Конфликт тромбоцитов возникает в результате несовместимости крови матери и крови плода. При беременности не дает никаких симптомов, проблемы обычно начинаются в перинатальном периоде. Последствия конфликта тромбоцитов могут быть очень серьезными для плода. Как обнаруживается конфликт плит и какое лечение применяется?
Оглавление
- Насколько распространен конфликт пластин?
- Как обнаружить конфликт тарелок?
- Конфликт тромбоцитов: осложнения у плода
Конфликт тромбоцитов - один из конфликтов, который может возникнуть во время беременности в результате несовместимости компонентов крови матери и плода.
Основная функция тромбоцитов - это их способность инициировать процесс свертывания крови. Специфические антигены присутствуют на поверхности тромбоцитов, а также на многих других морфотических компонентах крови.
Антигены HPA-1a участвуют в процессе создания конфликта тромбоцитов.
Наличие определенных антигенов определяется генетически, поэтому, как и в случае с группами крови, ребенок может унаследовать антигены тромбоцитов от матери или отца.
Если ребенок наследует от отца антиген HPA-1a, а у матери его нет в клетках, ее организм вырабатывает антитела против этого антигена во время беременности. Это происходит потому, что кровь плода и матери систематически «смешивается» друг с другом.
Поэтому, если иммунная система матери «понимает», что в ее крови нет тромбоцитов с этим антигеном, она рассматривает их как так называемого «нарушителя» и пытается их уничтожить.
Вследствие конфликта тромбоцитов тромбоциты ребенка разрушаются, и может развиться тромбоцитопения.
В контексте конфликта тромбоцитов мы говорим об аллоиммунной тромбоцитопении у плодов и новорожденных (так называемая AIMP / N).
Насколько распространен конфликт пластин?
Конфликт тромбоцитов возникает в 1 из 1 000–2 000 000 доношенных беременностей. К сожалению, его возникновение связано с высокой смертностью новорожденных, оцениваемой примерно в 10%, и кровотечение в центральную нервную систему считается основной причиной смерти.
Как обнаружить конфликт тарелок?
Детальный анализ группы крови очень важен не только на резус-фактор, но и на наличие антитромбоцитарных антител у матери.
Также следует отметить, что, в отличие от серологического конфликта по резус-фактору, конфликт тромбоцитов выявляется с самой первой беременности.
Более того, было доказано, что серьезность конфликта тромбоцитов выше при каждой последующей беременности.
Поэтому, прежде всего, следует помнить, что единственный способ обнаружить конфликт тромбоцитов на ранней стадии - это проверить кровь матери на наличие антигена HPA-1a.
Если тест обнаруживает вышеупомянутый антиген у матери, конфликт тромбоцитов не разовьется. Однако при отсутствии HPA-1a у матери необходимо определить, присутствует ли он у ребенка. В противном случае конфликта тарелок не будет.
В противном случае мы можем ожидать, что иммунная система матери вырабатывает антитела, разрушающие тромбоциты крови плода.
Конечно, это не бинарная проблема, и не каждая мать, отрицательная по HPA-1a, будет вырабатывать антитела, и не все антитела приведут к развитию серьезных осложнений у плода.
Конфликт тромбоцитов: осложнения у плода
Конфликт тромбоцитов может привести к таким осложнениям у плода, как:
- внутричерепные кровотечения
- умственная отсталость
- эпилепсия
- церебральный паралич
Конфликт тромбоцитов также может протекать бессимптомно, но наиболее частыми симптомами являются тромбоцитопения различной интенсивности и связанные с ними экхимозы, кожные и слизистые выделения.
Конфликт тромбоцитов, несмотря на то, что это очень серьезное и опасное заболевание, никак не проявляется во время беременности.
Как беременность без тромбоцитарного конфликта, так и с тромбоцитарным конфликтом будет развиваться нормально, только в перинатальном периоде станут заметны вышеперечисленные нарушения.
