Здравствуйте, мой сын (17 лет) получил травму головы в результате падения (прыгал на велосипеде). Врачи обнаружили сотрясение мозга и порезали кожу на голове. На рентгенограмме перелома черепа не выявлено. неврологическое обследование не выявило изменений реакции. Однако меня беспокоит довольно высокое кровяное давление у моего сына на четвертый день после аварии. По своему характеру его давление колеблется от 90/60 до 110/70 (вся наша семья - так называемые низконапорные). На момент поступления в больницу (через два часа после травмы) давление у сына было 90/67. После нанесения капель давление увеличилось до 120/80. На второй день после аварии, после ночи, его артериальное давление было 135/84, на третий день тоже было около 130/80, а сегодня 148/77. Медсестры измеряют его кровяное давление каждые три часа, и оно повышается по утрам. Он еще не проходил обследование зрения. Врач говорит, что компьютерный томограф не нужен. Должен ли я выписать его из больницы и только наблюдать или требовать дополнительных анализов?
Привет,
Сотрясение мозга после травмы головы - это заболевание, которое требует наблюдения за пациентом в условиях больницы, поэтому я настоятельно не рекомендую выписывать моего сына из больницы! Возникшие при этих обстоятельствах повышенные значения давления указывают на возможность гипертонии в будущем.
Для формального диагноза гипертонии необходимо трижды в разные дни найти давление, равное или выше 140/90 мм рт. Ст., Или 1 - измерение, показывающее значения 180/110 мм рт. Судя по приведенным вами значениям давления, одно измерение соответствует этим критериям - поэтому можно сказать, что диагностика гипертонии продолжается, но еще не завершена.
Если есть необходимость снизить артериальное давление, врачи, ухаживающие за моим сыном, обязательно назначат соответствующее лечение - возможно, оно уже используется, - потому что есть специальные капельницы, которые понижают давление. Утреннее время типично для гипертонических подъемов. Когда здоровье Сына улучшится, будут проводиться дальнейшие измерения артериального давления. Я предлагаю вам связаться со мной по электронной почте через 4-6 недель и написать, какое давление было в этот период. Сердечно приветствую вас и желаю сыну скорейшего выздоровления! Кристина Кныпл, д.м.н.
Помните, что ответ нашего специалиста информативен и не заменяет визит к врачу.
Кристина КныплИнтернист, гипертензиолог, главный редактор "Газеты для лечения болезней".