Асцит или чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости - это не болезнь, а симптом. Асцит, который является симптомом заболевания, обычно указывает на запущенный процесс болезни, которая его вызывает. Каковы причины и симптомы асцита? Какое лечение?
Оглавление
- Асцит - причины
- Асцит - симптомы
- Асцит - диагностика
- Асцит - лечение
Асцит (асцит, лат. асцит) указывает на чрезмерное накопление серозной жидкости за пределами нормального объема брюшной полости, т.е. примерно 150 мл. Асцит - это симптом заболевания, и процесс его формирования зависит от основного заболевания.
Узнай об асците. Узнайте о причинах, симптомах и лечении. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Асцит - причины
Самая частая (в 80% случаев) причина асцита - цирроз печени с гипертонией в портальной системе (т. Е. Гипертонией в венах, отводящих кровь из печени).
Причем асцит встречается примерно в 15-50 процентах случаев. люди с раком. Раковые образования, наиболее часто связанные с асцитом:
- рак яичников
- рак эндометрия
- рак молочной железы
- рак толстой кишки
- рак желудка
- рак поджелудочной железы
Приблизительно у 80 процентов пациентов с этим диагнозом развивается асцит.
Другие возможные причины асцита: тромбоз воротной вены, застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром, панкреатит (и другие воспаления), туберкулез, перфорация кишечника, обширные ожоги, квашиоркор (истощение организма из-за недостаточного количества белка в рационе).
Асцит - симптомы
Асцит бывает трех стадий.
Асцит 1 степени (легкий) не дает заметных симптомов. Их можно распознать только на УЗИ.
Асцит второй степени (средней степени тяжести) проявляется увеличением окружности живота, который является «разлитым», и, прикоснувшись к нему, можно почувствовать движение жидкости. Кроме того, пациент жалуется на дискомфорт и вздутие живота. Также отмечается прибавка в весе.
Со временем возникают трудности при сидении и затруднения при ходьбе. Живот становится очень большим и напряженным (асцит 3 степени - развитая), пупок сглаживается, и сквозь тонкую и блестящую кожу на животе могут просвечивать вены.
Остальные симптомы асцита зависят от причины его образования.
Например, при циррозе печени к сопутствующим симптомам будут относиться:
- желтуха
- зудящая кожа
- гинекомастия, то есть чрезмерное развитие молочных желез у мужчин
Если причиной асцита является недостаточность кровообращения, может произойти следующее:
- одышка
- отек нижних конечностей
- непереносимость физических упражнений
- необходимость мочиться ночью (никтурия)
В свою очередь, заболевания органов пищеварения при асците могут проявляться так:
- тошнота
- рвота
- жжение в пищеводе
- отрыжка
- стойкое метеоризм
- боль в животе
Асцит - диагностика
Врач проводит медицинский осмотр, во время которого он хлопает пациента по животу. В случае асцита характерно подавление перкуторного звука и симптом пузырей - врач кладет левую руку в нижнюю часть правого живота и постукивает пальцами правой руки по нижнему левому краю живота в направлении левой руки обследующего. При асците волна жидкости ударяется о стенку правой стороны живота и направляется в левую руку экзаменатора.
Ваш врач может также назначить ультразвуковое сканирование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), эхокардиографию или другие визуализационные тесты (в зависимости от того, какое заболевание может вызывать асцит). Также выполняются анализы крови и парацентез, то есть пункция в брюшной полости для сбора жидкости для анализа.
Асцит - лечение
Терапия включает лечение основного заболевания, вызывающего асцит, и симптоматическое лечение, в том числе:
- мочегонные средства
- диета с низким содержанием натрия
- дренаж жидкости (при запущенной форме асцита, с болезненными, напряженными кожными покровами живота и одышкой)
