Нарушения баланса в старости, связанные, в частности, с с головокружением и трудностями в поддержании равновесия тела, многие считают тривиальными проблемами. На практике, однако, это точно не так - дисбаланс может привести не только к ухудшению повседневного функционирования, но и к падению, которое может даже привести к серьезным переломам. Что может быть причиной дисбаланса у пожилых людей и что можно сделать, чтобы преодолеть эту проблему?
Оглавление:
- Нарушения баланса в пожилом возрасте: причины
- Нарушения баланса в старости: симптомы
- Дисбаланс в старости: возможные последствия
- Нарушения баланса в старости: диагностика
- Нарушения баланса старости: лечение
Дисбаланс в старости часто недооценивают, но на практике делать этого категорически нельзя. Проблемы с поддержанием равновесия могут иметь очень серьезные последствия, особенно для пожилых людей.
Баланс - хотя мы не думаем об этом каждый день - это исключительно важный смысл. То, что мы способны поддерживать его, зависит от множества различных органов тела, включая правильное функционирование мозжечка, а также органов чувств, проприоцепции и лабиринта. Именно благодаря сотрудничеству этих двоих мы можем сохранять правильную осанку в сидячем положении, мы не раскачиваемся при стоянии, а также можем сохранять прямую фигуру при ходьбе.
Бывают ситуации, когда некоторые элементы, связанные с чувством равновесия, не функционируют должным образом, и у пациента развивается какой-то дисбаланс. На самом деле они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречаются в пожилой группе.
Подсчитано, что с такими трудностями может столкнуться даже каждый третий человек старше 60 лет.
Нарушения баланса в пожилом возрасте: причины
Возможных причин дисбаланса в пожилом возрасте довольно много. Однако здесь следует подчеркнуть один чрезвычайно важный аспект: однозначно нельзя рассматривать проблемы с равновесием, возникающие у старшего, как простое проявление старости.
Действительно, у людей, за плечами у которых долгие годы жизни, дисбалансы проявляются гораздо чаще, чем у молодых, но всегда нужно искать в них источник этой проблемы - только после этого можно начинать соответствующие взаимодействия, благодаря которым трудности с соблюдая баланс, их можно выровнять.
Среди наиболее частых причин дисбаланса у пожилых людей:
- болезнь Меньера
- головные боли
- тревожные расстройства
- низкое кровяное давление
- обезвоживание
- нарушения зрения (в том числе в результате катаракты, глаукомы или диабетической ретинопатии)
- невропатии (при которых стимулы от различных частей тела - например, от нижних конечностей - не достигают должным образом центральной нервной системы, что может привести к трудностям в поддержании баланса)
- лабиринтит
- заболевания опорно-двигательного аппарата (например, остеопороз или остеоартрит)
- слабоумие
- заболевания печени (особенно связанные с печеночной энцефалопатией)
- инсульт
- нейробластома вестибулокохлеарного нерва
- неврологические заболевания (например, рассеянный склероз)
Также бывает, что дисбаланс в пожилом возрасте на самом деле является побочным эффектом лекарств, принимаемых пожилыми людьми. К такому нежелательному эффекту чаще всего приводят препараты:
- антидепрессанты
- лекарства для снижения артериального давления (гипотензивные)
- анксиолитики
- препараты для лечения болезни Паркинсона
- обезболивающие (особенно с более сильным действием, например, опиоидные болеутоляющие)
Читайте также: Нарушение равновесия - причины. Какие заболевания проявляются дисбалансами?
Нарушения баланса в старости: симптомы
Пожилые люди с нарушением равновесия обычно испытывают явные трудности с нормальным функционированием. В конце концов, у него могут возникнуть проблемы со вставанием, во время которых пациент может сильно раскачиваться или даже упасть.
Нередко трудности возникают и при ходьбе: нарушение равновесия может привести к очень неустойчивой ходьбе пациента, кроме того, он может шататься, что можно отнести к человеку, выпившему излишки алкоголя.
Возможна ситуация, когда пожилой человек не сможет пройти даже несколько метров, не поддерживая себя какой-либо опорой, которой может быть поручень у лестницы, в своем доме престарелых он может постоянно опираться на различную мебель.
Другие симптомы нарушения баланса в пожилом возрасте, которые могут сопровождать вышеупомянутые трудности:
- головокружение
- тошнота
- рвота
- спутанность сознания
- нарушения зрения (например, нечеткое изображение)
Дисбаланс в старости: возможные последствия
В целом, падения являются наиболее серьезным потенциальным последствием дисбаланса у пожилых людей. Они входят в группу наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди (т. Е. Так называемые большие гериатрические бригады), и не зря на них обращают внимание. Что ж, падения у пожилых людей просто крайне опасны.
Например, из-за ослабления костной структуры пожилые люди чрезвычайно подвержены переломам. Один из самых опасных в их случае - перелом бедра. Это часто приводит к необходимости длительного постельного режима и длительной реабилитации. Кроме того, вышеупомянутый тип перелома значительно увеличивает риск смерти пожилого человека.
Если к этому добавить, что ежедневный дисбаланс значительно ухудшает качество жизни, вывод один: к дисбалансу в пожилом возрасте нужно просто относиться серьезно, и определенно необходимо искать способ уменьшить его серьезность, когда он возникает. Однако сначала необходимо выяснить, что именно вызывает их у данного пациента.
Нарушения баланса в старости: диагностика
В поисках причины нарушения равновесия в преклонном возрасте прежде всего необходимо провести общую оценку состояния здоровья пациента. Важно получить информацию, в том числе о том, есть ли у него какие-либо хронические заболевания - например, тот факт, что пациент страдает диабетом в течение многих лет, может свидетельствовать о наличии нейропатии.
Если таким образом невозможно найти потенциальную основу для дисбаланса, тогда пациенту можно провести множество различных тестов.
Лабораторные анализы могут быть полезны, но также могут быть полезны методы визуализации (например, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы, с помощью которых можно обнаружить, например, постинсультные изменения или наличие невромы).
Иногда рекомендуются кардиологические, неврологические и отоларингологические консультации.
Действительно, иногда путь к поиску причины дисбаланса в пожилом возрасте может быть очень долгим, но на практике тщательный диагностический процесс действительно позволяет найти фактор, ответственный за проблемы пациента, а затем предложить ему терапию, которая улучшит его качество жизни.
Нарушения баланса старости: лечение
Лечение нарушений баланса в старости зависит в первую очередь от того, что привело к проблеме.
Если фармацевтические препараты, принимаемые пациентом, скорее всего, являются причиной этой проблемы, то в такой ситуации может потребоваться изменить фармакотерапию, либо уменьшив их дозы, либо заменив лекарства, которые до сих пор использовались пациентом, другими препаратами, что может вызвать трудности в меньшей степени. с сохранением баланса.
В ситуации, когда обезвоживание является проблемой, лечение довольно простое - пациенту в первую очередь рекомендуется увеличить потребление жидкости.
С другой стороны, когда нарушение баланса в пожилом возрасте коренится в некоторых хронических заболеваниях, таких как диабет, глаукома или рассеянный склероз, в первую очередь необходимы терапевтические вмешательства для непосредственного лечения этих заболеваний и стремления к достижению наиболее стабильного их течения (например, попытки нормализовать уровень глюкозы в крови у больного диабетом).
Правильно проведенная реабилитация может принести пользу и при нарушении равновесия.
Однако для пожилых людей, которые борются с дисбалансом, это не только строго медицинское, но и забота об их домашней обстановке.
Стоит оборудовать квартиру пожилого любимого человека полезным оборудованием, например, поставить в комнатах соответствующие поручни или позаботиться о том, чтобы в ванной для пожилых людей всегда было за что держаться.
Источники:
- Ивасаки С., Ямасоба Т., Головокружение и дисбаланс у пожилых людей: возрастное снижение вестибулярной системы, Дис. 2015 фев; 6 (1): 38-47
- Зальцман Б., Нарушения походки и равновесия у пожилых людей, Am Fam Physician. 1 июля 2010 г .; 82 (1): 61-68
