Недержание мочи (NTM) можно успешно лечить

Недержание мочи (НММ) можно эффективно лечить. Однако большинству людей стыдно говорить о недержании мочи со своими близкими или даже со своим врачом. Они страдают годами, потому что не обращаются за помощью. Между тем, достаточно потренировать мышцы живота. Если это не помогает, существуют фармакологические и хирургические методы. Узнайте, как лечить недержание мочи.

Недержание мочи можно эффективно лечить. Существует множество методов лечения недержания мочи - физиотерапия, медикаментозная терапия и хирургия. Физиотерапия безопасна, общепринята женщинами любого возраста и практически не имеет противопоказаний к ее применению.

Можно выделить следующие виды недержания мочи и методы физиотерапии: тренировка мышц Кегеля, поведенческая терапия (тренировка мочевого пузыря), магнитостимуляция, электростимуляция, биологическая обратная связь. Если это не поможет, существуют фармакологические методы. В случаях значительного усиления недержания мочи применяют хирургические методы.

Узнайте, как эффективно лечить недержание мочи. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Недержание мочи - тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля)

Эксперты Американского колледжа врачей рекомендуют женщинам, страдающим стрессовым недержанием мочи, в первую очередь выбирать упражнения Кегеля, которые удерживают мочевой пузырь на месте и поддерживают нормальное функционирование органа.

Лечение зависит от типа недержания мочи и тяжести симптомов.

Упражнения могут выполнять и мужчины. Вы можете практиковаться везде: сидя за своим столом, ожидая переключения света, садясь на автобус. Как это сделать? Вы должны сокращать мышцы, как если бы вы хотели остановить отток мочи. Мышцу Кегеля можно тренировать и в туалете.

Это включает в себя остановку мочеиспускания путем внезапного напряжения мышц и их расслабление только через несколько секунд. У всех должны быть упражнения Кегеля в крови, даже у людей, которые в настоящее время в порядке. Делайте упражнения 3 раза в день. Каждое упражнение выполняйте по 10 раз.

ПРОВЕРИТЬ >> УПРАЖНЕНИЯ для мышц Кегеля

Недержание мочи - поведенческая терапия: тренировка мочевого пузыря

Пациентам с неотложными позывами рекомендуется тренировка мочевого пузыря - режим мочеиспускания (в определенное время) с постепенным увеличением времени между посещением туалета (высокий уровень рекомендаций, умеренное качество доказательств).

Также прочтите: Когда мочевой пузырь не прилипает - вопросы и ответы Недержание мочи: причины, симптомы, лечение Мочевой пузырь при беременности: инфекции мочевого пузыря и проблемы с мочеиспусканием

Во время стрессовой НТМ у женщин врач может порекомендовать ввести специальный вагинальный диск (так называемый пессарий), который укрепляет мышцы таза и облегчает контроль мочеиспускания. Еще одна тренировка для тазового дна - это ввести во влагалище конусообразную гирю. Когда вы сокращаете мышцы, нужно подержать 30 минут.

В случае успеха измените вес на больший. Упражнение нужно повторять много месяцев - это время, необходимое, чтобы хорошо укрепить мышцы и уметь контролировать их работу.

Важный

Лазерная терапия НЕ является методом лечения недержания мочи.

Позиция Польского общества урогинекологов по использованию лазеров в лечении стрессового недержания мочи и уменьшения тазовых органов: ³

Нет никаких оснований рассматривать лазерный метод в качестве метода лечения недержания мочи и опускания таза, так как до сих пор не предоставлено никакой информации о механизме лечения или достоверных доказательств его эффективности, а риск не определен. В частности, нет надежных периодов наблюдения.

Этот метод также не является неинвазивным, так как использование лазера оставляет необратимые эффекты в тканях, подвергнутых коагуляции. Такие действия могут отсрочить или помешать правильному лечению, подвергая пациентов страданиям. В странах Западной Европы лазерный метод лечения стрессового недержания мочи не получил широкого распространения и, конечно же, не является стандартом лечения.

Недержание мочи - поведенческая терапия: биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь основана на предоставлении обратной связи об изменениях физиологического состояния. За физиологическими и патологическими изменениями в организме следят с помощью аппарата, который включает в себя ректальные или вагинальные зонды, которые принимают сигналы о желаемой и нежелательной работе. Визуализация этих сигналов на экране и звуковые эффекты позволяют пациентам понять функцию оцениваемых мышц, их работу, а также помогают им контролировать их.

Недержание мочи - вагинальные веса

Работа этого метода основана на сенсорной обратной связи. Пациентка, чувствуя вес, исходящий из влагалища, сокращает мышцы тазового дна и тем самым укрепляет их. Упражнения начинаются с веса, который женщина может удерживать во влагалище во время ходьбы в течение 1 минуты. С его помощью она занимается повседневными делами по 15-20 минут в день.

Недержание мочи - электростимуляция

У пациентов с недержанием мочи мышцы, составляющие диафрагму таза, «денервированы». Электростимуляция вызывает сокращение наружного сфинктера уретры, вызывая его сжатие и повышение внутриуретрального давления, а также сокращение levator ani, способствуя возвышению шейки мочевого пузыря и, таким образом, удлинению начального сегмента уретры. Это приводит к укреплению мышц тазового дна, которые ранее утратили свою функцию и были ослаблены. Электростимуляция может быть непрерывной - она ​​используется в течение многих месяцев, по несколько часов в день или кратковременной - когда она длится несколько или несколько десятков минут и используется дважды в день или реже, даже один раз в неделю, в течение нескольких недель или месяцев months.

Виды недержания мочи и методы физиотерапии²

Настоящая физическая нагрузка недержание мочи (SUI)	Недержание мочи срочно	Недержание мочи от переполнения	Смешанное недержание мочи моча
тренировка мышц тазового дна биологическая обратная связь электростимуляция магнитостимуляция	тренировка мочевого пузыря (поведенческая терапия) тренировка мышц тазового дна электростимуляция биологическая обратная связь магнитостимуляция	комбинированное лечение, в том числе в основном электростимуляция	комбинация доступна методы физиотерапии

Недержание мочи - магнитное поле (магнитотерапия, магнитостимуляция)

Импульсное магнитное поле очень низкой частоты проникает в ткани и глубоко проникает в тело, стимулируя мышцы тазового дна. В результате увеличивается их сила и выносливость. Кроме того, магнитостимуляция оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Лечение применяется у женщин с различными формами недержания мочи. Это безболезненный и неинвазивный метод. Во время этой процедуры пациент сидит на кресле, которое является источником магнитного поля. Магнитное поле проходит через одежду, что позволяет пациентам не раздеваться во время процедур. Обычно они выполняются по 20–30 минут два раза в неделю в течение примерно 2 месяцев.

Недержание мочи - ботокс (ботулотоксин)

Ботокс (ботулотоксин) блокирует нервы, которые заставляют мочевой пузырь сокращаться, и вызывает контролируемый паралич мышц, которые заставляют его сокращаться, в результате чего моча вытекает. Таким образом, он блокирует чувство внезапного давления на мочевой пузырь в мозгу. Благодаря его использованию проблемы с недержанием мочи исчезают за мин. 6 месяцев. Однако основной риск использования ботокса - немедленная или кратковременная задержка мочи. Ботулинический токсин из Национального фонда здравоохранения может принести пользу, среди прочего. пациенты с недержанием мочи, которые не реагируют или не могут использовать (из-за побочных эффектов) фармакологическое лечение.

Недержание мочи - пессарийная терапия

Пессарийная терапия включает в себя размещение пессария различной формы глубоко во влагалище. При правильном расположении пессария во влагалище могут исчезнуть даже очень сильные симптомы недержания мочи. Терпеливый
AMA может вставлять пессарий в вертикальном положении.

Как лечить недержание мочи?

Источник: x-news.pl/TVN Style

Недержание мочи - медикаментозное лечение

Когда мышечные упражнения неэффективны у пациентов с ургентными позывами, необходимы лекарства. Лекарства используются для уменьшения спазмов мочевого пузыря (холинолитики - их нельзя принимать людям, страдающим глаукомой), а в случае женщин - также вагинальные шарики.

Лекарственная терапия не рекомендуется пациентам со стрессовым недержанием мочи.

Лекарства устраняют подтекание мочи и т.н. Срочное давление, вынуждающее к частому посещению туалета. Специалист может порекомендовать гормональные препараты, которые восстановят слизистую уретры, сделав ее более эластичной и упругой. Антидепрессанты помогают уменьшить силу сокращений мочевого пузыря и одновременно повышают тонус мышц сфинктера.

Недержание мочи - хирургические процедуры

Чаще всего лечение проводится женщинам со стрессовым недержанием мочи, пациентам обоего пола, страдающим неврологическими заболеваниями и недержанием мочи из-за так называемого неотложность и мужчины со стрессовым недержанием мочи после операции на простате.

Неотложное недержание мочи - противопоказание к операции.

После операции более 80 процентов. пациенты навсегда забывают о своей болезни.

Существует множество методик хирургического лечения недержания мочи. Выбор делает врач, который принимает во внимание возраст, общее состояние здоровья, образ жизни и предыдущие операции на брюшной полости. Направление выдает терапевт или уролог. Плата за операцию (вне зависимости от ее вида) отсутствует, к сожалению, на выполнение требуется до 2-3 лет. В частном порядке операция стоит 3-5,5 тыс. Руб. PLN. Самым дорогим (около 6000 злотых) является TVT - метод, разработанный проф. Ульф Ульмстена из Университетской клиники в Уппсале, которая набирает популярность в Польше.

Рекомендуемая статья:

Куда обратиться за помощью при недержании мочи

Телефон доверия: 0-801 800 038
Интернет: http://www.ntm.pl

Библиография:

1. Галчинский К., Романек К., Кулик-Рехбергер Б., Рехбергер Т., Электростимуляция мышц тазового дна в лечении недержания мочи у женщин, "Przegląd Menopauzalny" 2011, № 6.
2. Смоларек Н., Писарска-Кравчик М., Сайдак С., Физиотерапия как метод лечения женщин при недержании мочи, «Практическая гинекология» 2007, № 4.
3. Позиция Польского общества урогинекологов по использованию лазеров для лечения стрессового недержания мочи и опускания органов малого таза, www.ptug.pl