Calcilac

1 таблетка для жевания и жевания содержит 1250 мг карбоната кальция (соответствует 500 мг кальция) и 4 мг концентрата холекальциферола (соответствует 10 мкг холекальциферола = 400 МЕ витамина D3). В составе препарата аспартам, сорбит и сахароза.

Действие

Приготовление кальция и витамина D. Витамин D увеличивает всасывание кальция в кишечнике. Введение кальция и витамина D противодействует увеличению секреции паратироидного гормона (ПТГ), вызванному дефицитом кальция, и усиливает резорбцию костей. Кальций всасывается в желудочно-кишечном тракте примерно в 30% от дозы. 99% кальция в организме содержится в твердых структурах костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточной жидкости. Хорошо. 50% общего кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, около 10% - в виде комплексов с цитратами, фосфатами и другими анионами, остальные 40% - в виде соединений с белками, главным образом с альбумином. Кальций выводится с калом, мочой и потом. Почечная экскреция зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Витамин D легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в сочетании со специфическими глобулинами. Холекальциферол превращается в печени путем гидроксилирования в активный 25-гидроксихолекальциферол, который далее превращается в почках в 1,25-гидроксихолекальциферол. 1,25-гидроксихолекальциферол - метаболит, ответственный за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D хранится в жировой ткани и мышцах. Витамин D выводится с калом и мочой.

Дозировка

Устно. Взрослые и пожилые люди: по 1 таблетке. растолочь и разжевать 2 раза в день. Дети и подростки: препарат не рекомендуется детям и подросткам. Особые группы пациентов. У людей с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Не применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Способ дачи. Таблетку можно жевать или рассасывать, предпочтительно во время еды.

Показания

Профилактика и лечение дефицита витамина D и кальция у пожилых людей. Добавки витамина D и кальция в качестве дополнения к специфическому лечению остеопороза у пациентов с риском дефицита витамина D и кальция.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата. Заболевания и / или состояния, приводящие к гиперкальциемии и / или гиперкальциурии. Камни в почках. Почечная недостаточность тяжелой степени. Гипервитаминоз D.

Меры предосторожности

Во время длительного лечения следует контролировать уровень кальция в сыворотке и функцию почек, исследуя уровни креатинина в сыворотке, особенно у пожилых пациентов, одновременно принимающих сердечные гликозиды или диуретики, а также у пациентов со значительной тенденцией к образованию камней в почках. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение. Витамин D следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек (следует контролировать влияние на уровни кальция и фосфата; следует учитывать риск кальцификации мягких тканей), с саркоидозом (риск повышенного метаболизма витамина D в его активные формы; уровни кальция в сыворотке крови и крови). моча) и у иммобилизованных пациентов с остеопорозом (повышенный риск гиперкальциемии). Препарат нельзя применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью; У этих пациентов витамин D в форме холекальциферола не метаболизируется нормально, и следует использовать другие типы витамина D. Может развиться молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), если принимать большие количества кальция с абсорбируемыми подщелачивающими агентами (такими как карбонат). т.е. гиперкальциемия, метаболический алкалоз, почечная дисфункция и кальцификация мягких тканей. Препарат содержит аспартам, может быть вредным для пациентов с фенилкетонурией. Кроме того, препарат содержит сорбит и сахарозу - пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат. Препарат может нанести вред зубам.

Нежелательная активность

Нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия. Редко: запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, боли в животе и диарея. Очень редко: молочно-щелочной синдром (обычно наблюдается только при передозировке), кожный зуд, сыпь, крапивница. Неизвестно: реакции гиперчувствительности (например, ангионевротический отек или отек гортани). Пациенты с почечной недостаточностью подвержены риску гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Беременность и период лактации

Препарат можно применять во время беременности при дефиците кальция или витамина D. Во время беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D. Беременным женщинам следует избегать передозировки кальция и витамина D, поскольку длительная гиперкальциемия связана с побочными эффектами. на развивающемся плоде. Препарат можно применять в период кормления грудью. Кальций и витамин D попадают в грудное молоко, что следует учитывать, если ребенку дополнительно давать витамин D. Данных о влиянии кальция и витамина D на фертильность нет.

Комментарии

Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Однако такой удар маловероятен.

Взаимодействия

Тиазидные диуретики снижают выведение кальция с мочой (повышенный риск гиперкальциемии); При одновременном применении следует регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови. Карбонат кальция может препятствовать всасыванию одновременно принимаемых препаратов, содержащих тетрациклины - тетрациклины следует вводить как минимум за 2 часа до или через 4-6 часов после перорального приема кальция. Гиперкальциемия может увеличивать токсичность сердечных гликозидов при использовании кальция и витамина D; Пациенты должны находиться под наблюдением с помощью ЭКГ и анализа сывороточного кальция. Если одновременно используются бисфосфонаты или фторид натрия, их следует вводить не менее чем за 3 часа до приема препарата, так как абсорбция в желудочно-кишечном тракте может уменьшиться. Эффективность левотироксина может снижаться при одновременном применении кальция из-за снижения абсорбции левотироксина - введение кальция и левотироксина должно разделяться не менее 4 часов. Абсорбция хинолонов может снижаться в случае одновременного приема кальция - хинолоны следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция. . Системные глюкокортикоиды снижают всасывание кальция; при одновременном применении может потребоваться увеличение дозы. Сопутствующая терапия ионообменными смолами, такими как холестирамин, или слабительными средствами, такими как парафиновое масло, может снизить всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте. Рифампицин, фенитоин или барбитураты могут уменьшать действие витамина D, поскольку они увеличивают скорость его метаболизма. Соли кальция могут снижать всасывание железа, цинка или стронция - препараты, содержащие железо, цинк или стронций, следует принимать в течение 2 часов после приема препарата. Щавелевая кислота (содержится в шпинате, щавеле и ревене) и фитиновая кислота (содержится в продуктах из цельнозерновых злаков) могут ингибировать абсорбцию кальция, образуя нерастворимые соединения с ионами кальция - пациенты не должны принимать добавки кальция в течение 2 часов после еды, богатой кислотой щавелевая и фитиновая кислоты. Дополнительные дозы кальция и витамина D могут привести к значительному повышению уровня кальция в крови и вызвать вредные побочные эффекты; Следует соблюдать особую осторожность при приеме дополнительных доз кальция и витамина D - необходим тщательный медицинский контроль и частый контроль уровня кальция в сыворотке крови и экскреции кальция с мочой.

Цена

Кальцилак, цена 100% 19.44 PLN

Препарат содержит вещества: карбонат кальция, колекальциферол.