Тампонада сердца требует неотложной медицинской помощи. Если вовремя не распознать симптомы тампонады сердца, это приведет к остановке сердца и смерти. Каковы причины тампонады? Как распознать его симптомы? Какое лечение?
Тампонада сердца - это состояние, при котором жидкость или кровь накапливаются в перикарде («мешке», в котором находится сердце). Следствием этого является значительное повышение давления в перикардиальном мешке. Затем к сердцу поступает недостаточное количество крови, а значит, меньше крови поступает от сердца в сосуды, снабжающие органы кислородом.Если вовремя не диагностировать тампонаду сердца, наступит остановка сердца и смерть.
В зависимости от того, насколько быстро в перикардиальном мешке накапливается жидкость и повышается внутриокардиальное давление, различают острую и подострую тампонаду. В первом случае нарастание давления занимает несколько минут. В случае подострой тампонады жидкость накапливается в перикардиальном мешке в течение нескольких или нескольких десятков часов.
Узнайте о тампонаде сердца. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Тампонада сердца - причины
Тампонада сердца может возникнуть в результате травмы грудной клетки (особенно ее медиальной части), например, в результате огнестрельного ранения, ножевого ранения или удара рулевого колеса в автомобильной аварии.
Неопластические заболевания также могут быть причиной подострой тампонады сердца. Поражение перикарда может возникать, особенно, при раке легких, раке груди и меланоме.
Тампонада сердца может быть одним из первых симптомов злокачественного или системного заболевания.
Вероятность тампонады сердца также есть у людей с перикардитом, разрывом сердечной стенки в результате сердечного приступа, разрывом аневризмы аорты, развитием системного заболевания соединительной ткани.
Тампонада сердца также может свидетельствовать о терминальной стадии почечной или печеночной недостаточности.
В литературе также описано наличие жидкости в перикарде при генетических заболеваниях (мышечная дистрофия Дюшенна).
Тампонада сердца также может быть осложнением после кардиохирургических вмешательств, например, имплантации кардиостимулятора, коронографии, чрескожной коронарной ангиопластики (в том числе с применением стента).
Тампонада сердца - симптомы
- одышка, усиливающаяся в положении лежа
- боль в груди
- снижение толерантности к физической нагрузке
Характерной триадой симптомов тампонады сердца является низкое артериальное давление, спокойный сердечный тон и расширение яремных вен.
- быстрое сердцебиение
- расширение яремных вен
- низкое кровяное давление
- спокойные тона сердца
- кашель
- затрудненное глотание
- холодная бледная кожа
- обморок и даже потеря сознания
Тампонада сердца - диагностика
Для диагностики тампонады сердца проводится инвазивный тест для измерения внутрисердечного давления и давления наполнения в левой и правой камерах сердца.
Тампонада сердца - лечение
Тампонада сердца требует немедленной медицинской помощи. Необходимо проколоть перикардиальный мешок, чтобы удалить лишнюю жидкость (это называется перикардиоцентез). Однако, если эта процедура не увенчалась успехом, выполняется перикардиэктомия (удаляется часть или весь перикард).
Читайте также: Болезни сердца. Какие сердечные заболевания могут начать беспокоить вас с возрастом? Симптомы сердечной недостаточности. Как диагностируется сердечная недостаточность? Вам больше 40? Особо берегите свое сердце!
