Иммуноглобулин D - одно из самых маленьких и загадочных антител в организме человека. Исследования показывают, что повышенный уровень антител IgD связан с некоторыми инфекционными и иммунными заболеваниями, но его точная роль в этих патологиях остается неясной.
Иммуноглобулин типа D (IgD) или антитело типа D - это иммунный белок, продуцируемый лимфоцитами B. IgD-антитело является одним из наименее многочисленных, и его концентрация в крови составляет 0,04 мг / мл. Следовательно, на его долю приходится 1% всех классов антител в крови.
Антитела IgD также имеют очень короткий период полужизни в организме, поскольку они чувствительны к протеолитическим (расщепляющим белки) ферментам.
Иммуноглобулин типа D (IgD) - типы
Антитела IgD в организме человека бывают двух форм. Первый тип - это IgD-антитела, связанные с клеточными мембранами, которые вместе с IgM-антителами обнаруживаются на поверхности зрелых B-лимфоцитов до стимуляции антигеном (так называемые девственные B-лимфоциты).
Второй тип - это антитела IgD, не связанные с клеточными мембранами, т.е. свободная фигура. Свободные антитела IgD обнаруживаются в крови и секретах, например, в слюне.
Антитела IgD, как и все другие классы антител, делятся на общие и специфические. Специфические антитела IgD вырабатываются на протяжении всей жизни после контакта с различными антигенами.
Напротив, все специфические антитела IgD в организме составляют пул общих антител IgD.
Иммуноглобулин типа D (IgD) - роль в организме
Хотя антитело IgD было открыто в 1965 году, его точная роль в организме остается неясной. Антитела IgD обладают способностью связывать бактерии и вирусы и, таким образом, поддерживают защиту слизистой оболочки организма.
Скорее всего, по этой причине количество В-лимфоцитов, синтезирующих антитела IgD, увеличивается у людей с нарушенной защитой слизистой оболочки, например с дефицитом антител IgA.
Исследования на лабораторных мышах показали, что у животных с дефицитом антител IgM антитела IgD способны заменить почти все биологические функции IgM.
Более того, считается, что антитело IgD может обладать свойствами, которые усиливают активность других классов антител (IgM, IgG, IgA) и подавляют размножение вирусов в организме. Он также участвует в так называемых иммунная память, поддерживая клетки памяти.
Иммуноглобулин типа D (IgD) - показания к анализу
Увеличение или уменьшение количества антител IgD в крови вряд ли будет иметь большое клиническое значение. Клинические условия, при которых оценка его роста может быть важна, включают:
- диагностика миеломы IgD
- мониторинг терапии миеломы IgD
- перемежающаяся лихорадка, связанная с гипергаммаглобулинемией D
Иммуноглобулин типа D (IgD) - что это за тест?
Концентрация общих антител IgD измеряется в венозной крови, взятой при сгибании локтя. Концентрация антител IgD очень часто измеряется вместе с другими классами антител (IgG, IgM, IgA).
Наиболее часто используемый метод определения антител IgD - это радиальная иммунодиффузия (RID). Метод RID основан на оценке концентрации антител путем измерения радиуса, который образуется в результате реакции антител IgD с антигеном, содержащимся в гелевом носителе.
Иммунонефелометрический метод также используется для определения концентрации антител IgD. Однако следует подчеркнуть, что в настоящее время не существует единого рекомендованного лабораторного метода определения антител IgD.
Иммуноглобулин типа D (IgD) - норма
Нормы для антител IgD установить очень сложно, потому что их распределение в популяции более разнообразно, чем у других классов антител. В связи с этим норма общего IgD очень широкая и колеблется в пределах 1,3–152,7 мг / л.
Иммуноглобулин типа D (IgD) - результаты. Что означает пониженный уровень IgD?
Слишком низкий уровень IgD может быть вызван:
- селективный дефицит иммуноглобулина D
- миелома не-IgD
Иммуноглобулин типа D (IgD) - результаты. Что означает повышенный уровень IgD?
Исследования показывают, что повышение уровня антител IgD в крови может быть характерно для некоторых патологий:
- Миелома IgD
- периодическая лихорадка, связанная с гипергаммаглобулинемией D
- инфекции на ранних стадиях, например Mycobacterium pneumoniae, краснуха, корь
- хронические инфекции, например проказа, туберкулез, сальмонеллез, малярия
- синдромы иммунодефицита, например синдром Незелофа, синдром атаксии-телеангиэктазии
- аллергический бронхолегочный аспергиллез
- аллергические заболевания, например, атопический дерматит
- саркоидоз
- СПИД
- аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит, системная красная волчанка
- также было показано, что уровень антител IgD выше у курильщиков, чем у некурящих.
Однако следует иметь в виду, что точное клиническое значение и причины повышения уровня антител IgD в большинстве вышеперечисленных ситуаций еще не установлены.
Периодическая лихорадка, связанная с гипергаммаглобулинемией D
Периодическая лихорадка, связанная с гипергаммаглобулинемией D, сокращенно HIDS, является генетически обусловленным заболеванием с повышением уровня антител IgD.
Причина HIDS - мутация гена, кодирующего фермент мевалонаткиназу, дефицит которого вызывает накопление мевалоновой кислоты в организме.Одним из маркеров диагноза заболевания является повышенный уровень антител IgD в крови, а часто и IgA.
Отличительным признаком HIDS является рецидивирующая лихорадка, которая появляется в младенчестве. Интересно, что уровни антител IgD обычно повышаются только во время приступов лихорадки. Другие симптомы включают боль в суставах, увеличение лимфатических узлов, головные боли и боли в животе.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Иммуноглобулин типа E (IgE)
- Иммуноглобулин типа G (IgG)
- Иммунная система - как она работает?
Литература:
- Пол W.E. Фундаментальная иммунология, Филадельфия: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6-е издание.
- Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии, учебник для студентов-медиков, под редакцией Дембиньска-Кеч А. и Наскальски Ю.В., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е издание.
- Внутренние болезни, под редакцией Щеклика А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Чен К. и Черутти А. Функция и регуляция иммуноглобулина D. Curr Opin Immunol. 2011 июн; 23 (3): 345-52.
- Владутиу А.О. Иммуноглобулин D: свойства, измерения и клиническое значение. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 Март; 7 (2): 131-40.
- Чен К. и Черутти А. Новое понимание загадки иммуноглобулина D. Immunol Rev. 2010 сентябрь; 237 (1): 160-79.