Узловой артериит: причины, симптомы, лечение

Узловой артериит - заболевание средних и мелких артерий, сопровождающееся фибринозным некрозом, относится к группе васкулитов. Мужчины болеют в два с половиной раза чаще, чем женщины. Полноценная форма характеризуется артериальной гипертензией, нарушением функции почек, болями в животе и жалобами на периферические нервы.

Узловой артериит, также известный как болезнь Куссмауля, болезнь Куссмауля-Майера (лат. Узелковый полиартериит, узелковый периартериит, PAN) - системное заболевание соединительной ткани, классифицируемое как системный васкулит с иммунной основой.

Узловой артериит: причины

Точная причина узлового артериита неизвестна. У больных с сывороточной болезнью наблюдаются изменения сосудов, напоминающие узелковый полиартериит. Это означает, что первопричины заболевания могут быть обнаружены в заболеваниях, вызванных иммунной системой. Клинические симптомы возникают из-за окклюзии просвета пораженного сосуда, что приводит к ишемии и некрозу ткани, снабжаемой артерией. Воспалительные поражения поражают средние или мелкие артерии, но не вовлекаются артериолы, капилляры или венулы.

Читайте также: Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона): причины, симптомы и л ... Системная красная волчанка. Лечение системной красной волчанки Синдром Гийена-Барре: симптомы и лечение. Реабилитация больных с синдромом ...

Узловой артериит: симптомы

Симптомы нетипичны, у каждого пациента немного разные, отсюда и индивидуальное течение узелкового полиартериита. Заболевание может начаться остро - с повышения температуры или, коварно - с похудания, слабости, субфебрильной температуры. У большинства пораженных людей наблюдаются изменения почек. В основном они поражают почечные артериолы и приводят к тяжелой гипертонии. Также часто бывает воспаление периферических нервов, асимметричное - это очень частая причина сильной боли. Прогрессирует истощение мышц, а позже - кахексия. Кожные высыпания мимолетные, различной формы.

Около 40 процентов. у пациентов наблюдаются изменения коронарных артерий. Они дают картину хронической коронарной недостаточности, сердечного приступа, недостаточности кровообращения или перикардита. Поражение брюшных артерий приводит к острому некрозу поджелудочной железы, инфаркту или гангрене и перфорации кишечника, инфаркту селезенки или кровоточащей язве желудка. Вопреки названию заболевания, подкожные узелки в периферических артериях встречаются редко.

• болезнь прогрессирует прогрессивно, но при правильном лечении до 75 процентов. больной доживает 5 лет; без лечения быстро приводит к смерти из-за уремии, инфаркта кишечника и перфорации, недостаточности кровообращения и кахексии
• Поддерживающие обследования показывают повышение СОЭ, протеинурию и лейкоцитоз крови.
• биопсия пораженной мышцы или органа помогает в диагностике

Узловой артериит: лечение

Терапия основана на приеме кортикостероидов. Первое введение обычно приводит к немедленному улучшению и ремиссии, но результаты последующих курсов лечения не столь оптимистичны. Если стероиды не улучшаются в течение нескольких дней или если поражен жизненно важный орган, то комбинированное лечение кортикостероидами и циклофосфамидом комбинируют.

Рекомендуемая статья: