Воспаление груди - это воспаление молочной железы соска и / или молочных желез. Специалисты различают послеродовой мастит, экстра-послеродовой мастит и неонатальный мастит. Каковы причины и симптомы мастита? Как проходит лечение?
Воспаление груди (мастит) в основном связано с грудным вскармливанием, так как 95 процентов случаев кормления грудью - это послеродовой мастит (послеродовой мастит). Остальные 5 процентов - послеродовой мастит (непериодический мастит), неонатальный мастит (мастит новорожденного) и абсцесс Монтгомери.
Воспаление груди может принимать форму воспаления соска (телит) и / или воспаление молочных желез (мастит). Первые признаки воспаления груди - боль в груди, покраснение, припухлость и повышенное местное тепло кожи.
Воспаление груди у мужчин встречается очень редко. Если лечение неэффективно, проводится гистопатологическое исследование, чтобы исключить рак груди, а в случае воспаления сосков - рак Педжета.
Послеродовой мастит: причины, симптомы, лечение
Послеродовой мастит (послеродовой мастит, послеродовой мастит) обычно возникает между 2 и 6 неделями после родов, хотя может развиться в любое время в период лактации. Послеродовой мастит длится в среднем 3-4 дня, из которых вторые - самые тяжелые. Правильное лечение снижает температуру примерно через день, а боль и отек исчезают в течение 48 часов.
Послеродовой мастит чаще всего вызывается золотистым стафилококком (Золотистый стафилококк), но это также может быть вызвано кожным стафилококком (Эпидермальный стафилококк), β-гемолитические стрептококки из групп А и В, кишечные палочки, т.е. Кишечная палочкаа также грибки (дрожжи). Однако сначала должна быть ситуация, которая откроет им путь и облегчит их колонизацию.
Так что же способствует развитию воспаления? Прежде всего, застой пищи, неполное опорожнение груди, уменьшение частоты кормления, травма груди, перепроизводство молока из-за ненужного сцеживания, неправильное питание, повреждение сосков, неправильная техника кормления, снижение иммунитета организма, предыдущее воспаление груди.
Выделяют два типа послеродового мастита:
- аденит - когда заражение происходит после закупорки молочного протока или в результате застоя пищи, и если допущена воспалительная энциста, образуется абсцесс
- целлюлит - через поврежденную кожу соска кровоток вызывает инфицирование соединительной ткани молочной железы
Первыми симптомами послеродового мастита обычно являются боль в груди (локализованная в одном месте), местное покраснение кожи и субфебрильная температура. Кроме того, инфицированная область более теплая и при пальпации проявляется болезненность и болезненность. Со временем развивается высокая температура, усиливаются покраснение, отек и боль, а также озноб, боли в костях, головная боль и учащенное сердцебиение (тахикардия).
Послеродовой мастит чаще всего поражает внешний верхний квадрант груди, хотя может распространяться на всю грудь.
Согласно рекомендациям ВОЗ, если после двух дней эмпирической антибактериальной терапии (введения антибиотика широкого спектра действия) улучшения не наблюдается, воспаление повторяется, возникло в больнице или является чрезвычайно тяжелым, следует проверить молоко и определить антибиотикограмму.
Стоит знатьЕсли вы хотите избежать послеродового мастита, вам следует:
- закалить грудь в третьем триместре
- предотвратить повреждение соска
- при появлении трещин наносить мазь после каждого кормления
- Избегайте влажных компрессов от трещин, так как они способствуют мацерации эпидермиса
- прекратить кормление на 1-2 дня, если трещины глубокие, и сцеживать молоко за это время
На начальной стадии (первый день после появления симптомов) иногда бывает достаточно правильно и регулярно прикладывать ребенка к груди (или использовать молокоотсос, если ребенок слишком мало сосет), холодные компрессы на грудь, большое количество жидкости и отдых. Однако, если в течение 24 часов с момента появления симптомов значительного улучшения не наблюдается, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Если вы не хотите ухудшать свое состояние, не массируйте и не разминайте грудь, не прикладывайте горячие компрессы.
Обычно быстрое введение антибиотика, назначенные врачом обезболивающие, регулярные прикладывания к груди и компрессы из холодной капусты быстро решают проблему. Лекарства, подавляющие секрецию пролактина и, следовательно, подавляющие лактацию, такие как бромокриптин, можно использовать для лечения послеродового мастита. Однако, если вы хотите продолжить грудное вскармливание, вы можете отказаться от них после консультации с врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
При лечении послеродового мастита строго следуйте инструкциям врача, чтобы избежать рецидива, который является наиболее частым осложнением этого состояния. Не реже количество еды может быть уменьшено, поэтому стоит воспользоваться поддержкой консультанта по грудному вскармливанию.
Наиболее серьезным осложнением послеродового мастита является абсцесс груди.
Рекомендуемая статья:
Абсцесс груди: причины, симптомы, лечениеПослеродовой мастит: причины, симптомы, лечение
Послеродовой мастит (непериодический мастит) не связан с грудным вскармливанием и встречается гораздо реже, чем послеродовой мастит. Заболеваемость маститом этого типа тесно связана с возрастом - специалисты наблюдали два пика заболеваемости - первый поражает женщин в возрасте до 30 лет, второй - в возрасте от 50 до 60 лет.
У более молодых женщин мы обычно имеем дело с периневральным маститом, наиболее важным фактором риска которого является курение. Кроме того, к основным причинам послеродового мастита относятся:
- гиперпролактинемия
- дисфункция щитовидной железы
- лекарства от высокого кровяного давления
- силиконовые грудные имплантаты
- пирсинг сосков
- травмы
- инфекция сальных и потовых желез
- бактериальные заболевания, такие как туберкулез, сифилис, актиномикоз
Под влиянием гормональных нарушений в молочных железах выделяется секрет, который, если не находит выхода, легко подвергается бактериальной суперинфекции. Силиконовые имплантаты и пирсинг вызывают затяжное воспаление, и их установка требует нарушения целостности покрытия, что открывает путь для микроорганизмов. Мастопатические изменения (мастопатия) или их осложнения также являются частой причиной послеродового воспаления груди.
Симптомы послеродового соска включают боль в груди, не связанную с менструальным циклом, втягивание соска, выделения из соска. Если абсцесс уже начал формироваться - под кожей прощупывается подвижная опухоль, а после ее разрыва - гнойный свищ.
Как и в случае послеродового мастита, применяется антибактериальная терапия (собираются посевы и делается антибиограмма), обезболивающие и компрессы. К сожалению, более вероятен рецидив непериодического мастита, а также образование абсцесса и свища. иногда единственным выходом является иссечение ложа абсцесса.
В случае послеродового мастита и его течения абсцесса все ткани, удаленные во время лечения, должны быть гистопатологически исследованы, чтобы исключить неопластические причины.
Воспаление груди новорожденных: причины, симптомы, лечение
У многих новорожденных грудные железы увеличиваются в течение нескольких дней после рождения - нормальный симптом, вызываемый материнскими гормонами, который исчезает через 2-3 недели после рождения. К сожалению, иногда увеличенные железы становятся суперинфицированными, что приводит к неонатальному маститу (мастит новорожденного). Это происходит редко, обычно у доношенных или недоношенных новорожденных, и в два раза чаще встречается у женщин, чем у новорожденных мужского пола. Около 50 процентов младенцев с маститом новорожденных имеют абсцесс груди.
