Баллизм - это неконтролируемые резкие движения конечностей, также возникающие в покое. Проблема неврологического происхождения и затрагивает людей любого возраста, но в основном пожилого возраста. Каковы причины баллизма и как лечить это заболевание?
Баллизм - это неврологическое заболевание, связанное с повреждением низко-таламического ядра Луйса в экстрапирамидной системе, которое проявляется аномальными движениями. Пациент совершает бессмысленные резкие размашистые движения конечностями.
Баллизм - это одна из дисфункций экстрапирамидной системы. Помимо этого, мы выделяем, среди прочего, Болезнь Паркинсона, хорея Хантингтона и гепатолентикулярная дегенерация.
Зниеначка бросает руку или ногу вперед или в другую сторону. Похоже, он отбрасывает от него конечность. К сожалению, это насилие часто приводит к членовредительству со стороны больного человека, который никогда не ожидает, что он что-нибудь ударит. Поэтому у людей, страдающих баллистической болезнью, на теле наблюдаются многочисленные синяки и ссадины.
Бальные движения также могут происходить во время отдыха. Они часто будят больного и приводят к истощению и общему плохому настроению. Помимо истощения, они также могут привести к инвалидности.
Баллизм обычно поражает проксимальные, то есть близкие (дистальные) части ног и рук, реже - шею. Если движения мяча охватывают только одну сторону тела, мы говорим о гемибализме (наиболее распространенная форма баллизма), если только одна конечность касается монобализма. Непроизвольные движения дистальных (дистальных) частей конечностей встречаются реже, но с меньшей интенсивностью.
Читайте также: Болезнь Хантингтона (хорея Хантингтона): причины, симптомы, лечение Синдром конского хвоста: причины, симптомы, лечение Ранние симптомы болезни Паркинсона
Причины баллистики
Баллистические движения могут появиться из-за повреждения базальных ганглиев (в основном нижних таламических), таламуса или белого вещества полушарий головного мозга. Часто они сосуществуют с хореей, схожей по морфологии и этиологии. Другими причинами баллистики являются:
- ишемический инсульт или геморрагический инсульт
- опухоли
- демиелинизирующие изменения
- болезни крови (системные заболевания соединительной ткани)
- побочный эффект противоэпилептических препаратов или леводопы (используется для лечения болезни Паркинсона)
- инфекции, такие как сифилис, туберкулез и токсоплазмоз
- иммунные воспаления (волчанка, хорея Сиденхама, системный склероз, болезнь Бехчета)
- травмы головы
- наследственные дегенеративные заболевания
Лечение баллистики
Иногда баллистические движения исчезают спонтанно в течение нескольких дней или недель после, например, инсульта. Однако обычно требуется соответствующее лечение. Чрезмерная стимуляция мышц снижается антидофаминергическими препаратами. Габапентин и вальпроевая кислота (используемые для лечения эпилепсии) также улучшаются. При баллизме также используется нейрохирургическое лечение, целью которого является повреждение структур, ответственных за возникновение непроизвольных движений, и, таким образом, уменьшение или устранение движений мяча. Среди этих операций мы выделяем:
- стереотаксическая таламотомия, то есть преднамеренное повреждение небольшой части таламуса, и
- стереотаксическая палидотомия - повреждение небольшого участка бледного шара