Щитовидная железа напоминает изящный лук или бабочку с расправленными крыльями, но это настоящий щит, охраняющий наше здоровье. Щитовидная железа вырабатывает и выделяет в кровь гормоны, которые определяют работу всего тела. Прочтите, что говорит специалист о работе щитовидной железы!
Щитовидная железа - насколько важно ее правильное функционирование для нашего здоровья и внешнего вида? Как работают гормоны щитовидной железы? Что происходит, когда щитовидная железа производит слишком много или слишком мало? Об этом мы поговорим с доктором Михалом Сутковски, специалистом в области семейной медицины и внутренних болезней.
- Можно ли сказать, что щитовидная железа - важнейший орган нашего тела?
Доктор Михал Сутковский: Все наши органы важны, но щитовидная железа отличается своей активностью. Выделяемые им гормоны определяют внешний вид волос и кожи, влияют на пищеварительную систему, сердце, нервную систему, костную и суставную системы, а также фосфорно-кальциевый баланс.
- Щитовидная железа - странный орган, но функционирует она не одна.
Щитовидная железа работает по системе обратной связи: щитовидная железа-гипофиз-гипоталамус. Функция щитовидной железы регулируется тропическими гормонами, называемыми гормонами более высокого уровня. Следовательно, заболевания щитовидной железы могут быть следствием нарушений работы гипофиза или гипоталамуса или же проблем самой щитовидной железы. Последние наиболее многочисленны.
- Гормоны щитовидной железы влияют на работу каждой клетки. Определяет ли он самые разные симптомы заболевания щитовидной железы?
Да. Но нужно сказать, что симптомы будут разными при гипотиреозе и разными при гипертиреозе.
- Что происходит при гипотиреозе?
Гипотиреоз сам по себе не является заболеванием - он разделен на три этажа. Первичный гипотиреоз поражает саму щитовидную железу, вторичный гипотиреоз поражает гипофиз и третичный гипоталамус. Если развивается заболевание гипоталамуса, оно не выделяет гормон TRH (тиреолиберин), который должен поступать в гипофиз, а затем в щитовидную железу. Другими словами, гормон дальше не пойдет. То же произойдет и при поражении гипофиза (например, при развитии аденомы). У пациента будут симптомы гипотиреоза, потому что гипофиз не производит ТТГ. Судя по симптомам, можно сказать, что у пациента болезнь Хашимото, а основная проблема - аденома.
- Иногда лечится гипотиреоз, а не основное заболевание?
Да, но такой пациент быстро возвращается к врачу, потому что ему очень плохо. В 90% случаев это действительно гипотиреоз из-за болезни Хашимото, но остальных пациентов нельзя не заметить. Наиболее частые заболевания щитовидной железы касаются ее паренхимы. В щитовидной железе образуются скопления лимфоцитов, разрушая ее паренхиму, а щитовидная железа не производит или производит все меньше и меньше гормонов щитовидной железы.
Также читайте: Как самостоятельно проверить щитовидную железу? Пошаговое самообследование щитовидной железы Исследование щитовидной железы: узнаем правду о щитовидной железе Загрудинный зоб: причины, симптомы, лечение- О каких симптомах сообщают пациенты с диагнозом гипотиреоз?
У одних людей симптомы гипотиреоза проявляются поодиночке, у других появляются разнообразные сигналы. Они очень разные. Ломкость и выпадение волос, сухая и грубая кожа, отеки на ногах, а также чрезмерная сонливость, медлительность, постоянная утомляемость или запор, метеоризм, боли в животе, чувство полноты. Бывает, что пациенты страдают психозом или депрессией и иногда их лечат. Недостаток гормонов щитовидной железы замедляет обмен веществ, дыхание, частоту сердечных сокращений и снижает артериальное давление. Но он также может вызвать повреждение левого желудочка или недостаточность кровообращения и дыхания. Некоторые люди толстеют, что часто вызывает переедание. Появляются боли в костях и суставах, указывающие на дегенеративные изменения.
- Есть ли случайное обнаружение гипотиреоза?
Конечно. Классический пример - визит к кардиологу. Врач назначает лабораторные анализы и выясняется, что у пациента очень высокий холестерин. Если других факторов, свидетельствующих о сердечно-сосудистой недостаточности, нет, стоит заказать исследование щитовидной железы, ведь повышенный холестерин также является одним из симптомов гипотиреоза.
- Может ли такое количество симптомов привести к неправильному лечению?
Если ваш терапевт недостаточно любознателен, это может случиться. Но проблема скорее в том, что терапевтам и терапевтам не хватает широкого спектра тестов, которые они могут заказать для своих пациентов. Когда-то можно было отметить только ТТГ. Уже несколько лет мы можем заказывать анализы Т3 или Т4, направлять пациента на УЗИ щитовидной железы. Но некоторые тесты (такие как Anti-TPO и Anti-TPG), которые могут обнаружить болезнь Хашимото, все еще отсутствуют. Это затрудняет работу и затрудняет диагностику, потому что попасть к эндокринологу непросто.
- Что происходит, когда у нас сверхактивная щитовидная железа?
С гиперактивной щитовидной железой все наоборот. Вместо того, чтобы набирать вес, вы быстро худеете. Вместо бледной и сухой кожи у нас розовая, хорошо кровоснабжаемая, но тоже слегка влажная. Зрительные расстройства также характерны для гипертиреоза, например, орбитопатии, т. Е. Выпученных глаз. Сердце бьется как сумасшедшее, возникают нарушения ритма, желудочковые и наджелудочковые расстройства, тахикардии. Это постоянное и быстрое сердцебиение приводит к коронарной боли. Может возникнуть тахикардия и высокое кровяное давление. Легкие работают неплохо. Гиперфункция часто сопровождается диареей и странным ритмом дефекации.
ВажныйЩитовидная железа - центр управления
Гипоталамус (1) - это своего рода радар и контроллер в одном лице. Он собирает информацию со всего тела, которая достигает его благодаря нейротрансмиттерам (например, серотонину, дофамину). Если он получает сигнал о том, что у нас слишком мало гормона щитовидной железы, он начинает выделять больше тиреолиберина (TRH). Он достигает гипофиза (2) и стимулирует секрецию тиреотропина (ТТГ). Вместе с кровью он достигает щитовидной железы (3) и стимулирует выработку гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), а также кальцитонина, регулирующего кальций-фосфатный обмен. Щитовидная железа состоит из двух долей. Он небольшой по размеру (примерно 5 см х 3 см х 2 см). Он должен быть мягким на ощупь, а его поверхность должна быть гладкой. Любое отклонение обычно предвещает болезнь. Здоровая щитовидная железа поглощает йод из пищи и воздуха.
- Сложна ли диагностика заболеваний щитовидной железы?
Это несложная задача, когда вы гиперактивны или малоактивны. Достаточно определить ТТГ и сделать УЗИ. Благодаря этому мы узнаем, как работает щитовидная железа и как она выглядит. Если он большой, мы подозреваем зоб. Мы знаем, маленький ли он или есть узелки. Семейный врач не может назначить сцинтиграфию, томографию или биопсию, поэтому он не даст пациенту однозначного ответа о том, что происходит с щитовидной железой. Конечно, вы можете направить его к эндокринологу, который закажет дополнительные и более подробные анализы, но, как мы уже говорили, время ожидания приёма велико, и во многих округах врачей этой специальности нет вообще.
- Правда ли, что пациентов с проблемами щитовидной железы становится все больше?
Да. У нас пациентов в несколько раз больше, чем 20 лет назад. Пациентов с гипотиреозом и гипертиреозом становится все больше. Число больных раком также увеличивается, но в целом немного. Большинство людей страдают болезнью Хашимото.
- Где искать причины заболеваний щитовидной железы?
Много говорится о загрязнении окружающей среды и радиации. Дефицит пищевого йода, являвшийся причиной образования зоба, удалось контролировать с помощью йодирования соли. Иногда пациенты спрашивают меня о диете для щитовидной железы. Такой диеты нет. Никакая еда или добавки к ним не активируют значительно секрецию гормонов щитовидной железы и не ограничивают их выработку в случае гипертиреоза.
Стоит знатьГормоны щитовидной железы
Щитовидная железа - странный орган, который секретирует два йодсодержащих гормона, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они определяют работу всех клеток нашего тела. Они отвечают за метаболизм белков, ферментов и углеводов. Другими словами, от волос до пяток гормоны щитовидной железы нужны везде. Без них ткани и клетки не могут нормально функционировать.
- Можете ли вы защитить себя от болезней щитовидной железы?
Таких способов нет. Единственное, что мы можем сделать для себя, - это проверять уровень гормонов щитовидной железы, например, один раз в 3 года.
- А лечение?
Когда мы знаем причину гипотиреоза, мы даем лекарства, содержащие тироксин. К сожалению, пациенты часто забывают, что препарат следует принимать натощак, по крайней мере, за полчаса до еды, потому что тогда гормон лучше всего усваивается и действует лучше всего. В случае гиперфункции, которая, как и гипотиреоз, имеет множество причин, начните с поиска и лечения основной причины. Людям назначают препараты, подавляющие секрецию гормонов. При таком лечении часто контролируется уровень гормонов щитовидной железы, а также работа печени, потому что они являются мощными агентами, которые могут отрицательно влиять на работу других органов. Первоначально дозы препарата высокие. Таким образом, терапия начинается в условиях больницы, чтобы держать пациента под контролем. Иногда необходимо вводить радиоактивный йод. Иногда необходимо решиться на операцию по удалению фрагмента щитовидной железы или целого органа. Людям, которым удалили щитовидную железу, необходимо регулярно принимать гормоны щитовидной железы. Это чрезвычайно важно, потому что они определяют состояние каждой клетки тела.
Рекомендуемая статья:
Кризис щитовидной железы (обострение гипертиреоза): причины, симптомы и л ...Тесты щитовидной железы
По сути, обследование щитовидной железы можно разделить на две части - исследование уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и исследования с помощью изображений, наиболее популярным из которых является ультразвуковое исследование. Наш эксперт - эндокринолог Марта Кункель из больницы Medicover рассказывает, как выглядят эти тесты щитовидной железы и что они показывают.
Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
.jpg)
