Множественное кесарево сечение вызывает споры, а количество приемлемых и безопасных сечений по-прежнему является предметом многочисленных споров. Основное беспокойство вызывает риск разрыва стенки матки из-за послеоперационных рубцов от предыдущих кесарева сечения, которые ослабляют мышцу матки и снижают ее способность к растяжению.
Кесарево сечение - множественное, но также и однократное, вопреки распространенному заблуждению, является серьезной хирургической процедурой с риском многих осложнений, в том числе угрозой для жизни и здоровья матери и ребенка одновременно. Его не следует проводить по запросу, потому что, несмотря на улучшение хирургической техники, оно все еще обременено большим количеством осложнений, связанных с родоразрешением благодаря средствам и силам природы. Проблемы могут возникнуть уже на этапе эпидуральной анестезии. Тем не менее, тенденция к использованию этого метода прерывания беременности растет, и во многих странах существует возможность разрезы по требованию, где основной причиной операции является страх пациента перед физиологическими родами. Конечно, смертность среди женщин и детей невысока, но смертельные случаи происходят чаще, чем в случае традиционных родов, о которых врач обязан сообщить пациенту.
Основные показания для прерывания беременности путем кесарева сечения
В перечень показаний для прерывания беременности путем кесарева сечения, среди прочего, входят:
- непропорциональная головка таза - что означает слишком большие размеры головки плода по сравнению с размерами тазовой кости, что не гарантирует прогресса родов.
- многоплодная беременность, хотя в случае положения головы обоих плодов возможны физиологические роды, что бывает редко
- тазовое положение плода
- состояние ребенка или заболевание матери, исключающее возможность родов естественным путем (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, преэклампсия)
- значительное ожирение в родах
- предлежание плаценты, преждевременное отделение плаценты
- кесарево сечение в анамнезе, но по причинам, которые нельзя изменить при текущей беременности, например, аномальные размеры костей таза
Приведенный выше список предназначен для планового кесарева сечения, метод родоразрешения которого обсуждается гораздо раньше. Но бывают акушерские ситуации, когда планируется кесарево сечение из-за так называемого отсутствие прогресса в родах, т.е. во время физиологических родов, которые по каким-то причинам не прогрессируют. К наиболее частым проблемам относятся: выпадение пуповины, недостаточное раскрытие шейки матки или риск разрыва матки.
Читайте также: Родовая анестезия: спинальная анестезия во время кесарева сечения. Планируется кесарево сечение. Плановое кесарево сечение: показания Как ухаживать за раной после кесарева сеченияТело женщины после кесарева сечения
Период так называемого выздоровление после операции, следовательно, на регенерацию тела уходит около 6 месяцев. Это также договорный перерыв между следующей беременностью. Это предотвращает риск разрыва матки. Роды естественными путями и силами природы после предшествующего кесарева сечения на самом деле возможны примерно через 1,5 года после перерыва. Только тогда считается, что мышца матки полностью регенерируется.
Роды путем кесарева сечения - что это? Видеть!
Рекомендации по родам после кесарева сечения
На самом деле это пока спорный вопрос. Однако среди большинства специалистов существует предубеждение, что после повторных оперативных родов гинеколог должен информировать пациентку о повышенном риске акушерских осложнений при следующей попытке прерывания беременности путем кесарева сечения. Поэтому решение о планируемой следующей беременности нужно принимать очень осторожно, заботясь о жизни матери и ребенка.
Риск осложнений тесно связан с техникой проведенной операции, наиболее важным здесь является техника рассечения мышцы матки, а также процесс заживления хирургической раны. К наиболее частым осложнениям множественного кесарева сечения относятся: разрыв мышцы матки, предлежание плаценты, придаток плаценты (соединения с фрагментами мышц матки) и кровотечение.
Следующую беременность после предыдущего кесарева сечения необходимо тщательно контролировать, а о любых тревожных симптомах следует сообщать лечащему врачу, чтобы как можно скорее принять соответствующие меры.
ВажныйПозиция Польского гинекологического общества о родах после кесарева сечения
Роды с помощью дорог и сил природы после предыдущего кесарева сечения, конечно, возможны при условии, что мать и плод находятся в хорошем состоянии. Тем не менее, акушерская бригада должна быть готова к возможному кесареву сечению.
Важно оценить рубец от предыдущего кесарева сечения. Для этого с пациенткой проводится подробное интервью с точки зрения предполагаемой возможной боли, особенно в нижнем сегменте матки. В плановом порядке также проводится ультразвуковое исследование.
В случае родов естественным и естественным путем после кесарева сечения необходим постоянный контроль работы сердца плода. Окситоцин можно использовать для стимуляции родов, а простагландин - только в случае замершей беременности.
Рекомендуемая статья:
Пошаговое кесарево сечение Естественные роды после кесарева сеченияМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.