Кататоническая шизофрения - это тип психического расстройства, при котором доминируют симптомы двигательного расстройства, например возбуждение или, наоборот, замирание в одном положении. Каковы причины и симптомы кататонической шизофрении? Как лечится этот тип расстройства?
Кататоническая шизофрения - это тип шизофрении, который в основном характеризуется двигательными расстройствами, такими как возбуждение или, наоборот, ступор.
Что такое кататония?
В Польше это редко признаваемый тип психического расстройства (около 2% диагнозов), который, к счастью, очень поддается лечению.
Кататоническая шизофрения - причины
Точные причины кататонической шизофрении неизвестны. Принято считать, что возникновению этого заболевания способствует наложение генетических факторов и факторов окружающей среды.
Если в семейном анамнезе имеется шизофрения, риск развития заболевания увеличивается (у детей людей с шизофренией на целых 15% по сравнению с другими людьми). Бремя семьи увеличивает вероятность развития шизофрении, но должны быть и другие триггеры, такие как:
- детская травма
- неправильные отношения между родителями
- неприятие сверстниками
Также считается, что длительное употребление наркотиков и других психоактивных веществ (например, марихуаны, стимуляторов) увеличивает риск развития болезни.
Заболевание также может быть результатом посттравматического стресса.
Кататоническая шизофрения - симптомы
Перед появлением симптомов кататонической шизофрении обычно наблюдаются особенности и поведение, которые можно считать ненормальными. Обычно это:
- трудности в общении с другими людьми
- изолировать себя
- эмоциональная холодность
- эксцентриситет
- чрезмерная чувствительность
- недоверие
Далее следуют геральдические симптомы, которые еще не являются фактическими симптомами кататонической шизофрении, но уже представляют собой заметные изменения в поведении, мышлении и восприятии. Наиболее часто наблюдаемые:
- нарушение сна или бессонница
- мании преследования, фантастика
- чувства обезличенного типа
- симптомы тревоги
По мере прогрессирования болезни появляются типичные симптомы кататонической шизофрении.
Гипокинетическая кататоническая шизофрения:
- кататонический ступор - пациент неподвижен, не реагирует на окружающую среду, не имеет зрительного контакта (пациент смотрит вдаль) и вербального контакта (мутизм - постоянное молчание) с окружающей средой (или пациент произносит части предложений очень медленно и тихо). Кататонический ступор может внезапно перейти в состояние очень сильного психомоторного возбуждения - так называемого кататоническое возбуждение
- кататоническая скованность (или каталептическое состояние) - пациент надолго замирает в неудобной, неестественной позе и оказывает сопротивление при попытке ее изменить
- восковая жесткость - пациент какое-то время сохраняет положение, назначенное ему другим человеком
- эхолалия (повторение слов или фраз, сказанных другими людьми)
- эхопраксия (повторяющиеся движения, которые наблюдают другие люди)
- эхомимия (имитация мимики и жестов, наблюдаемых у других людей)
- негативность - невыполнение приказов (сопротивление изменению положения тела, отказ от еды)
- некоторые пациенты могут испытывать галлюцинации и иллюзии, связанные со смертью и разрушением;
Гиперкинетическая кататоническая шизофрения:
- кататоническое возбуждение - больной чрезмерно двигательный - агрессивный, гиперактивный. Также он может разрушить все вокруг и сорвать с себя одежду. Он часто кричит, прыгает и поет
- стереотипы движений (постоянное повторение бессмысленных или ритуальных движений, поз тела)
- вербальная персеверация (постоянное повторение одного и того же слова), вербальное убеждение (произнесение звуков или слов, логически не связанных друг с другом, похожих друг на друга только с точки зрения ритма или рифмы)
- неологизмы, или перерывы, или вставки в ход мысли, приводящие к отвлечению
Кататоническая шизофрения - лечение
При кататонической шизофрении нейролептики первого поколения обычно не так эффективны, как необходимо. Улучшение психического состояния достигается после приема нейролептиков из группы атипичных антипсихотиков - чаще всего арипипразола, снижающего выраженность тревожно-депрессивных симптомов, готовность реагировать агрессивно и параноидальные мыслительные качества. Как вариант, к нему можно добавить еще один препарат из этой группы - клозапин.
Читайте также:
- Типы шизофрении
- Наследование шизофрении
- Лечение шизофрении
- Параноидная шизофрения
- Как распознать паранойю?
.jpg)
