Одним из видов закупорки, то есть внезапного закрытия просвета артерии эмболом, является жировая эмболия. Может возникнуть после переломов костей (особенно длинных) - оторванные изнутри фрагменты жировой ткани попадают в кровоток, перекрывая артериальный сосуд (церебральный или коронарный). Это прямая угроза жизни.
Жировая эмболия возникает после повреждения резервной жировой ткани или кости (желтый мозг) оторванными липоцитами. Иногда такая эмболия вызывается повреждением жировой ткани печени или ошибочным внутривенным введением масляных внутримышечных препаратов. Также это может быть результатом газовой гангрены, острого панкреатита или ожогов. Это также упоминается как осложнение после липосакции, то есть косметической липосакции.
Эмболы также могут быть образованы тромбом, разорванной бляшкой, фрагментами опухолевой ткани, околоплодными водами, бактериями, паразитами или пузырьками газа.
Как проявляется жировая эмболия?
Иногда жировая эмболия протекает бессимптомно. Также может происходить спонтанное удаление капель жира из легких путем выделения с мочой, кашля или метаболизма в печени и сыворотке. Однако, когда в кровоток попадает большое количество капель жира, они могут вызвать блокировку кровотока в кровеносных сосудах и, как следствие, эмболию. Как правило, при всех эмболиях самочувствие человека внезапно ухудшается, и он может испытывать внезапную одышку, боль в груди и потерю сознания. Также могут появиться дерматологические симптомы - кровянистые экхимозы на коже. Эти петехии очень важны, поскольку их достаточно для быстрой диагностики того, что пациент страдает жировой эмболией. Встречаются на груди, руках, шее, а также на слизистой оболочке рта. Они появляются только на 20-50 процентов. пациенты и проходят самостоятельно примерно через неделю. Температура тела повышена, иногда до 39 ° С. Также может быть тахикардия, что означает, что ваш пульс увеличивается до более 100 ударов в минуту.
Излечима ли жировая эмболия?
Лечение заключается в удалении эмболического материала, блокирующего кровоток. При большинстве закупорок требуется хирургическое вмешательство. В свою очередь, при жировой эмболии пациенты получают кислород, диуретики и альбумин, то есть водорастворимые белки, обнаруженные в плазме крови человека, для увеличения кровотока и связывания жирных кислот. Людям с рецидивирующей эмболией рекомендуется лечение антикоагулянтами и имплантация фильтров для захвата эмбола в нижней полой вене.
Профилактика болезни
Чтобы снизить риск жировой эмболии после переломов, необходимо иммобилизовать поврежденную конечность перед транспортировкой пациента в больницу. Также необходима как можно скорее операция. Пациентам также в профилактических целях назначают кислород и антикоагулянты, чтобы предотвратить накопление частиц жира в артериях.
