Болезнь Шейерманна (стерильный некроз позвоночника) - причины, симптомы и лечение

Болезнь Шейермана, также известная как стерильный некроз позвоночника или ювенильный кифоз, представляет собой заболевание позвоночника, при котором, как и при патологическом кифозе, позвоночник медленно изгибается назад в грудном сегменте. Однако это влияет только на детей до или в подростковом возрасте. Каковы причины и симптомы болезни Шейерманна? Какое лечение?

Болезнь Шейермана, также известная как стерильный некроз позвоночника или ювенильный кифоз, представляет собой заболевание позвоночника, заключающееся в медленном искривлении позвоночника назад в грудной (чаще всего), грудно-поясничной или поясничной областях. Чаще всего этот процесс возникает у детей 12-16 лет (хотя иногда заболевание может начаться даже в 9 лет).

Суть болезни Шейерманна - некроз и гибель тел позвонков и межпозвонковых дисков нескольких смежных позвонков без участия вирусов, грибков и бактерий. Причина этого процесса - недостаточное кровоснабжение костной ткани, возникающее в результате разрыва сосудов, снабжающих эти кости кровью.

Заболевание встречается у 0,4-8%. популяции, примерно одинаково часто встречается у девочек и мальчиков.

Узнайте, каковы причины и симптомы подросткового кифоза и как его лечить. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Болезнь Шейерманна (асептический некроз позвоночника) - причины

Ишемия, а затем некроз и гибель тел позвонков и межпозвонковых дисков могут возникнуть в результате:

• заложенность и сгустки крови;
• микротравмы тел позвонков (например, в результате прыжков, прыжков ребенка во время игры);
• перегрузка (особенно при наклонах вперед и сидении без опоры);
• гормональные нарушения;
• иммунные нарушения;
• генетическая предрасположенность;

К факторам риска относятся: дефицит витамина А, первичные мышечные заболевания и эндокринные нарушения.

Болезнь Шейерманна (асептический некроз позвоночника) - симптомы

Когда заболевание развивается в грудном отделе, появляются:

• так называемый круглую спину, а на запущенной стадии болезни так называемый горб;
• наклон плеча вперед;
• углубленное переднее искривление позвоночника в нижнем отделе позвоночника, с выпуклостью в области живота;

Когда очаги расположены в грудно-поясничном или поясничном отделе позвоночника, наблюдается плоская спина.

Кроме того, ребенок жалуется на боль в спине (которая описывается как тупая и разлитая) (чаще всего в грудном отделе) - особенно после длительного сидения, стояния, ходьбы, после упражнений или сгибания - и проблемы с сгибанием и выпрямлением позвоночника. Более того, у ребенка быстро нарастает утомляемость.

Болезнь Шейерманна (стерильный некроз позвоночника) - диагностика

Основное обследование - это рентген позвоночника. При запущенной болезни Шейерманна наблюдается обострение грудного кифоза, обычно с деформацией нескольких позвонков.

Врач должен исключить другие возможные заболевания, например круглую спину, кифоз при идиопатическом остеопорозе в детском возрасте, врожденный кифоз, инфекционные заболевания позвоночника.

Болезнь Шейерманна (стерильный некроз позвоночника) - лечение и реабилитация

На ранних сроках ребенок носит ортопедический корсет, выполняет упражнения на укрепление «мышечного корсета». Более того, у ребенка должна быть привычка принимать правильную осанку. Также важно разгрузить позвоночник, т.е. ребенок не может долго сидеть за партой или ходить на длительные прогулки. Кроме того, во время реабилитации это может быть полезно, среди прочего массажи, кинезиотейпирование, тепловые процедуры или электромагнитные поля. Также рекомендуется заниматься определенными видами спорта, такими как плавание по гребню или скалолазание. Важным элементом лечения также является правильное питание - богатое молочными продуктами, овощами и фруктами.

Лечение ювенильного кифоза зависит от тяжести заболевания.

Если заболевание находится в запущенной стадии развития, на 2-3 месяца используют гипсовую кроватку (ортопедический аппарат, который используется для длительной иммобилизации, разгрузки и коррекции позвоночника в положении лежа на спине), затем следующие несколько месяцев ребенок носит ортопедический корсет. В случае боли можно использовать обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (перорально или в виде инъекций, наносимых непосредственно на болезненные суставы позвоночника).

Если кости сильно деформированы и боль сильная, может потребоваться операция.

Читайте также: Сколиоз - причины, симптомы и лечение КИФОЗИС (круглая спина) - причины, симптомы, лечение и упражнения Дефекты осанки у детей - причины, лечение и профилактика искривления позвонков ...