В журнале Radiology опубликована статья нескольких исследовательских групп из Великобритании и Франции, в которой сообщается, что сгустки крови могут играть важную роль в смертях, вызванных новым коронавирусом. Вопреки видимости, это неплохие новости. Потому что у нас есть антикоагулянты и уже много лет их применяем в медицине!
Оглавление
- В чем проблема?
- Как это связано с заболеванием COVID-19?
- Статистика, подтверждающая эту теорию
- Новое представление о том, как лечить пациентов с тяжелой формой COVID-19?
Эксперты до сих пор спорят о том, как именно новый коронавирус вызывает смерть некоторых пациентов. В клинических отчетах упоминается:
- пневмония
- острый респираторный дистресс-синдром
- органная недостаточность
как основные причины смерти. Конечно, за все это ответственна деструктивная активность коронавируса SARS-CoV-2 в организме пациентов. Кроме того, пожилой возраст и другие недуги, которыми страдают инфицированные пациенты, увеличивают вероятность смерти.
Ученые недавно добавили сгустки крови к вышеупомянутым проблемам со здоровьем, которые увеличивают риск смерти.
В чем проблема?
Свертывание крови - это естественный защитный механизм организма в ответ на травму. Однако, когда в кровеносном сосуде образуется сгусток, он может ограничить кровоток - так образуется сгусток. Это, в свою очередь, может привести к серьезным проблемам в организме. Если сгусток высвобождается и перемещается по кровеносным сосудам в другую часть тела, он создает эмбол, который внезапно закрывает просвет кровеносного сосуда (обычно артерии). Если такая эмболия достигает легких, мозга или сердца, это может быть опасно для жизни.
Как это связано с заболеванием COVID-19?
Как известно, коронавирус SARS-CoV-2 может инфицировать клетки легких. В худшем случае это приводит к воспалению легких и, как следствие, к одышке у пациента. Однако вопрос о том, как одышка или снижение вентиляции легких в конечном итоге приводит к смерти, остается без ответа.
- Во всем мире COVID-19 лечится в первую очередь как заболевание легких, - говорит проф. Эдвин ван Бик из Института медицинских исследований Квинса Эдинбургского университета, Великобритания. - Основываясь на анализе всех доступных текущих медицинских, лабораторных и визуальных данных о COVID-19, нам стало ясно, что симптомы и диагностические тесты нельзя объяснить только нарушением вентиляции легких.
По словам ван Бика и его команды, вирусные инфекции могут активировать определенный «путь свертывания крови». Эксперты считают, что этот процесс развился как механизм, ограничивающий распространение вирусной инфекции по организму.
Чтобы проверить свертываемость крови пациента, обычно измеряют количество белка, называемого D-димером, в крови. D-димер остается в крови после того, как фермент под названием плазмин разрушает сгусток крови в процессе, называемом фибринолизом. Высокий уровень D-димеров в крови указывает на тромбоз и эмболию.
Исследователи из Эдинбурга сообщают, что существует тесная связь между уровнем D-димера, прогрессированием заболевания COVID-19 и КТ-изображениями грудной клетки, указывающими на венозный тромбоз.
Статистика, подтверждающая эту теорию
В том же, вышеупомянутом журнале «Радиология», была опубликована статья командой из Centre Hospitalier Universitaire de Besancon во Франции.Исследователи сообщили, что 23 из 100 пациентов, которые находились в своей больнице с тяжелыми симптомами COVID-19, также имели симптомы тромбоэмболии легочной артерии - сгустка крови, достигшего легких. Такие пациенты чаще попадали в отделение интенсивной терапии и нуждались в реанимации, чем пациенты без тромбоэмболии легочной артерии.
Эти данные подтверждаются другой группой исследователей из Hôpitaux Universitaires de Strasbourg во Франции. В исследовательском письме, также опубликованном в Radiology, команда сообщила, что у 30 процентов из 106 пациентов больницы с тяжелыми симптомами COVID-19 наблюдались признаки тромбов в легких.
По словам авторов, этот показатель (тромбоэмболия легочной артерии) выше, чем у пациентов в критическом состоянии без инфекции COVID-19 (1,3%) или у пациентов в отделениях неотложной помощи (3–10%). Страсбургская команда также подтвердила, что у их испытуемых также был более высокий уровень D-димера в крови, чем у пациентов без тромбоэмболии легочной артерии.
Новое представление о том, как лечить пациентов с тяжелой формой COVID-19?
По мере того, как ученые начинают осознавать связь между смертностью от COVID-19 и конкретными симптомами, шансы определить лучшие методы лечения также увеличиваются.
Профессор Ван Бик и его коллеги рекомендуют своим коллегам (докторам) во всем мире измерять уровни D-димера, контролировать симптомы эмболии или тромбоза и рано начинать антикоагулянтную терапию, чтобы избежать образования тромбов.
Еще одна из их рекомендаций - введение низкой дозы гепарина, предотвращающей образование сгустков, всем пациентам, поступившим в больницу с подозрением или подтвержденным COVID-19.
Источник: medicalnewstoday.com
Проф. Саймон о лечении от коронавирусаМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
Читайте также:
- Молоток от коронавируса? Сможет ли этот препарат справиться с пандемией? Проверяем!
- Коронавирусный препарат. На этот раз мы знаем имя
- Нужен препарат от коронавируса раньше? Проверяли на них!
- Коронавирусный препарат. Ученые из Варшавы уже знают, как обойти человеческие испытания
- Этот препарат от коронавируса работает. Специалисты тоже подтвердили ВОЗ