Дермальная киста яичника (дермоидная киста) - это тип доброкачественного неопластического поражения (тератомы), обнаруживаемого в области малого таза. Обычно курс протекает бессимптомно, что затрудняет распознавание и реализацию адекватного терапевтического лечения. Каковы причины кожной кисты яичника и как ее лечить?
Дермальная киста яичника - пример доброкачественной опухоли яичника - зрелой тератомы. Обычно проблема с молодыми девушками. Формирование кисты также связано с эмбриональным периодом, когда первичные половые клетки перемещаются по средней полости тела, чтобы достичь зародышей яичников на 4-й неделе беременности.
В конечном итоге именно здесь клетки созревают и превращаются в яйца. Однако бывает, что на этом этапе у некоторых из них происходят изменения в области канцерогенеза, то есть образование новообразований, примером которых является дермоидная киста. Затем исходная клетка может со временем развиться в половую клетку, неопластическую клетку или совершенно другую клетку, происходящую из эктодермы.
Такая многофункциональность в медицинской номенклатуре именуется многопотенциальной структурой. Таким образом, окончательный состав кожной кисты не должен вызывать удивления: секреторные железы, иногда волосы или фрагменты зубных рядов.
Во многих случаях это случайное открытие во время УЗИ органов малого таза. Иногда бывают дискретные жалобы, но они не очень характерны.
Это может быть аномальное вагинальное кровотечение или боль внизу живота. Лечение дермальной кисты яичника в первую очередь хирургическое и включает удаление поражения, в настоящее время в основном с использованием лапароскопической техники, и сам прогноз очень хороший.
Симптомы дермоидной кисты
В большинстве случаев патогномоничных симптомов не наблюдается. Но пациенты могут сообщать:
- боль внизу живота
- прорывное кровотечение
- дискомфорт в животе - изжога, тошнота
- боль в поясничном отделе позвоночника
Всегда следует помнить о риске обострения симптомов, что является показанием к срочному хирургическому вмешательству. Основными симптомами быстрого разрыва очага поражения являются сильная боль в животе, напоминающая острый аппендицит, перитонеальные симптомы (чрезмерная пальпация, доска брюшной стенки), а иногда и общие симптомы, такие как лихорадка, озноб.
Читайте также: Шоколадная киста: причины, симптомы, лечение Фолликулярная киста яичника: причины, симптомы, лечение Когда нужно удалять кисту яичника?Как распознать кисту дермы яичника
Диагноз дермоидной кисты обычно ставится случайно либо во время УЗИ органов малого таза, либо во время операции по какой-либо другой причине. Морфологически это инкапсулированная опухоль, заполненная желтой массой, очень часто содержащая фрагменты других тканей, чаще всего зубов. Естественно, только по внешнему виду можно предположить, что это кожная киста. Окончательный диагноз может быть поставлен на основании результатов гистопатологического исследования. Хотя кожная киста является доброкачественным поражением, вы должны знать, что существует риск потенциального злокачественного образования.
Лечение кисты дермы
Процедура выбора - хирургическое удаление патологического образования лапароскопией. Бывает, что поражение настолько обширное, что требует удаления всего яичника. Хирургическое вмешательство показано, в частности, когда мы имеем дело с осложнениями кожной кисты, т. Е. Эвакуацией содержимого кисты с развитием перитонита или рецидивом поражения, несмотря на его предыдущее удаление.Другие патологии, которые могут возникнуть в результате наличия кожной кисты яичника, включают: перекрут ножки кисты с некрозом придатков, гнойное состояние кисты, которое может привести к разрыву капсулы.
Иногда дермоидная киста является отправной точкой для плоскоклеточного рака. При таком подозрении предлагается определить уровень маркера Са-125, хотя повышенное значение не дает 100% уверенности в злокачественности поражения. Иногда увеличение наблюдается при эндометриозе или воспалении придатков.
Подозрение на зрелую тератому
Зрелая тератома развивается уже на пренатальной стадии, но диагностируется гораздо позже, обычно в возрасте от 20 до 40 лет, иногда в более старшем возрасте. Яичник - типичная локализация, иногда наблюдается даже двустороннее возникновение. Из-за передачи клеток в эмбриональной жизни по средней линии полости тела иногда можно идентифицировать тератому в полости рта в виде инцистированных поражений среди структур головного мозга, а в редких случаях даже внутри спинного мозга. Женщины гораздо более предрасположены к образованию кист на коже, но не исключено возникновение этого вида патологии у мужчин. Затем яички заняты.
Рекомендуемая статья:
Кисты яичников - серьезно или нет?