Наблюдение за своим здоровьем при диабете очень важно, потому что это может предотвратить многие серьезные осложнения. Одной помощи диабетолога и измерения уровня глюкозы в крови недостаточно. Узнайте, какие еще врачи должны находиться под наблюдением диабетика и какие дополнительные анализы следует провести.
Наблюдение за своим здоровьем при диабете очень важно, потому что это может предотвратить многие серьезные осложнения. Недостаточно просто находиться под наблюдением опытного диабетолога, чтобы болезнь не прогрессировала. Пациенту необходимо ежедневно проверять уровень глюкозы, позаботиться о приеме лекарств и соответствующей дозе инсулина. Ему также следует проводить тестирование на гликозилированный гемоглобин не реже двух раз в год. Обследование должно быть назначено лечащим врачом или диабетологом. У людей, получающих инсулин, уровень гликозилированного гемоглобина следует проверять 3 или 4 раза в год, чтобы у пациента не оставалась гипогликемия (высокий уровень глюкозы в крови) слишком долго. Диабетик также должен следить за своим здоровьем у нескольких других специалистов, потому что диабет - это полиорганная болезнь.
Наблюдение за диабетом - офтальмолог
Каждый, кто страдает диабетом, должен заботиться о своем зрении, чтобы защитить себя от одного из наиболее распространенных осложнений диабета, то есть диабетической ретинопатии. Обследование глазного дна ребенку следует проводить сразу после постановки диагноза, а в возрасте 15-16 лет - регулярно один раз в год. То же самое касается взрослых, но в их случае врач решит, следует ли проводить анализ один или два раза в год.
Больному сахарным диабетом необходимо проверять зрение у офтальмолога в течение 1-2 лет.
Офтальмолог осматривает, среди прочего прозрачность хрусталика для обнаружения катаракты. Заболевание вызывает постепенную потерю остроты зрения, изображение становится размытым, что легко наблюдать самому. Но в случае изменений глазного дна, сетчатки мы не замечаем ухудшения зрения. Вот почему так важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы, выполнив специализированные обследования (например, пробы внутриглазного давления, обследования с расширением зрачка), он мог заранее выявить отклонения и рекомендовать соответствующее лечение. Помните, что при диабете сетчатка глаза может быть повреждена. В прошлом от него страдали почти 80% людей с диабетом типа 1. В настоящее время, благодаря более эффективному лечению заболевания, изменения сетчатки обнаруживаются у 10-14% людей после 20 лет болезни. Поддержание уровня глюкозы, близкого к нормальному, снижает риск повреждения глаз на 70%.
Читайте также: Послеродовой тиреоидит: причины, симптомы, лечение Гипогликемия или гипогликемия - симптомы, причины и лечение Обмен углеводов: таблица поможет вам организовать свой рационМониторинг диабета - ангиолог (специалист по сосудистым заболеваниям)
Диабет повреждает артериальные сосуды ног - они постепенно зарастают атеросклеротическими бляшками, делая вены менее гибкими. О том, что болезнь прогрессирует, свидетельствуют болезненные ночные спазмы, покалывание и покалывание. Меняется и внешний вид кожи - она становится сухой, шелушащейся, а у мужчин исчезает шерсть на икрах. Многочисленные мелкие трещинки на пятках, натоптыши на пальцах ног и мозоли на подошвах. Незаживающие раны легко инфицируются, развивается некроз кожи, костей и мягких тканей, и, следовательно, это близко к диабетической стопе, что часто заканчивается ампутацией стопы.
Мониторинг диабета - кардиолог
У людей с диабетом 2 типа чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Наряду с диабетом часто возникает артериальная гипертензия, особенно при абдоминальном ожирении. Нарушения липидов, которые часто сопровождают ожирение, усугубляют патологии кровеносных сосудов. Поэтому пациенту следует систематически измерять артериальное давление и делать ЭКГ. Гипертония особенно опасна для диабетиков, поскольку также отрицательно влияет на давление в глазных яблоках, что способствует ухудшению зрения.
Важный
Контроль артериального давления, общего холестерина и его фракций (ЛПНП и ЛПВП) и триглицеридов необходим для контроля состояния системы кровообращения. Уровень давления следует проверять при каждом посещении врача. Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды следует проверять ежегодно (чаще при наличии дислипидемии).
Мониторинг диабета - нефролог
Более того, гипертония значительно влияет на функцию почек, потому что сочетание гипергликемии (высокого уровня глюкозы в крови) и высокого кровяного давления повреждает клубочки, что приводит к диабетической нефропатии. Это фильтры, которые удаляют из организма лишнюю воду и отходы из крови, чтобы они могли выводиться с мочой.
ВажныйБалансные тесты, то есть общий анализ мочи для оценки состояния почек, следует проводить - независимо от типа диабета - один раз в год. У людей, болеющих более пяти лет, также следует определять степень потери белка.
Мониторинг диабета - невролог
Избыток сахара в крови разрушает окончания нервных волокон и вызывает состояние, называемое диабетической невропатией. Это не один конкретный недуг, а комплекс осложнений, связанных со всей нервной системой. Симптомы возникают как при диабете 1, так и 2 типа, и наиболее опасным проявлением заболевания является синдром диабетической стопы, который часто является причиной ее ампутации.
Визуализирующие обследования, например, УЗИ щитовидной железы, печени, мочевыделительной системы, назначает лечащий врач, когда он обеспокоен результатами основных анализов.
При диабете 2 типа избыток сахара систематически снижает скорость прохождения различных раздражителей через нервную систему. При диабете 1 типа слабость нервной проводимости развивается быстрее, часто вскоре после начала, но проходит после достижения метаболического контроля. Невропатии обычно развиваются скрыто. Врачи говорят - немой. Тем не менее, могут наблюдаться некоторые отклонения в работе организма.
Первый сигнал - тянущее жжение, зуд и покалывание в стопах, снижение чувствительности к температуре, легкое прикосновение или легкое покалывание. Чуть позже появляется онемение и попеременное ощущение холода или жара. У пациента создается впечатление, что он идет по неровной поверхности, например, по щетине или овечьей шерсти. Чрезвычайно чувствительная к каждому прикосновению, даже к легкому пуховику или простыне, кожа часто мешает спать и отдыхать. Проблемы с плохо снабженной кожей усиливаются в холодную погоду.
Помимо неправильного лечения и длительного диабета, курение и употребление алкоголя способствуют повреждению нервной ткани. Наиболее опасна сенсорная нейропатия - пациент не чувствует боли, прикосновений или даже укола, поэтому легко получить травму. А те, у кого диабет, плохо заживают. При поражении потовых желез кожа, особенно на стопах, становится очень сухой, что способствует ее растрескиванию. Недостаточное кровоснабжение также влияет на состояние костей, особенно суставов, в которых исчезает суставной хрящ.
ВажныйОпределение уровня магния - очень важный тест, потому что диабет часто испытывает дефицит этого элемента. И все же правильный уровень магния - это эффективная работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Магний участвует в преобразовании углеводов, белков и жиров. Он обусловливает снабжение энергией клетки и ткани организма, особенно нервные клетки мозга, чувствительные к ее дефициту.
Мониторинг диабета - эндокринолог
Больной диабетом часто страдает другими заболеваниями желез внутренней секреции (чаще всего заболеваниями щитовидной железы) и поэтому часто нуждается в помощи эндокринолога.
ВажныйТестирование уровня ТТГ (гормона щитовидной железы) позволяет оценить работу щитовидной железы, которая, в частности, контролирует наш метаболизм. Это нужно делать раз в год.
Рекомендуемая статья:
Исследования для диабетиков. Список исследований, важных для диабетиковРекомендуемая статья:
Осложнения сахарного диабета: ранние (острые) и поздние (хронические) ежемесячные «Здровие».
