Ощущение слуха стареет по мере старения всего тела. Потеря слуха обычно происходит постепенно. Вот почему иногда так сложно почувствовать разницу и понять, что мы слышим хуже. Что такое слуховой механизм и какие факторы способствуют его старению?
От потери слуха страдают поляки всех возрастов. Чаще всего они старше, но возраст людей с плохим слухом год от года уменьшается. В 2015 году (в рамках Национального теста слуха) потеря слуха была обнаружена у 25% респондентов в возрастной группе до 20 лет, у 45% людей в возрасте от 21 до 59 лет и у 73% людей в возрасте от 60 лет.
Врачи обеспокоены тем, что все больше людей молодого и среднего возраста имеют проблемы со слухом. В частности, это относится к профессионально активным людям, которые живут в условиях стресса и снимают напряжение с помощью очень интенсивных упражнений. Оказывается, что даже внешне здоровая деятельность при определенных обстоятельствах может вызвать проблемы со слухом. Чтобы понять эти опасности, вам нужно знать, как мы воспринимаем звуки из окружающей среды и что может нарушить этот процесс.
Оглавление:
- Как стареет слух: механизм слуха
- Как стареет слух: что слышат уши?
- Как возрастает слух: слух и возраст
- Как стареет слух: тиннитус
- Как стареет слух: условия, разрушающие слух
- Как стареет слух: аудиологический тест
- Как стареет слух: что вредит ушам?
Как стареет слух: механизм слуха
Что такое слух на практике? Это просто механика и электрические импульсы. Но начнем с самого начала ...
Ухо состоит из трех анатомических элементов:
- наружное ухо, которое состоит из ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки,
- среднее ухо, образованное костями: молот, наковальня и стремени,
- внутреннее ухо, включающее улитку, нервы и мозг.
Читайте также: Строение уха: внешнее, внутреннее и среднее ухо.
Путь звукового сигнала выглядит следующим образом: внешнее ухо принимает звуковые волны и направляет их через канал к среднему уху. Звуковые волны приводят барабан в движение, и он начинает вибрировать. Колебания барабанной перепонки передаются через кости в улитку. Это, в свою очередь, приводит в движение заполняющую его жидкость. Жидкие движения вызывают изгиб около 15000 ресничек, которые генерируют нервные сигналы, которые улавливаются слуховым нервом.
Слуховые реснички на одном конце улитки отвечают за передачу низкочастотных звуков, а на другом конце - за передачу высокочастотных звуков. Слуховой нерв посылает сигналы в мозг (слуховая кора в височной доле), где они интерпретируются как звуки.
Потеря слуха может быть вызвана дисфункцией в любой части процесса слушания.
Как стареет слух: что слышат уши?
Технически говоря, диапазон слышимости охватывает частоты от 20 000 до 20 000. Гц. При правильном слухе мы можем распознавать как низкие тона, т. Е. Те, что издаются, например, контрабасом или автомобильным двигателем, так и высокие тона, такие как скрипка или щебетание птиц. Кроме того, нормальный слух способен обрабатывать очень тихие звуки (например, жужжание комара), а также чрезвычайно громкие звуки (например, звук двигателя взлетающего самолета). Это соответствует интенсивности звука от нескольких до более 120 дБ (децибел).
Кроме того, мозг способен «фильтровать» неважные звуки и фокусироваться на тех, которые важны для нас, но не обязательно самые громкие. Эта способность позволяет нам следить за игрой на определенном инструменте во время концерта и вести приватную беседу в шумной обстановке. Это называлось эффектом коктейльной вечеринки. Благодаря мозгу мы воспринимаем звуки с каждой стороны головы и можем различать направления - назад и вперед, вверх и вниз. Это позволяет нам точно определить, откуда исходит звук, размер комнаты и есть ли поблизости какие-либо препятствия.
Как возрастает слух: слух и возраст
Мы слышим лучше всего, пока нам не исполнится 25 лет. Первыми возникают проблемы у мужчин. У мужчин 30-40 лет постепенно ухудшается слух. Его потеря увеличивается на один децибел в год по физиологическим причинам. У женщин проблемы начинаются после пятидесяти, что напрямую связано с падением уровня эстрогена в крови.
По мнению проф. дополнительный доктор хаб. n. med. Хенрик Скаржиньски, директор Института физиологии и патологии слуха, три четверти польских 70-летних имеют частичную глухоту. У людей в возрасте 80-100 лет этот процент составляет уже 80%. Глухота (лат. пресбиакузис) вызвано дегенеративными изменениями во внутреннем ухе, в частности повреждением слуховых клеток улитки. Потеря слуха у пожилых людей обычно является результатом отмирания волосковых клеток, ответственных за восприятие высокочастотных звуков. Первые признаки потери слуха - необходимость увеличить громкость телевизора и попросить собеседников повторить свои высказывания.
Стыдно не слышать?
В исследовании TNS Polska «Слух пожилых людей в Польше 2014» около 40% респондентов с диагнозом «потеря слуха» признались, что им стыдно за свой недостаток и что они пытаются скрыть эту проблему даже от своих родственников. Каждый третий респондент испытал неприятную реакцию со стороны другого человека, поскольку он не слышал какой-то информации.
Как стареет слух: тиннитус
По оценкам, около 17% взрослых поляков и 35% пожилых людей страдают от шума в ушах. Это всевозможные звуки (писк, мычание, звон, шипение), которые может услышать только человек, страдающий этим недугом. Они бегают, среди прочего хроническому нервному напряжению, проблемам со сном и переутомлению, мешающему выполнять свои профессиональные обязанности.
Шум связан с потерей слуха, он является ее следствием. Под каждой волосковой клеткой находится 20 волокон, передающих информацию нейронам. После нескольких месяцев потери слуха остается лишь несколько волокон, а некоторые нейроны полностью изолированы. Их напряженная работа порождает шум, который мы слышим в своей голове.
Интересно, что нейроны не любят безделье и в течение нескольких лет мигрируют в те области, где они могут рассчитывать на лучшую стимуляцию, например, для поддержки другого уха (с односторонней потерей слуха после травмы). Это также работает и наоборот: например, люди, у которых зрение ухудшается из-за глаукомы, могут улучшить свой слух.
Этот пример показывает, насколько гибок механизм слуха и что мы можем сделать для его поддержки. Если мы временно потеряли слух из-за травмы, нарушили проводимость слухового нерва или были подавлены избытком ушной серы в ушах, популяция слуховых нейронов, безусловно, уже реагирует на изменения.
Помимо непосредственных причин шума, существует также множество факторов риска, которые могут привести к возникновению этого расстройства. Это включает:
- старость,
- проблемы с кровеносной системой,
- такие заболевания, как: диабет, анемия, рассеянный склероз,
- прием определенных лекарств (например, антибиотиков, хининсодержащих препаратов, антидепрессантов, диуретиков и даже аспирина, если принимать их в очень больших количествах),
- курение
- чрезмерное употребление алкоголя.
Тиннитус чаще встречается у мужчин, чем у женщин, что может быть связано с более высокой распространенностью большинства этих факторов риска у мужчин.
Люди с возрастной потерей слуха или шумовым повреждением чаще всего испытывают тиннитус в виде постоянного пронзительного визга. Люди, чей слух был поврежден в результате болезни, слышат скорее тихий гул или шум.
Рекомендуемая статья:
Тиннитус - причины. Какие заболевания вызывают шум в ушах?Как стареет слух: условия, разрушающие слух
Потеря слуха способствует:
- нелеченные или плохо леченные заболевания, особенно: диабет, высокое кровяное давление, синусит, заболевание почек,
- злоупотребление наркотиками, например ацетилсалициловой кислотой, анаболическими стероидами, диуретиками и антибиотиками,
- химиотерапия.
Грипп также может «потерять слух»
Сезонные инфекции также могут способствовать ухудшению слуха. Как? Среднее ухо соединено с носом и горлом евстахиевой трубой. Это означает, что когда мы зеваем или глотаем, евстахиева труба открывается, чтобы уравновесить давление с обеих сторон барабанной перепонки. Это защищает мембрану от повреждений. Когда у нас инфекция (простуда или грипп), евстахиева труба может быть забита слизью. Частые инфекции на протяжении многих лет могут стать причиной нарушения или потери слуха.
Как стареет слух: аудиологический тест
Аудиологический тест, то есть проверка слуха, не является обязательным. Поэтому вам следует попросить направление у вашего терапевта или записаться на частный прием.
Обследование проводит аудиолог, то есть врач, который диагностирует и лечит нарушения слуха. Сначала аудиолог внимательно осмотрит уши. Он или она может также попросить о помощи с тестом, например, заложить нос и спустить воздух одновременно. Затем вам нужно войти в специальную кабину и надеть наушники. Задача пациента - отреагировать на услышанное и ответить на вопросы аудиолога.
Только тесты на слух до 20 кГц (и не только в диапазоне до 8 кГц) и ото-эмиссионные тесты могут исключить или подтвердить скрытую потерю слуха (повреждение слухового нерва) или внезапную потерю слуховых клеток. Оба типа повреждений способствуют возникновению нейронального шума (тиннитуса).
На основании полученной аудиограммы врач определяет, насколько серьезна потеря слуха, что именно (может быть много причин) и в какой части уха возник дефект.
На поздних стадиях потери слуха используются слуховые аппараты.
Когда есть слуховой аппарат в Национальном фонде здоровья?
Национальный фонд здравоохранения возмещает слуховые аппараты (если потеря слуха двусторонняя, то на оба уха) людям старше 26 лет каждые пять лет. Доплата составляет 700 злотых при условии, что потеря слуха в слуховом аппарате превышает 40 децибел. Рыночные цены на фотоаппараты колеблются от нескольких сотен злотых до примерно 15 тысяч злотых. PLN.
Как стареет слух: что вредит ушам?
Существует множество факторов, нарушающих слух, которых, к сожалению, очень трудно избежать в современном мире. К ним относятся:
- ШУМ. Звуки, которые могут вызвать оглушительную резкую акустическую травму, включают:огнестрельное оружие, удар молнии или взлет реактивного самолета. Это не те звуки, которым большинство из нас будет слышать каждый день, поэтому хроническая акустическая травма представляет собой больший риск. Привычка слушать музыку вслух, особенно в наушниках-вкладышах, снижает чувствительность к звуку и приводит к постепенной потере слуха. Слуховые рецепторы повреждены, а косточки микротравмированы. Они, защищаясь от повреждений, зарастают дополнительным хрящом и перестают двигаться. Следовательно, они не могут передавать звуковую волну в мозг. И чем толще хрящевой слой, тем хуже слух. Однако не только любители громкой музыки теряют слух. Все пострадали. Число людей, теряющих слух из-за чрезмерного шума, растет угрожающими темпами. Чувство слуха постоянно стимулируется звуками телефонов, автомобилей и шумом устройств в доме и офисе.
- ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА. Их список длинный - от тяжелых металлов (промышленные районы) до дисульфида углерода (городской смог) и табачного дыма. Курильщики гораздо чаще страдают от потери или повреждения слуха, чем некурящие. При каждом вдохе они втягивают высокотоксичные вещества в легкие и распределяют их по всему телу. Некоторые из этих соединений проявляют ототоксические свойства, т. Е. Нарушают слух.
- НЕЗДОРОВНАЯ ДИЕТА. Избыток соли в пище приводит к сужению сосудов и повышению давления, что, в свою очередь, напрямую связано с интенсивностью шума. Избыток глюкозы или ее нерегулярное поступление (длительные перерывы между приемами пищи) влияют на состояние нейронов. Еще один опасный для слуха ингредиент - это насыщенные жиры и особо опасные трансжиры. Они повышают уровень триглицеридов в крови, что может привести к атеросклерозу. Это, в свою очередь, позволяет меньшему количеству крови поступать в среднее ухо, и его правильная циркуляция необходима для постоянного выведения токсинов и поддержания здоровья слуховых клеток.
- БЕЗ ДВИЖЕНИЯ. Сидячий образ жизни может привести к такой же потере слуха и шуму в ушах, как и трехчасовой концерт при 120 дБ. Сердце вырабатывает фермент, важный для внутреннего уха и лабиринта - вестибулярный натрийуретический пептид. Он регулирует кровоснабжение этих частей уха. Таким образом, слишком низкий уровень движения приводит к низкой продукции в основе указанного пептида. С другой стороны, слишком много усилий после напряженного рабочего дня может стоить организму слишком много энергии. И как следствие, например, ухудшение слуха. Если тренировка длительная или тяжелая и у организма нет ресурсов для адаптации, он ищет энергию в своих резервах, например, метаболизм замедляется, что ограничивает кровоснабжение большинства органов, включая сенсорные. Таким образом, мы можем вызвать ишемию внутреннего уха, потерю слуха и шум нервной системы. Следовательно, интенсивные тренировки лучше проводить в день, который не был полон стресса.
- СЛУЧАЙНЫЕ И ДРУГИЕ АВАРИИ. Сильно разветвленная структура нейронов головного мозга очень чувствительна не только к шуму, но и может быть затронута сильным ударом по голове (даже во время игры в футбол) или изменениями уровня гормонов в крови, особенно эстрогенов, тестостерона, кортизола и серотонина.