Клещевой паралич может возникнуть после укуса клеща. Его симптомам чаще всего подвержены дети младше 8 лет. Каковы причины клещевого паралича - что его вызывает? Каковы симптомы клещевого паралича и какое лечение?
Оглавление:
- Клещевой паралич - причины
- Клещевой паралич - симптомы
- Клещевой паралич - диагностика
- Клещевой паралич - лечение
- Клещевой паралич - профилактика
- Клещевой паралич в основном поражает детей
Клещевой паралич возникает после укуса клеща, чаще всего от взрослых самок клещей, встречающихся в основном в Северной Америке и на восточном побережье Австралии. Отдельные случаи также зарегистрированы в Европе и Африке.
Заболевание поражает людей всех возрастов, но чаще всего диагностируется у детей до 8 лет.
Анализ заболеваемости во всех штатах США за 1946-2006 годы подтвердил, что 80% пациентов составляли пациенты и девочки в возрасте до 8 лет.
Также в Австралии дети в возрасте от 1 до 5 лет страдают клещевым параличом
Клещевой паралич - причины
Причиной клещевого паралича являются токсины, содержащиеся в слюне клещей, попавшие в организм хозяина во время их кормления.
Механизм действия нейротоксинов до конца не изучен, но считается, что он зависит от вида клеща.
Например, личинки клещей, найденные в Африке Argas walkerae вызывают вялый паралич, ослабляя проводимость нервных импульсов по периферическим нервным волокнам и снижая скорость проводимости мотонейронов.
Механизм действия нейротоксинов часто сходен с механизмом действия ботулотоксина.
Клещевой паралич в основном вызывается оплодотворенными самками клещей. Однако сообщалось о редких случаях заражения личинками и нимфами.
Существует более 60 видов клещей, которые могут вызывать паралич. В основном это клещи семейства Ixodes, например Ixodes holocyclus, обитающие на восточном побережье Австралии, клещи Dermacentor, обитающие в Скалистых горах, на северо-западном побережье США и на юго-западе Канады Canada.
В европейских странах, в том числе в Польше, существует 6 видов клещей, вызывающих клещевой паралич.
Читайте также: Осложнения Лайма - неврологические, суставные, сердечные Рассеянный склероз (РС) и нейроборрелиоз Артрит Лайма - симптомы и лечениеКлещевой паралич - симптомы
Клещевой паралич имеет две стадии:
1. Период, предшествующий началу заболевания.
Для него характерны неспецифические гриппоподобные симптомы:
Клещевой паралич обычно протекает без лихорадки, иногда может немного повышаться температура тела, тошноты и рвоты не наблюдается.
- ослабление
- сонливость
- головные боли
- иногда парестезия (покалывание, онемение)
Эти недуги появляются в среднем в течение 36 часов после укуса клещом кожи. Быстрое удаление клеща, являющегося источником нейротоксина, предотвращает развитие болезни.
2. Период собственно паралича.
Симптомы появляются через 4-7 дней после укуса клеща.
Период собственно паралича принимает форму прогрессирующей мышечной слабости и мышечного паралича. Начинается с проблем с координацией движений и удержанием равновесия (атаксия) и ослаблением мышц нижних конечностей.
Пациентам трудно ходить и сидеть.
Были сообщения о клещевом параличе, осложненном миокардитом и миозитом.
Паралич восходящий и чаще всего прогрессирует от нижних конечностей вверх, что приводит к вялому параличу паралича. Он также может затрагивать дыхательные мышцы.
Описаны также изолированные параличи мышц, снабжаемых VII нервом, или мышц глазных яблок.
Также сообщалось о слюнотечении, дизартрии, дисфагии, нарушениях речи и птозе.
Рекомендуемая статья:
Нейроборрелиоз - симптомы. Как распознать болезнь Лайма нервной системы?Клещевой паралич - диагностика
Клещевой паралич похож на многие заболевания с симптомами вялого паралича. Известны случаи ошибочного диагноза синдрома Гийена-Барре, и пациенты без необходимости лечились плазмаферезом и иммуноглобулином G.
Клещевой паралич следует дифференцировать от:
В лабораторных и визуализирующих исследованиях отклонений нет.
- отравление ботулотоксином
- полиомиелит
- травмы спинного мозга
- поперечный миелит
- миастения
- отравление тяжелыми металлами или фосфорорганическими соединениями
- Лихорадка Западного Нила
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Вестерн-блоттинг и болезнь Лайма. Интерпретация результатов теста
Клещевой паралич - лечение
Симптомы паралича исчезают после удаления клеща с кожи. Как быстро? Это зависит от вида клеща. Например, после удаления клеща Dermacentor spp. Наблюдается быстрое улучшение, и симптомы полностью исчезают к 60 часам.
Читайте также: Как снять галочку пошагово
Быстрое удаление клещей предотвращает развитие клещевого паралича (паралич возникает, когда клещ питается в организме человека в течение 4-7 дней).
Однако в случае клеща Ixodes holocyclus этот период может быть значительно увеличен до нескольких недель.
В случае паралича дыхательных мышц пациенту может потребоваться кратковременная искусственная вентиляция легких.
Симптоматическое лечение рекомендуется при зуде, крапивнице или припухлости на месте укуса клеща.
Антибактериальная терапия может потребоваться при возникновении местной бактериальной суперинфекции или при диагностировании клещевого заболевания.
Клещевой паралич - профилактика
Рекомендуется тщательно осмотреть тело после возвращения домой из стоянки в лесных массивах, приусадебных участках, полянах, территориях, прилегающих к водоемам.
Рекомендуется использовать репелленты, соответствующую экипировку: одежду с длинными рукавами, брюки с длинными ногами, заправленными в носки.
Рекомендуемая статья:
Болезнь Лайма у детей - симптомы, диагностика и лечениеКлещевой паралич в основном поражает детей
Как уже было сказано, клещевой паралич в основном поражает детей. Он появился, в частности, у 5-летней Кайлин Кирк из Гренады в штате Миссисипи (США), которая была временно парализована после укуса клеща за голову.
Девушка не могла ходить, упала и с трудом говорила. Ее мать, расчесывая волосы ребенка, обнаружила большого клеща, цепляющегося за кожу головы.
По прибытии в больницу врачи заверили родителей ребенка, что после удаления клеща симптомы паралича должны исчезнуть в течение 12-24 часов - и они это сделали. К счастью, Кайлин Кирк наконец выздоровела.
Библиография:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Parali kelszczowy, "Epidemiological Review" 2018; 72 (1)