Симптом Хоманса - один из методов, который может определить, страдает ли пациент тромбозом глубоких вен (ТГВ). В половине случаев болезнь протекает бессимптомно, но иногда приводит к смерти в считанные секунды.
Оглавление
- Симптом Хоманса - что это такое?
- Симптом Хоманса - как его проверять?
- Симптом Хоманса - это просто симптом
- Есть методы диагностики лучше, чем симптом Хоманса
Симптом Хоманса - что это такое?
Симптом Хоманса - это специфическая боль в подколенной ямке и икре, которая возникает, когда мы выпрямляем ногу в колене, а затем сгибаем стопу к ее спине, то есть к большеберцовой кости.
Это явление было впервые описано в 1934 году Джоном Хомансом в "Медицинском журнале Новой Англии", и именно от него произошло название этого симптома.
На протяжении многих лет наличие симптома Хоманса было одним из основных методов выявления тромбоза глубоких вен.
В настоящее время такой тест проводится все реже, поскольку чувствительность этого теста (симптома) признана недостаточной.
Кроме того, при осмотре наличия симптома Хоманса может оторваться сгусток, что может иметь очень неприятные последствия для пациента.
Когда сгусток отрывается и циркулирует в кровотоке, может развиться тромбоэмболия легочной артерии, что требует неотложной медицинской помощи.
Также прочтите: Засторы - какие бывают заторы?
Поэтому врачи перестали рекомендовать своим пациентам самотестирование. В настоящее время предпочтение отдается более безопасным методам оценки состояния глубоких вен, например ультразвуковой допплерографии.
Симптом Хоманса - как его проверять?
Изучить симптом Хоманса чрезвычайно просто. В первую очередь они выполняются, когда у пациента прямая нога в колене.
Чтобы изучить симптом Хоманса, врач должен осторожно приподнять выпрямленную ногу вверх, а затем согнуть стопу в дорсальном направлении, то есть в голени.
Отсутствие боли может указывать на отсутствие проблем с тромбозом, в то время как характерной болью является симптом Хоманса, который указывает на то, что пациент может страдать тромбозом бедренной вены или тромбозом нижних конечностей.
Однако это не стопроцентный фактор. Симптом Хоманса был обнаружен примерно у 30% пациентов с тромбозом глубоких вен голени.
Причина специфической боли при симптоме Хоманса заключается в том, что глубокие вены, пораженные тромбозом, становятся болезненными, когда они напряжены.
Симптом Хоманса - это просто симптом
Симптом Хоманса может указывать на наличие тромбоза глубоких вен. Без тщательной диагностики начало лечения может оказаться безуспешным. Кроме того, необходимо исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобные недуги.
Также необходимо установить причину тромбоза глубоких вен, поскольку он может быть связан с такими состояниями, как сердечная недостаточность, сепсис, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и варикозное расширение вен глубоких вен.
Повышенному риску развития заболевания подвержены люди, ведущие менее активный и малоподвижный образ жизни. Беременные женщины также подвержены заболеванию. Тромбоз бывает и после медицинских процедур.
Есть методы диагностики лучше, чем симптом Хоманса
УЗИ глубоких вен - это базовый тест, позволяющий оценить риск тромбоза. Но лечащий врач, который обычно посещает пациента, не может направить его на такое обследование, потому что Национальный фонд здравоохранения не ожидал этого. Он может направить вас к ангиологу или сосудистому хирургу. Время летит, диагноза нет, а опасность растет.
Часто бывает так, что пациент без исследования проходит ненужную и неэффективную терапию. Более того, в нашей стране обычно не проводятся анализы крови на D-димер, то есть на концентрацию стабилизированных продуктов распада фибрина, что чрезвычайно полезно в процессе исключения венозной тромбоэмболии. Более того, симптомы заболевания неспецифичны и поэтому часто недооцениваются как пациентом, так и врачами.
Об авторе Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург. По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.Прочитать больше статей этого автора