Выбитый зуб - одна из тех травм, которые связаны с несчастными случаями в детстве, но они часто случаются и со взрослыми. Однако стоит знать, что даже выбитый зуб не всегда должен вызывать беспокойство: во многих случаях выбитый зуб можно спасти. Что делать после травмы, чтобы спасти выбитый зуб?
Оглавление:
- Выбитый зуб - что делать?
- Сломанный зуб - как спасти? Важное время и транспорт
- Выбитый зуб - как выглядит визит к стоматологу после травмы?
- Выбитый зуб - возможные осложнения
Выбитый зуб, будь то у детей или взрослых, обычно является результатом физической активности и связанных с ней несчастных случаев - удара мячом по лицу, ударов ногами, несчастных случаев при езде на велосипеде, падений.
В некоторых случаях это можно предотвратить: например, если вы занимаетесь контактными видами спорта, боевыми искусствами, подвергаетесь удару по голове, стоит вложить относительно небольшие средства по сравнению с затратами на лечение зубов подходящим протектором.
На рынке представлены стандартные термоформованные протекторы, а также индивидуальные протекторы на основе оттисков зубных дуг. Идея проста: вся верхняя арка, иногда как верхняя, так и нижняя, покрыта гибкой рейкой, которая должна распределять силу удара по большей площади.
Однако круглосуточно такие протекторы никто не носит. Также сложно отказать себе (и ребенку) в физических нагрузках или определенных развлечениях. Поэтому важно знать, что делать при травме, чтобы спасти выбитый зуб.
Выбитый зуб - что делать?
Если авария уже произошла, именно эти первые моменты определяют дальнейшие шансы на спасение зуба. Самая важная цель - это всегда общее здоровье - в серьезных ситуациях выбитый или сломанный зуб находится очень далеко.
Всегда соблюдайте основные принципы жизнеобеспечения (BLS) в экстренных случаях. Только когда известно, что основная жалоба - травма зубов, мы сосредотачиваемся на стоматологических проблемах.
После каждой травмы зуба, даже если он застрял во рту, следует посещать стоматолога - не каждая травма означает потерю зуба, зуб также может сломаться внутри альвеолы, нарушить васкуляризацию пульпы или вывих внутри кости.
Стоит найти сломанные осколки и выбитые зубы - в первую очередь свидетельство того, что он не был проглочен, аспирирован в дыхательные пути или введен в другие ткани. Во-вторых, выбитый зуб можно вставить обратно в лунку (реплантация), а сломанный фрагмент использовать для реконструкции.
Однако необходимо соблюдать определенные ключевые условия, наиболее важными из которых являются время и способ фиксации зуба.
Сломанный зуб - как спасти? Важное время и транспорт
Сколько времени пройдет от травмы до профессиональной помощи, зависит от способа транспортировки зуба (или его фрагмента) и фазы развития зуба - у незрелых зубов она иная, у взрослых.
Человек с травмой зубов должен как можно скорее добраться до кресла стоматолога. Также важны способ и время, когда потерянные зубы будут доставлены в офис. Роль пациента - обратиться к врачу, соблюдать диетические и гигиенические рекомендации, соответствующие травме, и наблюдать, не происходит ли что-то тревожное после травмы зуба.
Главная цель - создать наилучшие возможные условия для поддержания жизненно важных клеток пародонта и пульпы. Поэтому транспортная среда должна гарантировать влажность, осмотическую и микробиологическую стабильность.
Зуб может быть доставлен в офис в сухом виде - тогда у нас есть только час, чтобы поместить зуб в лунку, но потеря влаги тканями снижает шансы на успех.
Поэтому для транспортировки зубов стоит использовать такие жидкости, как:
- физиологический раствор (набираем час и влага улучшает прогноз)
- пастеризованное молоко (набираем 6 часов)
- Раствор Хэнка (24 часа)
- и даже слюна пациента, потерявшего зуб (что дает нам два часа)
Однако следует избегать водопроводной воды из-за ее осмотических свойств, которые ускоряют гибель ценных клеток пародонта.
Если время транспортировки больше, вероятность сохранения жизнеспособности пародонта исчезает, а процент неудач и посттравматических осложнений увеличивается.
Травматическая потеря полностью сформировавшегося зубного ряда часто связана с необходимостью лечения корневых каналов. Это тот случай, когда травма вызывает повреждение сосудисто-нервного пучка, в результате чего происходит некроз пульпы.
У детей зубной ряд находится в фазе развития, поэтому многие постоянные зубы все еще имеют широкие верхушечные отверстия. Из-за большой площади поверхности отверстия и молодой пульпы с высоким потенциалом реваскуляризации (повторного формирования сосудистого пучка) реплантация незрелых зубов характеризуется более высоким процентом сохраненной жизнеспособной пульпы, чем у взрослых пациентов.
Фрагменты коронок зубов необходимо доставить в кабинет в условиях, аналогичных цельным зубам. Сушение эмали и дентина в переломе будет иметь худший прогноз для долговременных реставраций из-за более низкой адгезии стоматологических материалов и большей хрупкости.
Стоит знатьТравматические повреждения молочных зубов также требуют стоматологической помощи. Возраст ребенка существенно влияет на поведение врача.
Детям более старшего возраста в период замены зуба, после потери молочного зуба, обычно не требуется дополнительного лечения отсутствующего зуба, а только проверка на повреждение зачатка постоянного зуба.
У детей младшего возраста лечение будет направлено на сохранение молочного молока или на устранение разрыва до прорезывания постоянного зуба.
Выбитый зуб - как выглядит визит к стоматологу после травмы?
При обследовании травмы стоматолог сосредоточит внимание на нескольких элементах, чтобы выбрать лучшее решение проблемы. Первый: история болезни.
Поэтому перед визитом следует подготовиться к вопросам об обстоятельствах получения травмы, моменте события и общем состоянии. Дело не в любопытстве врача, а в том, чтобы определить, произошло ли сотрясение мозга и следует ли ожидать более серьезных общих медицинских осложнений.
Кроме того, в особых случаях также необходимо будет предотвратить столбняк.
Читайте также: Столбняк - инфекция, симптомы, лечение.
Следующие вопросы помогут врачу установить стоматологический анамнез пациента - были ли подобные ситуации раньше, какие недуги появились после травмы, лечился ли зуб раньше по другим причинам и т. Д.
После полного собеседования врач приступит к медицинскому обследованию. Он проверит состояние поврежденного зуба (внесенного в рот или в контейнер), состояние лунки, жизнеспособность зуба, состояние пародонта и десен, а также оценит общее состояние полости рта и прилегающих участков.
Во время обследования на травму также будут сделаны рентгеновские снимки зубов для оценки окружающих тканей и самих зубов.
После того, как диагностика будет завершена, врач назначит травму соответствующим образом. Он восстановит поврежденную коронку, пересадит прогностический зуб, удалит фрагменты зуба из мягких тканей, проведет эндодонтическое лечение, удалит зуб из укуса, установит ортодонтические компоненты для изменения положения зуба или фиксации зубов и т. Д. - все в зависимости от состояния пациента.
Однако следует помнить, что лечение травм зубов - это процесс, который занимает месяцы и даже годы. Это связано с необходимостью длительного наблюдения и контроля за развитием осложнений травмы.
К сожалению, не каждому пациенту консервативное лечение принесет результат - это нужно учитывать. Может быть отторгнут зуб или могут развиться серьезные осложнения. Тогда единственной альтернативой могут быть протезы.
Читайте также: Зубные протезы: постоянные или съемные?
Выбитый зуб - возможные осложнения
Травмированный зуб следует наблюдать в течение следующих нескольких месяцев. В это время абсолютно необходимы контрольные визиты, во время которых врач оценит состояние реставрации, зубной ткани, пульпы, пародонта, пародонта и проверит, не развиваются ли какие-либо осложнения.
Стоматолог справится с этим, но без бдительности пациента быстрое вмешательство может оказаться невозможным. Признаком того, что после травмы происходит что-то тревожное, является зубная боль, которая, несмотря на предыдущее лечение, не проходит и даже усиливается.
Также следует обратить внимание на то, не меняет ли зуб цвет от белого и желтого до розового (что может указывать на резорбцию) или бледно-лилового (возможно, некроз пульпы). Утрата устойчивости зуба и увеличение его подвижности - еще один признак того, что к стоматологу нужно срочно обратиться.
Читайте также: Мертвый зуб. Как распознать и может ли больно?
Рекомендуемая статья:
Сломанный зуб - что делать, если зуб треснул, сколотил или сломал?Библиография:
- ДЖО. Андреасен и др. «Посттравматические повреждения зубов», Urban & Partner, под ред. I, 2003 г.
- Д. Ольчак-Ковальчик, Я. Щепаньска, У. Качмарек «Современная стоматология возрастного возраста», Часть IX - Посттравматические повреждения зубов, MedTour Press International, изд. I, 2017 г.
Прочитать больше статей этого автора
