На первый взгляд, трудно поверить, что невысокий и стройный мужчина с лицом подростка и руками пианиста - самый опытный врач в Польше, который оперирует своих пациентов из-за консоли робота да Винчи.
Доктор Павел Салва, основатель и директор Польского центра роботизированной урологии при больнице Medicover в Варшаве, провел более тысячи операций на пациентах с раком простаты. Он также является создателем запатентованного метода простатэктомии SMART (Salwa Modified Advanced Robotic Technique), то есть операции по удалению простаты, пораженной раком. Но также, а может быть, больше всего, скромный и дружелюбный мужчина, муж и отец двух дочерей.
- Принято считать, что легкие случаи оперируются в частных больницах, - говорит доктор Павел Салва, уролог. - Но это не так. Большинство операций (думаю, около 90%), которые я делаю, - это онкологические. Сниженной цены не существует, особенно если рак простаты агрессивен, у пациента высокий уровень ПСА и необходимо удалить окружающие лимфатические узлы, иногда фрагмент мочевого пузыря.
Мы соблюдаем очень высокие стандарты работы и, кроме того, чувствуем ответственность за пациентов от первого до последнего визита. Мы стараемся, чтобы пациент чувствовал себя в безопасности, чтобы он был должным образом проинформирован о ходе лечения, о том, что мы можем сделать и что находится за пределами нашей досягаемости. В конечном итоге идея состоит в том, чтобы вылечить рак, чтобы пациент мог хорошо удерживать мочу и поддерживать эрекцию. Ведь от этого зависит качество жизни после лечения.
Почему медицина?
Доктору Салве всего 34 года, но достижений, успехов, наград, отличий и престижных стипендий будет достаточно, чтобы добавить несколько красивых резюме. Его с детства увлекали секреты функционирования человеческого организма, а узнать их можно было только с помощью медицинских исследований. В детстве Павел Салва много болел, и встречи с медициной того времени были очень разочаровывающими.
Он знал, что все должно быть по-другому, что помощь больному не должна быть такой. Это заставило его поверить в то, что врач должен не только сосредоточиться на медицинских аспектах, но и смотреть на пациента целостно и гуманистически.
- Это чрезвычайно важный элемент работы каждого медицинского работника, - подчеркивает доктор Салва. - Пословица добрая улыбка успокаивает пациента и отгоняет его страхи. Я часто слышу от своих пациентов - почему вы так оптимистичны, это рак. Хорошо. Мой оптимизм основан на опыте. Это может быть нескромно, но я знаю, что использование инновационного метода лечения делает перспективы для пациента хорошими или очень хорошими.
Операции, выполняемые старыми методами, очень вредны. Я имею честь предложить новейшую форму терапии, я также знаю ее точность. Более того, если 90% пациентов выздоравливают от рака невредимым, вы можете быть оптимистами. Хотя, как все мы знаем в клинике, мы не всегда можем гарантировать полное излечение. Однако мы всегда делаем все возможное, чтобы сделать рак простаты хроническим заболеванием, с которым вы живете много-много лет.
И в подавляющем большинстве случаев нам это удается. Конечно, наши процедуры и планирование лечения всегда подбираются индивидуально. Мы принимаем во внимание возраст, сопутствующие заболевания, степень развития опухоли, ее агрессивность и многие другие факторы, чтобы лечение было максимально полезным для пациента.
Почему я выбрала урологию? Во время учебы каждый студент меняет интересы как минимум несколько раз. Я хотел стать терапевтом, но в урологии меня очаровал тот факт, что помощь, оказываемая пациенту, быстро приводит к улучшению здоровья и повышению комфорта в повседневной жизни. Если у пациента есть камни, мы можем удалить их во время короткой процедуры, если у него инфекция - вылечим. Когда у него рак, мы также знаем, как с этим бороться.
Быстрое улучшение здоровья пациента - ощутимый результат нашей работы, доставляющий большое удовлетворение. Вторая причина, по которой я выбрала мужскую урологию, заключается в том, что у нас в стране крайне мало врачей по этой специальности, и поэтому доступ к ним существенно ограничен. Мужская урология исходит из того факта, что по статистике у 20% мужчин развивается рак простаты. Я хотел быть человеком, врачом, с которым я мог бы свободно говорить о недержании мочи или эректильной дисфункции. Просто поговори с парнем.
Без газированной воды
Личное участие в развитии урологии и большое удовлетворение от работы защищают от выгорания, которое может случиться с каждым. Доктор Павел Салва имеет небольшой профессиональный опыт и множество успехов. В настоящее время он является главой урологии в больнице Medicover и директором Польского центра роботизированной урологии в Варшаве, приглашенным профессором и проктором да Винчи, а немного ранее - многолетним руководителем урологической клиники в Гронау (Германия) и руководителем диагностического центра визуализации простаты в Гронау. Успех, великолепие, но без намека на гордость, без экзальтации, без газировки. Какие качества вам нужны, чтобы быть умеренным и оставаться собой, несмотря на международное признание?
- Я считаю, что самое главное - это регулярность и трудолюбие, - скромно говорит Павел Салва. - Газированная вода, вероятно, ударит по голове, когда награды или награды попадают в бедную почву. Если не хватает внутренней силы, самодисциплины, может случиться все, что угодно. У каждого свой внутренний термостат, своя самооценка, они знают, сколько труда вложили в какое-то достижение. Если мы осознаем это и знаем, что с неба ничего не упало, легче удерживать равновесие.
Может показаться, что моя карьера развивалась как гоночная машина. Может немного ... Но за все заплатили кропотливым трудом, постоянными усилиями, оттачиванием техники работы и систематической работой. Когда я как иностранец стал руководителем отделения в Германии, я еще был специалистом. Но я попал на эту встречу не случайно. Медицина в Германии очень иерархична. Там ничего случайно не происходит. Босс знал меня пять лет, он знал, что я могу, поэтому я полагаю, он выбрал того, кому мог доверять.
Знания и надежность.
- Иногда бывает, что для того, чтобы купить бутылку вина, мне нужно показать свое удостоверение личности, - с улыбкой говорит Павел Салва. - Я действительно выгляжу очень молодо, но это благодаря моим генам. К тому же я и вся моя семья ведем здоровый образ жизни, правильно питаемся, много времени проводим на природе и в дороге. Но я не заядлый спортсмен.
- Я считаю, что для пациента чрезвычайно важно ответить на все заданные вопросы, - говорит доктор Салва. - Я так делаю. Я говорю простым языком, без всякого медицинского жаргона. Кроме того, я не тороплюсь, а не уговариваю пациента. В противном случае разговариваем, пока все не станет ясно. Только тогда больной узнает, что мы сделаем все возможное, чтобы помочь ему. Для пациента также важен опыт оператора.
Они знают, к кому идут, потому что нетрудно проверить, кто и где получил образование, каковы их профессиональные достижения. В нашей клинике ежегодно выполняется 400 простатэктомий, а в стандартных клиниках - 70-80. Наши ученики тоже это знают. Их выбор осознан. Нашим пациентам нравится то, что в нашей больнице очень высокие стандарты, иногда даже выше, чем в западных клиниках, где я работал. Время от времени это может доставлять неудобства персоналу, но для пациента их обслуживание приносит пользу. Речь идет об эффективности и безопасности лечения.
Мой друг да Винчи
Роботизированная урология обеспечивает невероятную точность, с которой операция может быть выполнена в очень труднодоступном месте.
«Да Винчи - отличный инструмент, но только инструмент», - говорит д-р Салва. «Но совершенство этой машины заключается в том, что мы можем достичь того, что было нам недоступно. Меня часто спрашивают, почему да Винчи лучше лапароскопической или классической хирургии. Все сводится к точности. Благодаря да Винчи я могу не только более тщательно удалять раковые клетки, но и проводить процедуру, чтобы пациент оставался эффективным в моче, стуле и сексуальной функции. И это обусловлено миллиметровыми разрезами тканей, разрешенными да Винчи.
Идеальное увеличение управляемого поля также является преимуществом нашего робота. Я все вижу так ясно, как будто смотрю кому-то в лицо. Никаких теней, никакой визуализации, все прямое. Как будто я вошел в брюшную полость пациента и продвинулся туда с большой точностью. Возможности, предлагаемые да Винчи, отражаются на результатах лечения. Если рак не распространился за пределы простаты, мы добиваемся полного излечения более чем в 90% случаев.
По мере того, как рак прогрессирует, эффективность лечения будет ниже. Вот почему в онкологии так важно время. Откладывание операции может быть очень опасным, потому что мы не знаем, когда раковые клетки покинут орган и атакуют других. Также важно, насколько удалена опухоль. От этого также зависит дальнейшее лечение, т. Е. Необходимость использования лучевой терапии, гормональной терапии или, в крайнем случае, химиотерапии.
Меньше стыда
Мужчины не хотят посещать врачей и в крайнем случае обращаются к урологу. К сожалению, в нашем обществе все еще существует мнение, что урологические заболевания должны быть связаны с недержанием мочи, ношением подгузников и импотенцией. Это стигматизирует, поэтому мужчины часто предпочитают делать вид, что у них нет никаких проблем.
«Есть много причин, по которым мужчины меньше заботятся о своем здоровье, чем женщины», - говорит доктор Салва. - Но это меняется. Ассоциации пациентов, например, гладиаторы, медицинские порталы, дискуссионные форумы и т. Д., Играют огромную роль в распространении информации.
Мои пациенты, за которыми я с удовлетворением наблюдаю, все чаще и чаще знают о своем здоровье. Еще многое предстоит сделать. Об урологических заболеваниях следует говорить без стыда, ведь это такие же болезни, как болезни сердца и глаз. Вот почему я очень рад сотрудничать с организациями, которые продвигают знания о здоровье, особенно о простате. В некоторых частных компаниях уже есть несколько интересных инициатив, по которым джентльменов поощряют бесплатно тестировать PSA. Оказывается, они счастливы этим пользоваться. Чем больше будет таких действий, тем меньше будет мужчин с запущенным раком простаты.
Найдите баланс
Должен быть баланс между работой и личной жизнью. Павел Салва чувствует себя реализованным человеком. Вместе с его женой Ягодой они воспитывают двух дочерей Бланку и Сару и балуют свою собаку Бубчу.
- Мы живем достаточно активно, - говорит он. Но мы не занимаемся экстремальными видами спорта. Обычная повседневная деятельность, прогулки, езда на велосипеде. Мои девочки любят воду. Я не лодочник. Жена заботится о своем питании, которое в первую очередь заключается в отказе от продуктов высокой степени переработки, готовых блюд и т. Д.
Этого достаточно для поддержания вашего физического здоровья и благополучия. Самое главное в жизни - это счастье, которого можно достичь разными способами и в разных сферах жизни. Для меня счастье в семье - это быть с близкими, проводить время вместе. Счастье - это еще и сохранение здоровья, хотя мы не всегда на него влияем. Счастье в профессиональной жизни - это ставить новые цели и добиваться их через регулярность и усердие.
И это отразится на результатах моей работы, включая выздоровление моих пациентов. Счастье - это еще и радушие для людей, потому что, как говорят мудрецы, нужно сначала быть хорошим человеком, а потом хорошим врачом.
