ТахоСил

Действие

Гемостат местного действия. Препарат содержит фибриноген и тромбин, которые растворяются при контакте с физиологическими жидкостями, например с кровью, лимфой или физиологическим раствором, и частично проникают через поверхность раны. Затем происходит реакция между фибриногеном и тромбином, инициирующая финальную фазу физиологического свертывания крови. Фибриноген превращается в мономеры фибрина, которые самопроизвольно полимеризуются в фибриновый сгусток, который заставляет матрицу плотно прилегать к поверхности раны. Затем фибрин сшивается эндогенным фактором XIII с образованием прочной, механически стабильной сети, обеспечивающей герметичность. Препарат метаболизируется так же, как эндогенный фибрин: путем фибринолиза и фагоцитоза.

Дозировка

Для использования на поражении. Препаратом могут пользоваться только опытные хирурги. Количество используемых матриц всегда следует выбирать в зависимости от клинических потребностей пациента и размера области раны. Использование матриц должно определяться с точки зрения фактических потребностей хирурга, выполняющего процедуру. Дозировки в исследованиях обычно составляли 1-3 матрицы (9,5 см х 4,8 см); было сообщено до 10 матриц. В случае небольших ран, например, во время малоинвазивных хирургических процедур, рекомендуется использовать меньшие матрицы (4,8 см x 4,8 см или 3,0 см x 2,5 см) или свернутую матрицу (приготовленную с использованием матрицы размером 4, 8 см x 4,8 см). Препарат не рекомендуется применять детям до 18 лет. Способ дачи. Непосредственно на очаге поражения. Не использовать внутрисосудисто.

Показания

Препарат показан взрослым для адъювантного лечения хирургических вмешательств с целью повышения эффективности остановки кровотечения, улучшения герметизации тканей, усиления швов при сосудистой хирургии в ситуациях, когда стандартных методов недостаточно, а также для усиления герметизации дуральных швов при нейрохирургических процедурах. чтобы избежать послеоперационного подтекания спинномозговой жидкости.

Меры предосторожности

Препарат предназначен только для использования на очаге поражения, поэтому его нельзя использовать внутрисосудисто. Риск тромбоэмболических осложнений, опасных для жизни при внутрисосудистом введении. Конкретных данных об использовании этого препарата в хирургии желудочно-кишечного анастомоза не получено. Нет данных о том, влияет ли предшествующая лучевая терапия на эффективность препарата, используемого для зашивания швов твердой мозговой оболочки. Из-за содержания белка возможны реакции гиперчувствительности аллергического типа, в том числе: сыпь, генерализованная крапивница, стеснение в груди, хрипы, падение артериального давления и анафилаксия; В случае появления этих симптомов прием препарата следует немедленно прекратить. Чтобы предотвратить образование спаек тканей в нежелательных местах, перед использованием препарата убедитесь, что участки тканей за пределами выбранной области нанесения были должным образом очищены. При абдоминальной хирургии, проводимой в непосредственной близости от кишечника, препарат может прилипать к тканям желудочно-кишечного тракта, что приводит к его закупорке. В случае шока соблюдайте действующие медицинские стандарты в таком случае. Несмотря на крайнюю осторожность и стандартные процедуры при приготовлении препаратов, полученных из крови или плазмы человека, существует возможность передачи инфекционных патогенов во время употребления наркотиков; это также относится к вирусам и другим неизвестным патогенам. Принятые меры считаются эффективными для вирусов в оболочке, таких как ВИЧ, HBV и HCV, и для вирусов без оболочки, таких как HAV. Принятые меры могут иметь ограниченную ценность против вирусов без оболочки, таких как парвовирус B19, который может быть серьезным у беременных женщин (инфекция плода) и у пациентов с ослабленным иммунитетом или пациентов с эритропоэзом (например, при гемолитической анемии). Настоятельно рекомендуется записывать название и номер партии препарата каждый раз, когда он используется у пациента, чтобы связать пациента с партией препарата.

Нежелательная активность

Редко: гиперчувствительность или аллергические реакции, которые могут включать ангионевротический отек, покалывание в месте инъекции и ощущение жжения, бронхоспазм, озноб, приливы, генерализованную крапивницу, головную боль, крапивницу, гипотонию, вялость, тошноту, беспокойство, тахикардию, стеснение в груди. грудь, покалывание, рвота, хрипы), которые могут вызвать тяжелую анафилактическую реакцию. Эти реакции могут быть особенно заметны после многократного приема или приема внутрь пациентами с повышенной чувствительностью к ингредиентам препарата. Неизвестно: анафилактический шок, гиперчувствительность, тромбоз, кишечная непроходимость (при абдоминальной хирургии), спаечные процессы. Может возникнуть реакция антител на компоненты фибриновых герметиков / гемостатических агентов. При внутрисосудистом применении препарата возможна тромбоэмболия.

Взаимодействия

Никаких официальных исследований взаимодействия не проводилось. В случае препаратов или растворов тромбина герметик может денатурировать при контакте с растворами, содержащими спирт, йод или тяжелые металлы (например, антисептические растворы). Перед нанесением герметика таких веществ следует максимально удалить.