Кластерная головная боль (синдром Хортона) - причины, симптомы и лечение

Кластерная головная боль (синдром Хортона) - самая сильная головная боль. Он настолько интенсивен, что вызывает иррациональное поведение во время нападения, например, удары головой о стену, а в некоторых случаях даже попытку самоубийства. Каковы причины и симптомы кластерной головной боли? Каково его лечение? Как это облегчить?

Кластерная головная боль (синдром Редера или гистаминовая головная боль, латинская кластерная головная боль) cephalea Hortoni, ранее синдром головной боли Хортона, ) - самая сильная головная боль. Он относится к группе первичных болей, то есть тех, которые не вызваны каким-либо заболеванием (в эту группу также входит мигрень), и чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет (хотя сообщалось о случаях кластерной боли. голова у годовалого ребенка).

Кластерная головная боль - причины

Причины кластерной головной боли неизвестны. Известно, что алкоголь вызывает боль. Более того, риск возникновения кластерных головных болей увеличивается среди членов семьи заболевшего.

Кластерная головная боль - симптомы

Симптомы кластерной головной боли очень характерны, поэтому ее диагностика не представляет серьезных проблем:

• он описывается как мучительный, жгучий, яркий, колющий, сверлящий и, прежде всего, очень интенсивный
  
  
• односторонний (встречается на одной стороне головы)
  
  
• он расположен в области иннервации тройничного нерва, т.е. чувственно иннервирует лицо. Это означает, что боль может появиться в орбитальной (за глазным яблоком) или височной области, реже в щеке или челюсти.
  
  
• приступ боли возникает внезапно (без каких-либо прогнозирующих симптомов), достигая максимальной интенсивности в течение примерно 5 минут и продолжаясь в среднем 15-20 минут, реже до 2 часов. Таких болевых приступов 3-8 в течение суток.
  
  
• происходит кластерами, т.е. несколькими группами приступов. Чаще всего скопление (период боли) длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Пациенты обычно жалуются на 2-3 таких периода боли в год, между которыми бывают бессимптомные периоды (так называемые ремиссии), обычно продолжительностью около 3-4 месяцев.
  
  
• обычно появляется во время сна
  
  
• как только локализованная боль возникает почти всегда в одном месте, она редко перемещается

Кроме того, появляются некоторые симптомы:

• разрывание
• гиперемия конъюнктивы
• заложенность носа
• насморк
• сужение зрачка
• сужение веко
• отек век

Характерным сопутствующим симптомом является симптом Горнера со стороны ноющей части головы, характеризующийся запавшим глазным яблоком, суженной щелью века и суженным зрачком.

В связи с тем, что кластерная головная боль отличается высокой интенсивностью, пациенты во время приступа могут вести себя нерационально, например, проявлять агрессию, биться головой о стену. Они могут даже попытаться покончить жизнь самоубийством.

Кластерная головная боль - как снять боль?

Не ложитесь во время приступа, так как лежание усиливает боль. Облегчение, хотя и незначительное, можно получить, если ходить и надавливать на болезненный участок головы.

Кластерная головная боль - лечение

Первый метод лечения - борьба с одиночным приступом путем вдыхания чистого кислорода. Кроме того, пациенту дают лекарство (суматриптан). Второй метод лечения - купирование менструальных болей. Для этого используются стероидные препараты. Также важно предотвратить приступы боли. В этом случае наиболее эффективна натриевая соль вальпроевой кислоты.

Также возможно инвазивное лечение, которое заключается во введении в ганглий тройничного нерва спирта, глицерина или лидокаина. Таким образом, его активность ослабляется. Радикальным решением является хирургическое лечение и гамма-облучение, которое связано с осложнениями (например, нарушением чувствительности на лице).

Читайте также:

• Опасные причины головной боли
• Исследования объяснят причины головной боли
• Головная боль после кофе
• Синусовая головная боль