Отчет о шизофрении в Польше

Шизофрения поражает молодых людей - на момент постановки диагноза статистическому пациенту всего 27 лет. Затем это вызывает драматические изменения в жизни большинства пациентов, поскольку исключает их из семейной, социальной и профессиональной жизни. Если не лечить должным образом, шизофрения может даже привести к преждевременной смерти. Это результат доклада «Шизофрения - социальная перспектива. Ситуация в Польше».

Шизофрения - это психическое заболевание, которым страдает 1% людей. нашего общества, или около 400000 люди. Большинство из них - молодые люди, так как заболевание чаще всего проявляется в возрасте от 18 до 35 лет (статистическому пациенту на момент постановки диагноза всего 27 лет). Затем шизофрения вызывает драматические изменения в их жизни.

Маркировка пациента клеймом шизофрении ведет к восприятию его как неспособного должным образом выполнять социальные и профессиональные роли и, как следствие, к исключению из семейной и социальной жизни, а также из рынка труда. Согласно отчету Польской психиатрической ассоциации, Фонда психического здоровья и Института охраны здоровья - «Шизофрения - социальная перспектива. Ситуация в Польше», в 2010 году на момент постановки диагноза - 47 процентов. людей все еще работали, и на момент постановки диагноза 72 процента были безработными. из них.

В 2010 году в Польше ZUS выделила 940,537 млн ​​злотых на пособия по нетрудоспособности из-за шизофрении (в 98% случаев - на пенсии). В то же время Национальный фонд здоровья потратил на лечение пациентов около 450 млн злотых.

Наибольшее влияние на потерю работы оказала госпитализация - по мере увеличения их числа процент безработных пациентов увеличивался. 93% работающих пациентов, госпитализированных пять и более раз. дела потеряли работу. Среди пациентов, количество госпитализированных менее чем в два раза, почти половина из них сохранила свой статус занятости. Большинство потерявших работу получают пенсию по инвалидности. Только 5 процентов трудоустроены. больные шизофренией.

Шизофрения - необходима комплексная терапия

- Шизофрения - это тяжелое заболевание головного мозга, при котором каждый психотический эпизод связан с повреждением серого и белого вещества, - говорит проф. Бартош Лоза, избранный президент Польской психиатрической ассоциации. Следовательно, нельзя допускать возникновения новых рецидивов, и для этого необходимо эффективное лечение, которое следует начинать как можно раньше.

Фармакотерапия - основной метод лечения шизофрении, - подчеркивает проф. Анета Шульц, руководитель психиатрической клиники Варшавского медицинского университета, добавляет, что этот вид лечения имеет нейропротекторный эффект. Это означает, что он предотвращает дальнейшие психотические эпизоды и, таким образом, защищает мозг от дальнейшей деградации. Кроме того, сокращается время госпитализации и сокращается их количество.

В настоящее время пациенту могут назначаться препараты (называемые нейролептиками) в виде таблеток или инъекций - т. Н. нейролептики длительного действия, которые вводят каждые 2-4 недели. Последние наиболее эффективны, так как улучшают взаимодействие с врачом и позволяют соблюдать его рекомендации пациентам с шизофренией. Это очень важно, потому что, как отмечает проф. Лоза - аж 40 процентов из них вообще не покупают лекарства после выписки из больницы (в основном это связано с тем, что пациент обычно не подозревает, что он болен), а через 30 дней их принимает менее половины из них. Поэтому рано или поздно психотический эпизод возвращается. - В течение месяца 1/5 пациентов возвращается в больницу, - говорит психиатр. И с каждым последующим эпизодом шансы пациента вернуться к нормальной жизни становятся все меньше и меньше. К сожалению, доступ к современным лекарствам в Польше ограничен. Стоимость двух новейших нейролептиков длительного действия не возмещается.

Фармакотерапия - основа лечения шизофрении, но специалисты подчеркивают, что для того, чтобы терапия была эффективной, она должна быть многофакторной. Помимо лекарств, элементы комплексной терапии должны также включать центры раннего вмешательства и реабилитации, семейную терапию и терапию по месту жительства, а также социальную и профессиональную поддержку. В последнем случае будет полезна помощь тренера по поддерживаемой занятости. Так называемый инструктор по трудоустройству будет поддерживать пациента на протяжении всего процесса профессиональной активации - от момента поиска работы до самого трудоустройства и даже в сохранении работы.

Организованная таким образом терапия направлена ​​на «поддержку» пациента в социальных и профессиональных ролях и в то же время дает ему возможность помочь в медицинском смысле. Кроме того, это позволяет снизить расходы Национального фонда здравоохранения и учреждения социального страхования.

Шизофрения может быть фатальной

- Шизофрения является смертельным заболеванием в том смысле, что сокращает жизнь до 15-25 лет, - поясняет проф. Бартош Лоза. Психиатр добавляет, что люди с шизофренией живут короче, чем люди с ВИЧ и большинством видов рака. Все потому, что очередной приступ болезни приводит к необратимым повреждениям головного мозга. Более того, вероятность преждевременной смерти увеличивает сосуществование соматических заболеваний у шизофреников. Исследования показывают, что шизофреники страдают ожирением в 4 раза чаще, чем население в целом. В свою очередь процентов 15. из них диабетики по сравнению с 6%. люди в общей популяции. Следует также отметить, что пациенты с шизофренией с меньшей вероятностью будут иметь более ранний диагноз ишемической болезни сердца и рака, чем здоровые люди. Кроме того, большая часть пациентов имеет зависимость от алкоголя, никотина (шизофреники - самая большая группа пациентов, курящих сигареты) или психоактивных веществ. Ряд данных свидетельствует о том, что риск смерти у людей с диагнозом шизофрения в 2-3 раза выше, чем у населения в целом.