Красная перхоть (полное название перхоть красных фолликулов) относится к устьям волосяных фолликулов. До сих пор причина этого заболевания не известна, поэтому его называют идиопатическим. Каковы симптомы красной перхоти и как ее лечить?
Красная перхоть фолликула может поразить любого, но чаще всего она поражает две возрастные группы: маленьких детей и взрослых.
Иногда заболевание носит семейный характер. Чаще всего это происходит, когда выходит с раннего возраста. Считается, что из-за повсеместного характера заболевания перхоть на красных фолликулах возникает при нарушении кератоза.
Разновидности красной перхоти
У взрослых более половины случаев красной фолликулярной перхоти возникает как классическая форма. Обычно оно длится до пяти лет и внезапно проявляется в виде типичных фолликулярных изменений эритематозного и отшелушивающего характера, сопровождающихся фрагментами полностью здоровой кожи.
Перхоть - это заболевание, которое в первую очередь поражает кожу головы. Он заключается в отшелушивании мозолистого слоя эпидермиса и может сопровождаться себореей.
Помимо классической формы, небольшой процент взрослых пациентов страдает атипичной красной перхотью. Тогда кожное заболевание носит хронический характер, с легким и медленным началом, а также может сопровождаться очаговой алопецией.
Однако у детей, помимо классического и атипичного вариантов, существует также ограниченная форма, которая, вероятно, является наиболее распространенной в этой возрастной группе. Ограниченная форма красной фолликулярной перхоти располагается в области суставов (локтей и коленей) и носит хронический характер. Классическая форма похожа на ту же форму у взрослых, а атипичная форма ограничена только руками и подошвами и является самой редкой.
Также читайте: Сухая и жирная перхоть - как эффективно избавиться от перхоти кожи головы? Кожные заболевания (дерматозы) - виды белой перхоти: причины, симптомы, лечениеКрасная перхоть: характеристика и локализация
Обычно красная фолликулярная перхоть проявляется в виде многочисленных фолликулярных папул и эритематозных пятен. Эти поражения имеют чешуйчатый размер и окружены по крайней мере несколькими крошечными островками здоровой гладкой кожи. Красная перхоть встречается на многих участках тела.Часто начинается на коже черепа, носогубных складках и надбровных дугах. Он имеет интенсивный красный цвет и покрыт утолщенными корками. По внешнему виду и расположению он иногда может напоминать изменения, возникающие при себорейном дерматите.
На других участках тела красная перхоть фолликула сначала проявляется в виде пятен розоватого лосося, которые затем превращаются в комочки и корки.
Красная перхоть фолликула очень часто поражает поверхность ладоней и подошв, а затем проявляется в виде гиперкератотических высыпаний лососевого цвета.
Сопутствующий зуд также характерен для красной перхоти.
Это заболевание также может поражать ногтевую зону, вызывая изменение цвета и утолщение ногтевой пластины.
В крайних случаях перхоть на красных фолликулах может перейти в эритродермию, то есть в генерализованный болезненный процесс, охватывающий всю поверхность кожи, при котором покраснение и шелушение появляются более чем на 90% поверхности тела.
Диагностика красной перхоти
Ключевым элементом диагностики красной перхоти является клиническая картина и ее правильная интерпретация. Изменения красной перхоти часто могут напоминать себорейный дерматит, псориаз и красный плоский лишай, в то время как у детей это может быть ошибочно диагностировано как атопический дерматит. Наиболее частыми ключевыми элементами в диагностике красной перхоти являются островки здоровой кожи, поражения лососевого цвета, поражение рук и подошв, а также первоначальный характер поражений, которые проявляются в виде расслаивающихся папул. В случае трудностей диагностики может оказаться полезным гистопатологическое исследование патологически измененного участка кожи. Это позволяет отличить перхоть на красных фолликулах от псориаза, что очень важно, поскольку лечение и течение этих двух заболеваний сильно различаются.
Лечение перхоти красных фолликулов
Красная перхоть фолликула делает кожу очень чувствительной к внешним факторам и может быстрее раздражаться, поэтому ее следует тщательно защищать. Ключевым аспектом в лечении перхоти красных фолликулов, по-видимому, является надлежащая смазка и увлажнение кожи, поскольку тогда она восстанавливает свой надлежащий защитный барьер, делая ее менее подверженной каким-либо повреждениям.
Лечение красной перхоти может быть местным и системным.
Местная терапия основана в основном на применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды, и различных видов повязок. Однако пероральный ацитретин остается препаратом выбора. Это препарат, регулирующий обновление, дифференциацию и ороговение эпидермиса. Он взаимодействует со многими веществами и может вызывать различные побочные эффекты, поэтому такую терапию всегда следует подбирать индивидуально в соответствии с потребностями пациента и постоянно контролировать врач. Этот препарат категорически противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, так как он проникает через плаценту в грудное молоко.
У пациентов, принимающих ацитретин, следует регулярно контролировать липидный и углеводный обмен и функцию печени. У детей необходимо контролировать параметры роста и окостенения, так как ацитретин может мешать этим процессам. Другими препаратами системного действия, которые можно применять у пациентов с перхотью красных фолликулов, являются метотрексат и циклоспорин.
Течение и прогноз перхоти на красных фолликулах
Следует помнить, что лечение перхоти на красных фолликулах - это длительный процесс, и должно пройти долгое время, прежде чем эффекты терапии станут удовлетворительными. Классическая форма лечится у детей обычно примерно через год, тогда как у взрослых улучшение чаще всего наблюдается через несколько лет. Остальные формы перхоти красных фолликулов более устойчивы к лечению, а их хронический характер означает, что полное излечение практически никогда не достигается.
Рекомендуемая статья:
Как выглядит визит к трихологу? Диагностика и лечение кожи головы и волос
