Последние несколько месяцев были трудными для здравоохранения и пациентов. Из-за пандемии COVID-19 доступ к врачу был затруднен, и многие процедуры и приемы были отменены. Исследование также показало, что многие пациенты сами воздерживаются от посещения врача, опасаясь заразиться коронавирусом в поликлинике или больнице.
Однако необходимо помнить, что вне зависимости от эпидемической ситуации в стране существуют заболевания, которые нельзя игнорировать и необходимую медицинскую консультацию нельзя откладывать на неопределенный срок. Такое заболевание - хроническая венозная недостаточность, которая не только портит качество жизни пациентов, но и угрожает их здоровью и жизни.
Оглавление
- Что такое хроническое заболевание вен?
- Кто особенно подвержен риску хронического заболевания вен?
- Симптомы хронического заболевания вен
- Диагностика хронического заболевания вен
- Как лечится хроническая венозная недостаточность?
- Каков риск игнорирования хронического заболевания вен?
- Профилактика хронических заболеваний вен - правильная диета
- Профилактика хронических заболеваний вен - движение
- Профилактика хронических заболеваний вен - полезные привычки
Что такое хроническое заболевание вен?
Хроническое заболевание вен - проблема для значительной части нашего населения. Классифицируется как болезнь цивилизации. Исследования показывают, что это заболевание чаще поражает женщин.
Хроническое заболевание вен проявляется изменениями нижних конечностей:
- возникновение варикозного расширения вен,
- ощущение тяжести в ногах,
- отек ног
- боль в ноге.
Хотя это кажется незначительным недугом, на самом деле это не так. Это хроническое прогрессирующее заболевание, требующее лечения. Это может привести к воспалению вен, образованию тромбов и особенно к опасному тромбозу глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, часто заканчивающейся смертью пациента.
Кто особенно подвержен риску хронического заболевания вен?
Статистика показывает, что до 40% населения подвержены хроническим заболеваниям вен. Есть несколько факторов, предрасполагающих к заболеванию:
- наследственные факторы - подтвержденный семейный анамнез заболевания
- возраст - риск возникновения увеличивается после 50 лет
- пол - телеангиэктазии чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а варикозное расширение вен чаще встречается у мужчин
- лишний вес и ожирение - повышенная масса тела вызывает повышение давления в венах нижних конечностей и риск застоя крови в венах. Особенно опасно абдоминальное ожирение, так как избыток жира в этой части тела препятствует току крови от нижних конечностей к сердцу. Более того, у людей с избыточным весом и ожирением наблюдается снижение физических нагрузок, что дополнительно негативно сказывается на венозной системе нижних конечностей.
- использование гормональной контрацепции
- прошлые беременности и роды
- хронические запоры - повышают давление в брюшной полости, а значит повышают давление в венозных сосудах нижних конечностей
- курить табак
- длительное нахождение в сидячем или стоячем положении
- чрезмерное воздействие тепла (горячие ванны, солярий, солнечные ванны).
Симптомы хронического заболевания вен
Венозная недостаточность, широко известная как варикозное расширение вен, имеет множество симптомов. Однако стоит помнить, что некоторые пациенты с венозной недостаточностью не испытывают дискомфорта, несмотря на прогрессирование болезненного процесса.
Общие симптомы хронического заболевания вен включают:
- Варикозное расширение вен. Это видимое варикозное расширение вен на ногах, т. Е. Постоянное расширение вен поверхностной системы, принимающее форму баллонного вздутия, удлинение вен, часто с извилистым течением.
- Телеангиэктазии, то есть сети расширенных малых сосудов, так называемые сосудистые звездочки или ретикулярные вены.
- Отеки нижних конечностей, возникающие особенно по вечерам. По мере прогрессирования и обострения заболевания отечность возникает постоянно и может привести к недостаточности венозной и лимфатической систем.
- Изменения кожи. При запущенных формах хронической венозной недостаточности можно обнаружить ряд характерных изменений, таких как изменение цвета, фиброз кожи и подкожной клетчатки и даже язвенные раны.
- Боль в ногах, чувство тяжести, судороги икры, особенно ночью, и т.н. "синдром беспокойных ног". Также может быть покалывание в конечностях и кожный зуд.
Что такое варикозное расширение вен?
После насыщения легких кислородом кровь по артериям доставляется к нижним конечностям. Однако его возвращение от ног к сердцу, а затем и в легкие происходит по венам. Это возможно из-за сокращения мышц, окружающих вены, в основном мышц голени. Это называется «Мышечный насос», позволяющий крови течь вверх против силы тяжести.
Откуда берется варикозное расширение вен? В физиологических условиях венозная кровь течет от ног к сердцу - из капилляров, через периферические, в центральные. Односторонний кровоток обеспечивается правильно функционирующими венозными клапанами или венозными «воротами», которые закрываются, предотвращая возвращение крови к нижним конечностям.
Функционирование венозной системы зависит от правильного функционирования венозных клапанов. Повреждение их заставляет кровь регрессировать и давить на стенки расширяющихся сосудов. Эта ситуация, которая длится годами, заставляет остаточную венозную кровь вызывать патологические изменения в окружающих тканях, то есть варикозное расширение вен.
Диагностика хронического заболевания вен
Хроническая венозная недостаточность - это состояние, к которому нельзя относиться легкомысленно. Даже пандемия не повод не посетить специалиста. Только врач может правильно поставить диагноз больному и предложить соответствующее лечение.
Чтобы диагностировать у пациента наличие венозного, необходимо провести некоторые необходимые анализы. Одним из них является дуплексный допплерографический анализ, который в настоящее время является лучшим диагностическим инструментом при заболеваниях венозной системы.
Во время пандемии диагностика и лечение могут оказаться несколько более трудными, но это возможно. Многие врачебные кабинеты в нынешних условиях (эпидемиологическая безопасность) ввели консультации по телефону или через Интернет.
Если невозможно провести диагностические тесты, например, из-за затрудненного доступа к врачу во время пандемии, стоит понаблюдать за своими симптомами самостоятельно и сообщить о них врачу по телефону. Тогда следует в первую очередь обратить внимание на возникновение отеков на нижних конечностях: где они появляются, в какое время суток или исчезают после того, как лечь.
Элементом наблюдения, которое мы можем проводить сами, также является ежедневное измерение ног. С помощью рулетки измерьте ногу в самом тонком месте выше щиколотки, посередине икры, под коленом, в середине бедра. Обе ноги измеряются утром и вечером, и результаты записываются.
Как лечится хроническая венозная недостаточность?
Хроническое заболевание вен лечится двумя способами: субъективные симптомы (отек, боль, чувство тяжести в ногах) лечат отдельно, а объективные симптомы заболевания лечат отдельно - сосудистые звездочки, варикозное расширение вен, язвы, лечить с помощью лазера или хирургических процедур.
Консервативное лечение
Это включает в себя изменение образа жизни, простые домашние упражнения, использование компрессионных чулок, таких как специальные чулки, но, что наиболее важно, прием лекарств. Важно, чтобы фармакологические средства представляли собой препараты, заказанные специалистом, а не продукты из рекламных роликов или добавки, принимаемые самостоятельно.
Добавки не лечат, и их состав не контролируется, поэтому их использование может быть связано с нежелательными побочными эффектами. Однако действие лекарств намного безопаснее и эффективнее. Это гарантирует, что терапия соответствует международным рекомендациям, а действие препаратов подтверждено рандомизированными клиническими исследованиями.
Какие препараты используются для лечения хронической венозной недостаточности?
Пациентам, жалующимся на такие субъективные симптомы, как боль, отек или чувство тяжести в ногах, показаны в основном препараты растительного происхождения:
- гесперидин,
- производные от рутины,
- эскина
- но и синтетические препараты.
Лекарства, содержащие комбинацию Рущика, гесперидина и аскорбиновой кислоты, остаются лучшим вариантом лечения. Это единственный препарат, более эффективный при высоких температурах и варикозном расширении вен. Однако мы должны помнить, что только врач может подобрать подходящие лекарства индивидуально для пациента в соответствии с международными рекомендациями.
Хирургическое лечение
Врач, диагностирующий пациенту с запущенным хроническим заболеванием вен, может предложить хирургическую операцию, требующую пребывания в больнице, лечения с помощью лазерного луча или склеротерапии.
Это закрытие венозного кровотока с помощью химического вещества, вводимого непосредственно в вену, которое, повреждая эндотелий сосуда, приводит к его закрытию. Последние два метода обычно проводят в амбулаторных условиях в кабинетах врача.
При выборе предлагаемого типа операции всегда следует учитывать преимущества и риски ее выполнения, особенно во время эпидемии.
Каков риск игнорирования хронического заболевания вен?
Заболевание вен способствует воспалению глубоких вен, что может привести к развитию венозного тромбоза. Это серьезный недуг, симптомы которого:
- отек конечностей - быстро растет, не уменьшается после ночного отдыха
- заметное потепление
- покраснение
- боль в стопе, икре, под коленом.
Помните!
Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к врачу, который назначит лечение низкомолекулярным гепарином и направит вас к специалисту для быстрой диагностики и проведения соответствующего лечения.
В противном случае сгусток может оторваться от стенки сосуда. Сгусток, который перемещается с кровью через сердце в легочную артерию, может вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Это всегда опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Профилактика хронических заболеваний вен - правильная диета
Помимо возможного хирургического или фармакологического лечения необходимо изменение образа жизни. Роль врача - дать пациенту соответствующие рекомендации.
Здесь неоценима роль диетолога, который составит соответствующее меню. Также специалист должен включить в диету продукты, оказывающие укрепляющее и уплотняющее действие на вены, а также антикоагулянты.
К ним относятся:
- красно-синие овощи и фрукты (черника, сливы, черника, краснокочанная капуста, баклажаны и др.),
- красная и черная фасоль,
- зеленый чай,
- какао,
- цитрусовые,
- шиповника,
- клубника
- перец,
- крестоцветные овощи,
- жирная морская рыба,
- Льняное семя,
- авокадо,
- рапсовое масло,
- льняное масло,
- Итальянские орехи,
- яичный желток.
Профилактика хронических заболеваний вен - движение
Важным элементом профилактики венозных заболеваний является физическая активность. Стоит помнить, что нынешняя ситуация с пандемией неблагоприятна для людей из группы риска. Находясь в карантине дома, меньшая активность из-за ограничения выхода из дома может способствовать возникновению проблем с ногами, а для пациентов с венозной недостаточностью время изоляции, несомненно, может ускорить прогрессирование болезни.
Физическая активность является важным элементом предотвращения развития венозных заболеваний, но это также способ сохранить эффект от уже выполненной процедуры. Сокращения мышц нижних конечностей стимулируют венозное кровообращение и поддерживают лимфатический дренаж.
Чтобы упражнения были эффективными, их следует выполнять не менее 3 раз в неделю по 30 минут, а лучше 30 минут физической активности каждый день.
Если у вас запущенное заболевание, перед тренировкой проконсультируйтесь с врачом.
Профилактика хронических заболеваний вен - полезные привычки
Еще один элемент профилактики венозных заболеваний - изменение образа жизни. Вот несколько полезных привычек, которые помогут предотвратить заболевание вен:
- частое расслабление с поднятыми ногами на 10-15 см над уровнем сердца, сидя, лежа или во сне,
- избегать закидывания одной ноги на одну ногу и скрещивания ног во время сидения,
- избегать нижнего белья и одежды, слишком плотно облегающей пах и бедра,
- отказ от высоких каблуков более 5 см, блокирующих работу теленка,
- избегать длительных горячих ванн в ванне, сауне, длительного загара на солнце и в солярии,
- выполнение мелких шагов стоя (например, в очереди), шагая с ноги на ногу,
- собираясь в длительное путешествие, наденьте повседневную, не сжимающуюся одежду, пейте как можно больше воды и избегайте кофе и алкоголя, которые обезвоживают и сгущают кровь; по возможности останавливайтесь и совершайте короткие прогулки, вставайте и ходите между сиденьями (например, в поезде, самолете) или сидя в кресле, двигайте ногами как можно чаще,
- профилактическое использование компрессионных (компрессионных) изделий: колготок, носков до колен, антиварикозных чулок.
Стоит знать
Что такое компрессионная терапия?
Это использование компрессионных изделий, таких как гольфы, колготки или специальные компрессионные повязки, которые уменьшают симптомы венозной недостаточности, но также тормозят прогрессирование заболевания. На рынке представлен широкий ассортимент компрессионного белья как для женщин, так и для мужчин.
Это важная часть профилактики и лечения хронических заболеваний вен.
Правильно подобранные компрессионные изделия создают снаружи механическое давление на расширенные поверхностные венозные сосуды, выталкивают из них кровь, не дают ей оставаться в нижних конечностях и защищают от воспалений. Они используются у людей из группы риска, а также у людей, которые долгое время находились или сидели во время работы или путешествий.