Тест на ВПЧ, а точнее тесты на ВПЧ, был создан благодаря молекулярной биологии. Тесты на обнаружение ВПЧ или вируса папилломы человека позволяют эффективно предотвратить рак шейки матки. Когда стоит пройти тест на ВПЧ?
Оглавление:
- Тест на ВПЧ - о чем он
- Тест на ВПЧ - как его проводить
- Тест на ВПЧ - сколько это стоит?
- Тест на ВПЧ - кто должен делать?
Тест на ВПЧ, то есть тест на обнаружение ВПЧ (вируса папилломы человека), является вторым после цитологии тестом, который следует выполнять женщинам, что, конечно, не означает, что мужчины освобождены от него, потому что ВПЧ у мужчин может вызывать рак полового члена и прямой кишки.
Цитология теперь является стандартным тестом, который обнаруживает аномальные клетки и ранние изменения шейки матки. Тесты на ВПЧ идут еще дальше: они проверяют, инфицирована ли женщина ВПЧ, некоторые типы которого могут привести к развитию рака шейки матки - если результат положительный, существует риск того, что шейка матки уже является предраковой.
Если мы знаем, что инфицированы вирусом папилломы человека или ВПЧ (вирусом папилломы человека), мы можем очень быстро принять профилактические меры и, прежде всего, тщательно и систематически следить за своим здоровьем.
Тест на ВПЧ - о чем он
Сегодня, благодаря методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), можно обнаружить присутствие ДНК ВПЧ и оценить его онкогенность (не все типы ВПЧ являются канцерогенными - теперь известно, что ВПЧ 16 и 18 ответственны за 70% случаев рака шейки матки) .
Метод ПЦР, используемый для быстрого копирования генетического материала, дублирует выбранную молекулу ДНК. Так определяется ДНК ВПЧ. Тесты, основанные на этом методе, очень чувствительны и надежны. Существуют разные типы тестов на ВПЧ. Наиболее распространены:
- Тест ДНК ВПЧ, который обнаруживает 14 высокоонкогенных типов вируса ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68.
- Тест мРНК ВПЧ - обнаруживает пять высокоонкогенных генотипов ВПЧ: 16, 18, 31, 33 и 45, что подтверждает экспрессию вирусных онкогенов и продукцию онкогенных белков, что прямо указывает на повышенный риск развития неопластических изменений.
Стоит знать, что существует две модели тестирования ДНК ВПЧ: генотипирование (результат очень подробного анализа) и скрининг (общий результат анализа).
Генотипирование ВПЧ позволяет выявить несколько десятков типов вируса ВПЧ и определить генотип каждого из них: в результате исследования каждый тип вируса описывается отдельно (некоторые виды тестов на ВПЧ позволяют дополнительно определить, какой из этих типов является высоким, а какой - низким).
Генотипирование ВПЧ позволяет выявить одновременную инфекцию несколькими типами ВПЧ (и определить, являются ли они вирусами высокой или низкой онкогенности, что, в свою очередь, дает врачу лучшую возможность оценить риск развития заболевания), а также хроническую инфекцию ВПЧ.
Скрининговые тесты позволяют обнаруживать меньшее количество вариантов вируса и проводятся в два этапа: первый выявляет фрагменты вирусной ДНК, но не идентифицирует их - только если результат положительный, образец подвергается другому тесту, в котором определяется тип вируса, но многие лаборатории ограничивают такой анализ ВПЧ 16 и ВПЧ 18, которые ответственны за большинство случаев рака шейки матки.
Читайте также: ВПЧ у мужчин: симптомы и лечение Бородавки? Посмотрите, как выглядят бородавки Остроконечные кондиломы: бородавки на гениталиях, вызванные ВПЧ
Тест на ВПЧ - как его проводить
Для проведения теста вам понадобится мазок из шейки матки, иногда также со стенок влагалища и вульвы. Материал для исследования можно получить у гинеколога, например, при цитологическом исследовании. У врача есть транспортный набор, в котором образец отправляется в лабораторию.
Вы также можете купить набор для сбора крови в аптеке или в Интернете и отнести его своему врачу или акушерке, которая возьмет образец для анализа. Затем нужно отправить материал в лабораторию. Мужчинам также следует пройти тест на ВПЧ. В их случае это заключается в взятии пробы для исследования из компульсивной борозды.
Тест на ВПЧ - сколько это стоит?
Цена теста зависит от того, сколько типов вирусов мы тестируем. Если оба являются наиболее онкогенными, то стоимость теста составляет 140 злотых, теста 12 видов - 157 злотых, 14 видов - 247 злотых, 35 видов - 350 злотых.
Тест на ВПЧ - кто должен делать?
Врачи говорят, что все сексуально активные люди должны проходить тест на ВПЧ один раз в год. Рецидивирующие, трудно диагностируемые воспаления женских половых путей и воспаления уретры и головки у мужчин - особые показания для теста на ВПЧ.
Тест следует делать до планируемой беременности - около 20 процентов женщин, у которых произошел выкидыш, выявляют вирус папилломы, а во время родов он может быть вполне инфицирован. Также стоит выполнять его при наличии эрозий и бородавок в репродуктивном органе. Еще одно показание для теста на ВПЧ - использование гормональных контрацептивов и ВМС в течение нескольких лет, особенно когда это сопровождалось воспалением.
Отчет на экспертизуВы старше 30, но моложе 59 лет и не использовали бесплатную цитологию для профилактики в последние три года? Вы можете подать заявку на пилотные тесты, чтобы оценить, какой из двух методов более эффективен: мазок Папаниколау (который сейчас является стандартом диагностики рака шейки матки) или молекулярное тестирование на вирус папилломы человека высокого риска.
Пилотный проект проводится в Клинике профилактики рака шейки матки и в лаборатории гинекологической цитологии Центра профилактики рака Национального института онкологии. Мария Склодовская-Кюри в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и Национальным фондом здравоохранения. Его цель - сравнить эффективность обоих тестов и выбрать наиболее оптимальный (что может привести к изменению стандартов диагностики и, как следствие, снижению заболеваемости раком шейки матки).
В рамках обследования пациенты будут случайным образом разделены на две группы: в первой будет проведено цитологическое исследование, а во второй - молекулярное тестирование на ВПЧ. В сообщении об исследовании мы читаем: «В случае цитологии процедура будет стандартной, как в текущей программе профилактики, и в зависимости от ее результата.
Если тест HPV HR выполнен и результат положительный, жидкая цитология (тонкослойная цитология) будет выполнена из того же образца без необходимости возвращаться к тесту. В зависимости от результата цитологии будет назначено дальнейшее лечение.
Однако в случае отрицательного результата молекулярного теста повторный тест будет необходим только через 5 лет из-за высокой ценности теста HPV HR в исключении наличия и риска развития рака шейки матки в этот период (так называемая высокая прогностическая ценность отрицательного результата).
После выполнения данного теста пациент получит распечатку результата с информацией о дальнейших действиях. Всем пациентам будет оказана соответствующая медицинская помощь на каждом этапе диагностики ».
Исследование будет проводиться в 2019-2021 годах, сначала только в Варшаве, а затем и в центрах по всей стране, участвующих в Программе профилактики рака шейки матки.Записаться на обследование можно в Клинике профилактики рака шейки матки Национального института онкологии.