ПЕРВИЧНЫЙ, ВТОРИЧНЫЙ И ТРЕТИЧНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ

Первичный гипотиреоз: причины

Первичный гипотиреоз вызывается повреждением железы, которое может быть вызвано:

воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными факторами: болезнь Хашимото (хронический лимфоцитарный тиреоидит), подострое воспаление, послеродовое воспаление, тихое безболезненное воспаление, эти заболевания возникают на аутоиммунной основе;

полная или частичная тиреоидэктомия, аутоиммунный процесс, когда иммунные клетки организма начинают атаковать фрагменты щитовидной железы, оставшиеся после операции;

лечение радиоактивным йодом (изотоп йода 131I) в капсулах, например, гипертиреоз - этот поздний эффект наблюдается, к сожалению, почти у 80 процентов пациентов;

облучение при лечении различных типов рака (например, лимфомы или рака груди);

чрезмерное потребление йодидов, которые в высоких концентрациях подавляют действие других гормонов;

значительный дефицит йода в окружающей среде;

врожденный гипотиреоз у детей, рожденных от матерей, перенесших декомпенсированный гипотиреоз во время беременности;

передозировка антитиреоидными препаратами - вызванный таким образом гипотиреоз обычно проходит после окончания лечения

некоторые лекарства, например соли лития, интерферон, сульфаниламиды

Вторичный гипотиреоз: причины

Вторичный гипотиреоз чаще всего вызывается дефицитом ТТГ, связанным с гипопитуитаризмом, который может быть вызван опухолью, травмой или кровотечением. Клинические симптомы вторичного гипотиреоза аналогичны симптомам первичного гипотиреоза. Однако, когда причина кроется в опухоли гипофиза, симптомы могут быть нетипичными. Эта форма гипотиреоза при гормональных тестах дает низкие или нормальные уровни ТТГ и низкие уровни fT4 и fT3.

Третичный гипотиреоз: причины

Третичный гипотиреоз встречается редко и чаще всего вызван опухолями гипоталамуса, саркоидозом или состояниями, ведущими к разрыву гипофиза. Эта форма гипотиреоза возникает в результате дефицита тиреолиберина (ТРГ) и характеризуется пониженным или нормальным уровнем ТТГ.