Врожденный гипотиреоз - заболевание, которое может привести к тяжелой умственной отсталости у ребенка. Таким образом, каждый новорожденный проходит скрининговое обследование, чтобы как можно быстрее диагностировать заболевание и иметь возможность провести соответствующее лечение. Каковы причины и симптомы врожденной недостаточности щитовидной железы? Какая терапия?
Врожденный гипотиреоз (гипотиреоз) - это заболевание, суть которого заключается в выработке недостаточного количества гормонов щитовидной железы в утробе матери. Эти гормоны необходимы для правильного развития мозга плода, новорожденного и маленького ребенка, поэтому их недостаток может привести к умственной отсталости. Поэтому в Польше скрининговый тест на врожденный гипотиреоз является обязательным для всех новорожденных, чтобы как можно скорее провести соответствующее лечение.
Врожденный гипотиреоз (гипотиреоз) - причины
Врожденный гипотиреоз может быть вызван различными нарушениями развития щитовидной железы, такими как:
- недоразвитие щитовидной железы;
- отсутствует одна доля щитовидной железы;
- эктопия - наличие щитовидной железы в другом месте, чем положено, например на языке;
- агенез (или аплазия) - подлесок щитовидной железы;
Гипотиреоз, как и другие заболевания этого органа, часто передается по наследству.
Еще одной причиной врожденного гипотиреоза могут быть врожденные нарушения синтеза гормонов щитовидной железы. Это означает, что щитовидная железа развита, но не может выполнять свою функцию синтеза гормонов. Заболевание также может быть следствием проблем с гипоталамусом или гипофизом.
Гипотиреоз также может быть следствием заболевания щитовидной железы матери, при котором некоторые антитиреоидные препараты и антитиреоидные антитела проникают через плаценту. Дефицит или избыток йода в рационе матери также может способствовать развитию этого заболевания.
Также прочтите: Первичный, вторичный и третичный гипотиреоз Заболевания щитовидной железы: как щитовидная железа влияет на беременность Субклинический (латентный) гипотиреоз - причины, симптомы и лечениеВрожденный гипотиреоз (гипотиреоз) - симптомы
Первым признаком врожденного гипотиреоза может быть длительная желтуха у новорожденного. Тогда ребенок может заметить:
- замедление роста;
- задержка роста родничков;
- замедленное прорезывание зубов;
Гипотиреоз чаще встречается у детей с другими врожденными дефектами (в основном сердечными) или синдромом Дауна.
- ослабление мышечного тонуса, замедление движений малыша;
- сухая и прохладная кожа:
- «пролитый» (так называемый лягушачий) живот с выступающим пупком;
- большой язык;
- хриплый и грубый голос;
- нет склонности к плачу (даже если она появляется, то хрипит);
- тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы - отсутствие аппетита, запоры;
- медленный пульс;
Врожденный гипотиреоз (гипотиреоз) - диагностика
После того, как новорожденному исполнится 3 дня, медсестра уколет его пятку и возьмет кровь на салфетку, которую затем отправят в лабораторию для оценки уровня тиреотропина (ТТГ). Скрининговый тест на врожденный гипотиреоз, проводимый до того, как ребенку исполнится 3 дня, может быть фальсифицирован гормонами щитовидной железы, которые мать вводит ребенку в кровь.
Если результат - добавки, ребенка сразу же направляют в клинику эндокринологии, где эндокринолог проведет дальнейшую диагностику. Скрининговый тест, проводимый в больнице, не является основанием для окончательного диагноза заболевания.
Что делать, если ребенка выписывают из роддома на 2-й день жизни? Затем родители при выписке получают специальную салфетку, на которой нужно взять кровь во время первого визита медсестры из поликлиники или пойти с ребенком в поликлинику, чтобы медсестра могла взять образец для анализа. Кровь следует брать до того, как ребенку исполнится 6 дней.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ >> Первые анализы новорожденного в роддоме
Врожденный гипотиреоз (гипотиреоз) - лечение
Лечение врожденного гипотиреоза основано на ежедневном приеме недостающего гормона щитовидной железы (L-тироксина). По мере роста ребенка дозу гормонов щитовидной железы необходимо изменять, так как это зависит, среди прочего, от по весу ребенка.
Исследования показывают, что большинство детей, получающих лечение в раннем возрасте, хорошо развиваются и не имеют сниженных интеллектуальных способностей.
ВажныйНекоторые формы врожденного гипотиреоза могут быть преходящими. Поэтому, когда ребенку исполняется 2 года, диагноз ставится повторно. С этой целью вы прекращаете давать ребенку недостающие гормоны щитовидной железы на 4-6 недель. Затем проводятся гормональные тесты. Если уровень ТТГ в норме, значит, заболевание было временным и прием препаратов можно прекратить. Если результаты анализов снова окажутся ненормальными, следует пожизненно принять L-тироксин.
.jpg)
