Число нелегальных абортов растет! Мы говорим о последствиях абортового туризма с проф. Ромуальд Дембски

В Польше доступ к противозачаточным средствам решается политиками, а не врачами или женщинами, которые в этом заинтересованы. В некоторых частях нашей страны получение рецепта на таблетки - непростая задача, потому что многие врачи используют оговорку о совести. Бывает и так, что когда женщине выписывают рецепт, продавать его негде, потому что в аптеках такого «ассортимента» нет. Эта болезненная ситуация увеличивает количество нелегальных абортов.

Речь идет о контрацепции в польском издании с проф. Ромуальд Дембски, акушер-гинеколог, руководитель Клиники гинекологии и акушерства CMKP больницы Bielański в Варшаве.

Что поляки знают о контрацепции?

Проф. Ромуальд Дембски: Мой опыт показывает, что среднестатистическая женщина мало знает об эффективных методах предотвращения нежелательной беременности. Но верно и то, что многие женщины, особенно молодые, не могут позволить себе гормональные контрацептивы, потому что упаковка стоит от 30 до 40 злотых.

Кроме того, в настоящее время возмещается только одна таблетка, которая продается в аптеках под разными торговыми наименованиями. Однако он подходит не каждой женщине, например, его не следует использовать девушкам с прыщами, потому что это усугубит его симптомы. Также есть сложности с получением рецепта. Если врач против контрацепции, он пытается навязать свою точку зрения и пациентам. Хотя медицинский этический кодекс допускает отказ в выдаче рецепта на лекарство, использование которого врач считает аморальным, такой отказ должен быть зарегистрирован в медицинской документации. Врач также должен показать женщине другое место, кабинет, где ей будет оказана соответствующая помощь.

Положение о совести действует ...

Р.Д .: Если чья-то совесть не позволяет ему выписать рецепт на противозачаточные таблетки или ВМС, он должен проинформировать об этом общественность, например, вывесить соответствующую информацию на двери офиса. Предлагаю: «Здесь он принимает совесть, а не врача». То же и с аптеками. Если фармацевт не хочет продавать противозачаточные средства, его клиенты должны знать об этом - использованный знак решит проблему.

По данным Центрального статистического управления, ежегодно в Польше около 20 000 подросток рожает детей

Р.Д .: Это не так уж и много. В Европе есть страны, где их намного больше. К счастью, число молодых женщин в Польше, использующих эффективные противозачаточные средства, растет. И это заслуга не школ или врачей, а СМИ, которые поднимают эту тему. Этому способствовало и открытие границ. Все чаще я встречаю пациентов, у которых есть имплантаты под кожей, и они сделали это в Великобритании, потому что там это очень популярный метод. Однако методы контрацепции, рекомендованные медицинскими обществами, по-прежнему используются в Польше в несколько раз реже, чем в странах Западной Европы.

Что разрешает наш закон?

Р.Д .: Я могу выписать рецепт на противозачаточные таблетки до 15 лет, и только с письменного согласия ее родителей или законных опекунов. Если между дочерью и матерью установлены здоровые отношения, мать, заботясь о безопасности дочери, придет вместе с ней к врачу, чтобы выбрать подходящую контрацепцию. К счастью, это происходит все чаще и чаще. Если девочка моложе, а мать согласна использовать противозачаточные средства, я должен сообщить в прокуратуру, что человек младше 15 лет начинает половую связь, что в нашей стране считается преступлением. Когда такая девочка забеременеет и родит ребенка, дело все равно поступит в прокуратуру, потому что загс обязан сообщить о том, что несовершеннолетняя родила ребенка.

А как насчет таблетки после приема? Его противники называют это таблеткой смерти, хотя это не мера раннего прерывания беременности.

Р.Д .: Нет! Обвинения против посткоитальной контрацепции абсурдны. Это не то, что есть неоспоримые научные доказательства, таблетки для раннего утра, которые имеют другой состав и должны приниматься в течение нескольких дней. Таблетка «по» принимается однократно. Как это работает? Проще говоря, если половой акт произошел до овуляции и женщина примет таблетку, процесс овуляции затянется на 5 дней. Сперма не сможет оплодотворить яйцеклетку, потому что ее там не будет. Если половой акт произошел после овуляции, беременность нельзя предотвратить от приема таблетки. Будет нормально развиваться. Действующее вещество, присутствующее в таблетке «после», также входит в состав препарата для лечения миомы. У меня много пациентов, которые в течение многих недель принимали этот препарат по поводу миомы. Забеременев во время лечения, они перестали принимать препарат и родили здоровых детей. Таблетка «по» не вредит плоду!

Время покажет, какой будет ее судьба. Уже собрано 200000 подписи под обращением о его отзыве

Р.Д .: Если из аптек пропадут таблетки, будет больше незапланированных беременностей, будет процветать черный рынок абортов и абортовый туризм. Я всегда говорил, что пропагандисты ненадежных методов контрацепции являются сторонниками абортов. Несколько недель назад были опубликованы результаты эксперимента, проведенного в Швеции. В 2011-2012 годах в некоторых регионах были устранены все препятствия для доступа к контрацепции. Он стал не только широко доступным, но и бесплатным. Эффект: в 3 раза меньше абортов. Шведские власти намерены ввести бесплатные и легкодоступные противозачаточные средства по всей стране.

Контрацепция - узнайте важные факты

Несомненно, отсутствие доступа к эффективным средствам контрацепции является отличной питательной средой для развития подпольного аборта и абортового туризма в нашей стране.

Р.Д .: Да, хотя мы не хотим этого замечать. В газетах есть масса объявлений вроде «ААА для безболезненной менструации». Очень часто это прикрытие, код, который гласит, что здесь можно прервать беременность. Известно, что есть врачи, которые делают это за деньги. За последние 10 лет ни один пациент с такими ожиданиями не приходил ко мне в кабинет. Женщины знают, что я не знаю. Но после скандала с проф. Так случилось с Чазаном, что люди пытались записаться ко мне по телефону, чтобы сделать аборт. Я знаю адреса в Варшаве и Польше, где проводятся такие процедуры. Часто это делают очень опытные люди, которые имеют в своем распоряжении современное оборудование и гарантируют безопасность женщин. Но за это тоже надо дорого заплатить.

Есть и другие способы

Р.Д .: Да. Здесь процветает абортовый туризм, особенно в приграничных регионах. Наиболее известны силезско-чешские «экспедиции». Каждый день автобусы отправляются из определенного пункта, чтобы отвезти пациентов с сопровождающим. Сразу за границей женщины «устраивают» свои дела и возвращаются. То же самое и на границе с Германией. Третий «путь», на мой взгляд, маргинальный, - это так называемый псевдо мертвые беременности. Пациентка поступает в больницу с записью о том, что беременность умерла. Процедура проводится и не регистрируется как прерывание беременности. О том, что многие женщины делают аборты, я узнаю в клинике.

Так много сложностей?

Р.Д .: Да. Все чаще беременным женщинам ставят диагноз, называемый цервикальной недостаточностью. Это, что упрощает проблему, представляет собой безболезненное расширение шейки матки, которое может привести к выкидышу или преждевременным родам. Это осложнение типично после очистки матки после самопроизвольного выкидыша, а также после прерывания беременности. Когда в Польше были разрешены аборты, беременная женщина сказала врачу, что прервала беременность ранее. Это позволило реализовать процедуру, которая защитила бы от потери ребенка. В настоящее время женщины не сообщают о том, что им сделали операцию, потому что они не знают, что признание в ней не наказуемо по закону. У нас есть серологически конфликтующие пациенты, которые говорят, что никогда не были беременны, и мы знаем, что, если бы она не была беременна, у нее не было бы антител.

Им стыдно или они заменяют этот травмирующий опыт?

Р.Д .: И то, и другое. Женщины, которые сделали аборт, напуганы и боятся стигмы. Они решили прервать беременность, потому что у них не было поддержки ... Отсутствие доступа к хорошей контрацепции означает, что количество абортов увеличивается.

Рекомендуемая статья: