Сухая лунка: причины, симптомы, лечение

Сухая (пустая) альвеола, или постэкстракционный альвеолит, - одно из наиболее частых осложнений после удаления зуба. Каковы причины и симптомы сухой лунки? Как лечится?

Сухая лунка (пустая лунка) - это общее название одного из самых болезненных осложнений после удаления зуба - постэкстракционного альвеолита. Этим заболеванием страдают около 1-4% пациентов, перенесших удаление зубов. Чаще всего пустая лунка развивается после удаления нижних моляров, но может появиться в любом месте. Образование сухой лунки чаще наблюдается в группе женщин, чем у мужчин. Чаще всего возникает у пациентов старше 40 лет.

Удаление - это процедура удаления зуба (или того, что от него осталось) изо рта. Процедура состоит из нескольких этапов, последовательно выполняемых стоматологом. Во время процедуры нарушается целостность слизистой оболочки и на месте удаленного зуба образуется рана. В физиологических условиях лунка после удаленного зуба заполняется кровью, которая затем образует сгусток. Тромб действует как естественная повязка, защищающая рану. Во время процесса заживления ряд изменений, происходящих внутри сгустка, восстанавливает целостность костей и слизистой оболочки. Однако иногда этот процесс нарушается, что приводит к развитию состояния, называемого сухой розеткой или пустой розеткой.

Симптомы сухой розетки

После удаления зуба пациент, у которого начинает развиваться постэкстракционный альвеолит, приходит к стоматологу через несколько дней после операции (обычно 2-4 дня). Это когда начинают появляться первые симптомы сухой лунки. Вначале появляется боль, которая со временем усиливается. Это очень неприятная, часто пульсирующая боль. Бывает, что иррадиирует в сторону уха или виска. Некоторые пациенты жалуются на запах изо рта, сопровождающийся нарушением вкуса. Часто из-за боли нарушается правильный прием пищи. Во рту видна полая лунка (внутри лунки может быть видна кость). Бывает, что рана после удаленного зуба заполнена остатками сгустка и некротическими тканями. Локальные лимфатические узлы под нижней челюстью могут немного увеличиваться. Пациенты не сообщают об общих симптомах, например о повышенной температуре тела или гриппоподобных симптомах.

Постэкстракционный альвеолит: причины

Этиология, то есть причина образования пустой лунки, полностью не объяснена. Это нетипичное инфекционное заболевание, связанное с размножением микроорганизмов. Хотя они тоже могут участвовать в его создании. Термин «пустая лунка» очень хорошо описывает состояние, при котором в лунке нет сгустка крови. Причина такого состояния может заключаться в том, что в ране после удаленного зуба не образуется тромб или его слишком рано промывают. Вышеупомянутые состояния часто являются результатом несоблюдения пациентами рекомендаций после удаления. Принятие пищи сразу после удаления зуба или полоскание рта может привести к преждевременной потере сгустка из места удаления зуба. Факторы, предрасполагающие к пустой розетке:

• курение
• травматическая процедура извлечения
• оральные инфекции
• гормональные нарушения
• иммунные нарушения
• нарушения свертывания крови
• недостаточность питания и витаминов
• плохая гигиена полости рта

Лечение сухой лунки

Если после удаления зуба мы заметили какие-либо беспокоящие симптомы, нам следует обратиться к стоматологу. После осмотра и диагностики стоматолог приступит к лечению. Постэкстракционный альвеолит - заболевание, которое очень обременительно для пациента из-за возникающих при этом болей. Лечение должно быть симптоматическим, в основном состоять из обезболивания. Если безрецептурные обезболивающие неэффективны, ваш врач может назначить более эффективное лекарство, отпускаемое по рецепту.

Процедура лечения в кабинете заключается в очистке раны от оставшихся в ней загрязнений. Для этого больную лунку осторожно промывают соответствующими растворами (например, физиологическим раствором или бикарбонатом натрия). После выполнения этого шага на пустую лунку можно нанести лекарство с противовоспалительными и болеутоляющими свойствами (например, Nipas - содержащий аспирин в виде вставок, соответствующих форме лунки). Рана закрывается повязкой, например, после удаления зуба. Полоскание следует повторять регулярно, пока болевые симптомы не начнут утихать.

Лечение обычно занимает около 7-10 дней. При развитии бактериальной инфекции лунки может потребоваться антибактериальная терапия.

При лечении сухой лунки очень важно, чтобы пациент не находился в офисе. Дома пациенту следует соблюдать надлежащую гигиену полости рта, особенно вокруг пораженной лунки. Обязательно аккуратно чистить зубы и полоскать рот. Могут быть полезны готовые растворы для полоскания рта, а также настои трав, таких как ромашка.

Как уберечься от пустой розетки?

Профилактика осложнений после удаления зуба в основном заключается в соблюдении рекомендаций после удаления зуба, которые вы получите от врача. Сразу после удаления зуба первые два часа нельзя ничего есть и пить. В день лечения следует избегать употребления горячих блюд и напитков, а употребляемые продукты должны иметь мягкую кашеобразную консистенцию. Полоскание рта можно проводить только на 3-й день после удаления. Курение является фактором, препятствующим заживлению ран и способствующим образованию сухой лунки, поэтому от него следует отказаться как минимум в течение 24 часов после процедуры.