Лихорадка денге встречается в Азии, Центральной Америке, Южной Америке, Африке и Австралии. Это острое вирусное инфекционное заболевание, разновидность геморрагической лихорадки (наряду с желтой лихорадкой и лихорадкой Эбола). Каковы симптомы лихорадки денге и как ее лечить? Как его поймать? Есть ли вакцина от лихорадки денге?
Оглавление
- Лихорадка денге - причины. Как можно заразиться?
- Лихорадка денге - симптомы
- Лихорадка денге - диагностика
- Лихорадка денге - лечение
- Лихорадка денге - вакцина есть!
Лихорадка денге, также известная как «ломаная лихорадка», относится к группе геморрагической лихорадки, группе заболеваний, которые имеют общее нарушение свертываемости крови.
В эту группу также входят желтая лихорадка или заражение вирусом Эбола. Денге встречается в жарком климате Юго-Восточной Азии, Африки к югу от Сахары, Центральной и Южной Америки и на островах Океании.
Лихорадка денге - причины. Как можно заразиться?
Заболевание вызывается групповым вирусом денге. Flaviviridae. Существует 4 серотипа вируса, однако геморрагическая лихорадка денге вызывается только серотипами 3 и 4. Вирус попадает в организм только от укусов комаров. Aedes aegypti (Египетский комар), реже другие комары рода Aedes. Заболевание не передается от человека к человеку.
Мы рекомендуем: Тигровый комар - его укус может быть опасным. Как это распознать?
Лихорадка денге - симптомы
Симптомы денге могут появиться через 3-14 дней после заражения (в среднем 4-7 дней). Заболевание может принимать одну из трех форм:
1) Острая лихорадка. Обычно это происходит от
- макулопапулезная сыпь
- катар верхних дыхательных путей
2) Лихорадка денге. Для него характерно острое начало с:
- высокая температура
- головные боли
- боли в суставах и мышцах (характерно поражение коленного сустава, заставляющее ходить на ногах, окоченевших в коленях)
- увеличенные лимфатические узлы
Через 2–4 дня температура спадает. Через несколько или несколько часов наступает второй период лихорадки, продолжающийся 1-2 дня. Затем появляется пятнисто-папулезная сыпь, сначала поражающая тыльную сторону рук и ног, затем распространяющуюся на конечности и туловище, редко затрагивая лицо. Сыпь уйдет, а эпидермис изменится или откроется.
3) Геморрагическая лихорадка денге
Первоначально возникает рвота. На 2–3 дни болезни к ним присоединяются:
- боль в животе
- увеличенная печень
- симптомы геморрагического диатеза с петехиями и экхимозами на конечностях, пояснично-крестцовой области и лице
- иногда доходит до комы
На 4-5 день болезни происходит кровотечение в полости тела, часто с симптомами шока и потерей сознания. Это геморрагическая лихорадка денге с шоковым синдромом.
Без лечения смерть обычно наступает в течение 4-6 часов после появления симптомов шока. Вероятно, до упомянутого выше При заболевании необходимо иметь в анамнезе лихорадку денге, вызванную другим типом вируса.
Лихорадка денге - диагностика
Сдаются анализы крови. Наблюдаются лейкопения с лимфоцитозом, тромбоцитопения (при геморрагической лихорадке), гипоальбуминемия, повышение трансаминаз в крови и мочевины, удлинение протромбинового времени и снижение концентрации факторов свертывания: II, V, VI, IX и XI.
Лихорадка денге - лечение
Лечение симптоматическое и в основном заключается в противодействии эффектам нарушения свертываемости крови. Кроме того, необходимо корректировать водно-электролитные нарушения путем введения свежезамороженной плазмы, красных кровяных телец и тромбоцитов и увлажнения.
Лихорадка денге - вакцина есть!
Ее название - Dengvaxia, и это первая зарегистрированная в мире вакцина для профилактики лихорадки денге. Это предотвращает 8 из 10 госпитализаций и до 93 процентов. тяжелые случаи денге.
В марте 2016 года он был одобрен в Мексике, Бразилии, Сальвадоре и на Филиппинах для использования в профилактике лихорадки денге, вызываемой всеми четырьмя серотипами вируса, у людей в возрасте 9-45 лет, проживающих в эндемичных районах.
Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (СКГЭ) рекомендует другим странам с высоким уровнем инфицирования денге рассмотреть возможность внедрения вакцины.
- Европейская комиссия разрешила вакцину против лихорадки денге под торговым названием Dengvaxia.Это решение является результатом положительно завершенной процедуры авторизации вакцины, выданной Европейским агентством по лекарственным средствам. Вакцину можно вводить людям в возрасте от 9 до 45 лет, живущим в эндемичных по заболеванию районах, с задокументированным предыдущим инфицированием вирусом денге - мы читаем на сайте www.plementation.pzh.gov.pl.
Людям в зонах повышенного риска лихорадки денге рекомендуется вакцинация для предотвращения повторного заражения - повторное заражение вирусом происходит намного быстрее, чем первое.
Источник:
- Корзеневский К., Вирусная геморрагическая лихорадка, «Форум семейной медицины 2012», том 6, № 5.
- Dengvaxia. SPC