Год назад врач поставил мне диагноз: синдром раздраженного кишечника. У меня есть утомляющие симптомы постоянного вздутия живота, урчания, переполнения желудка и боли. Пожалуйста, предложите мне диету, укажите продукты, которые мне следует есть, чтобы не было постоянных недугов и не доносились звуки желудка. Недавно я прочитал немного о клетчатке и ее роли в правильном питании. У меня только одно сомнение - можно ли употреблять клетчатку при синдроме раздраженного кишечника? Я читал, что клетчатка набухает и может вызвать метеоризм. И мне надоело метеоризм, у меня они то и дело бывают. Как там с этим волокном? Если он мне подходит, покажите, пожалуйста, некоторые продукты, богатые клетчаткой.
Самая простая и эффективная рекомендация - избегать продуктов, усугубляющих ваши симптомы. Это правда, что они не являются причиной этого заболевания, но они способствуют ухудшению симптомов.
Синдром раздраженного кишечника и пищевые волокна
На основании исследований, проведенных среди жителей Африки, было обнаружено, что чем больше клетчатки в рационе, тем больше вес стула и тем короче время его прохождения через кишечник. Это наблюдение породило гипотезу о том, что многие заболевания толстой кишки зависят от плохой диеты западного типа. Результаты более поздних исследований противоречат этой гипотезе. Диета, богатая клетчаткой, уменьшает симптомы только у 10% людей с гиперчувствительным кишечником, а у 55% даже усиливает симптомы заболевания. Отсюда вывод, что клетчатка не рекомендуется всем. Тем не менее, диета с высоким содержанием остаточных веществ используется для людей с запорами без значительной боли в животе или вздутий.
Как снизить добычу газа?
Одним из самых неприятных недугов при СРК является появление газов. Это может быть вздутие живота из-за задержки газа или чрезмерного количества выделяемого газа. Кишечные газы являются нормальным продуктом пищеварительного процесса. Вещества, которые не могут перевариваться ферментами тонкого кишечника, ферментируются ферментами бактерий толстой кишки. В результате этого процесса образуются газы. Поэтому следует избегать употребления в пищу сбраживаемых продуктов. Некоторые химические вещества в клетчатке расщепляются во время бактериальной ферментации с последующим образованием продуктов ферментации - водорода, диоксида углерода и метана. Это может значительно усугубить вздутие живота. Поэтому употребление большого количества овощей и фруктов часто плохо переносится людьми с синдромом раздраженного кишечника. Особенно плохо есть лук, вареную капусту и бобовые.
Обострение симптомов заболевания при употреблении большого количества фруктов и овощей также может быть связано с наличием раздражающих сахаров (фруктозы) и неперевариваемых олигосахаридов (рафиноз, стахиоз). Кроме того, некоторые полисахариды в волокнах зерновых отрубей ферментируются, что может усилить газы и боль. Крахмал, содержащийся в рисе и макаронах, обычно хорошо переносится, в то время как крахмал из свежего хлеба, фасоли, гороха и чечевицы ферментируется легче и может вызывать симптомы заболевания.
Что есть и чего избегать при синдроме раздраженного кишечника?
В рационе должно присутствовать достаточное количество минералов, витаминов и микроэлементов. Блюда не должны быть слишком холодными, горячими или слишком сытными. Важно принимать пищу в полном покое и обеспечивать хотя бы короткий отдых после еды. Только при сильном поносе следует непродолжительное время соблюдать кашевую диету.
Кофе и чай. Некоторые пациенты чувствительны к кофеину, содержащемуся в кофе, и теину, содержащемуся в чае. В этой группе пациентов отказ от крепкого чая и кофе помогает контролировать недуги.
Молочные продукты. Некоторые люди испытывают синдром раздраженного кишечника после употребления молочных продуктов. Это может быть связано с сосуществующей недостаточностью лактазы у этих пациентов (встречается у 7-15% пациентов). Исчезновение симптомов после исключения молока и молочных продуктов из рациона и их повторное появление после повторного включения молочных продуктов позволяет подтвердить фактическое возникновение этой непереносимости.
Употребление жиров и мяса
Трудно перевариваемые животные жиры, особенно жареные, могут усугубить симптомы у пациентов с повышенной чувствительностью кишечника. Напротив, сливочное масло и растительные масла переносятся хорошо. Животный белок обычно хорошо переносится, поскольку он правильно переваривается и всасывается в тонком кишечнике. Однако иногда пептидные остатки достигают толстой кишки, где они разлагаются в результате гнилостных процессов, которые могут вызвать диарею и неприятный запах газа. Это происходит после употребления в пищу мяса, богатого жирами и соединительной тканью: ребрышки, низшие сорта говядины. Иногда растительные белки, такие как соевый белок, добавляют в фарш или некоторые мясные нарезки. Их потребление иногда вызывает чрезмерное газообразование из-за бактериального расщепления олигосахаридов, которые не удаляются во время экстракции белка из растений.
Помните, что ответ нашего специалиста носит информативный характер и не заменяет визит к врачу.
Иза ЧайкаАвтор книги «Диета в большом городе», любитель пробежек и марафонов.
.jpg)
