Транзиторный ультразвук - это безопасное, легко повторяемое и, самое главное, дешевое обследование новорожденных и недоношенных детей для оценки их центральной нервной системы. Это ни в коем случае не болезненно, но может быть неудобно для пациента. Его проводит специалист-неонатолог, педиатр или радиолог.
Лучше всего проводить трансэпителиальное УЗИ на ранних этапах жизни - тогда роднички не врастают и представляют собой хорошее акустическое окно.
Тест обычно проводится через передний родничок, который доступен как акустическое окно в течение первого года жизни. Он вырастает только к девяти месяцам и полностью закрывается к 15 месяцам.
Стоит помнить, что уменьшение родничка с возрастом приводит к ухудшению качества получаемых изображений.
Однако в некоторых клинических ситуациях родничок остается нерастущим. Может возникнуть у недоношенных детей, детей с повышенным внутричерепным давлением, гидроцефалией, хромосомными изменениями (трисомы 13, 18 и 21 хромосом), при гипотиреозе и заболеваниях костей (рахит, несовершенный остеогенез, гипофосфатемия).
В качестве альтернативы обследование можно проводить через задний и сосцевидный роднички.
Преходящее УЗИ: показания
Трансэпителиальный ультразвук используется для обнаружения очагов кровотечения, ишемических изменений, кистозных изменений, аномалий развития, кальцификатов и врожденных дефектов в центральной нервной системе.
Это чрезвычайно важно для недоношенных детей и новорожденных - это скрининговый тест на внутричерепные кровотечения - внутримозговые, перивентрикулярные и внутрижелудочковые.
Кроме того, он используется для наблюдения за младенцами после кровотечения в центральную нервную систему.
Читайте также: Пренатальные тесты: что это такое и когда их делать?
Читайте также: Генетическое УЗИ плода: цель и курс обследования Мобильное УЗИ - как работает эта современная версия УЗИ? УЗИ щитовидной железы - ультразвуковое исследование щитовидной железыУЗИ щитовидной железы: пора проводить обследование
Ультразвуковое исследование, проведенное сразу после рождения ребенка, показывает пренатальные повреждения.
Интересно, что кровотечение в центральной нервной системе обычно возникает в перинатальном периоде или в первые дни после родов.
Здесь стоит упомянуть, что геморрагические изменения видны при осмотре уже через несколько часов после начала.
Иначе обстоит дело с ишемическими поражениями. Чтобы они стали заметны на УЗИ, нужно больше времени - даже несколько недель.
В ситуации, когда обследование проводится в неподходящее время, первые признаки ишемического поражения центральной нервной системы могут быть неуловимыми при обследовании, в то время как признаки легкого или тяжелого диффузного поражения могут быть упущены.
Преэпидуральное УЗИ: ход обследования
Переходное ультразвуковое исследование проводится с использованием соответствующих датчиков. Для оценки головного мозга недоношенных детей рекомендуется использовать зонд 7,5 МГц. С другой стороны, у доношенных новорожденных, детей старшего и старшего возраста используется зонд 5 МГц из-за возможности разрастания родничка.
При исследовании переднего родничка изображения получают в двух плоскостях - сагиттальной и фронтальной.
Изображения в сагиттальной плоскости получают, прикладывая датчик продольно к родничку и наклоняя ультразвуковой луч от средней линии в латеральном направлении.
Напротив, изображения во фронтальной плоскости создаются, когда зонд прикладывают поперек родничка, а ультразвуковой луч наклоняется спереди назад.
Здесь стоит упомянуть, что стандартное переходное ультразвуковое исследование должно включать 5 сагиттальных и 5 фронтальных срезов с дополнительными изображениями поверхности мозга и любых обнаруженных аномалий.
По сравнению с осмотром через передний родничок, поперечное обследование через задний и сосцевидный родничок позволяет более точно оценить затылочные рога боковых желудочков, ткани головного мозга в этой области и структуры в пределах задней ямки черепа.
Иногда преходящее УЗИ проводится с помощью так называемого временное окно. В этой проекции оцениваются сосуды Уиллисовского круга мозга. Однако следует учитывать, что качество обследования в височном окне во многом зависит от толщины кости черепа.
Использование импульсного допплера с цветовой кодировкой в исследовании позволяет оценить анатомию сосудов головного мозга, оценить церебральный кровоток и наличие врожденных сосудистых аномалий.
Рекомендуемая статья:
УЗИ (УЗИ) - виды, курс, подготовкаРекомендуемая статья:
УЗИ не всегда говорит правду
-i-stomatologia.jpg)
