Лучевая терапия по-прежнему вызывает беспокойство. Излишне облучение является безопасным методом борьбы в основном с раком, но также и с доброкачественными заболеваниями. Как работает лучевая терапия и каковы побочные эффекты? Как подготовиться к просмотру? Проверить это.
Оглавление
- Лучевая терапия - виды
- Лучевая терапия - когда она используется?
- Лучевая терапия - как это работает?
- Лучевая терапия при лечении доброкачественных заболеваний
- Лучевая терапия - для кого?
- Лучевая терапия - подготовка к лучевой терапии
- Лучевая терапия - как выглядит сеанс?
- Лучевая терапия - безопасность и побочные эффекты
- Лучевая терапия - как ухаживать за кожей?
В современной медицине лучевая терапия используется не только для лечения рака, но и для облегчения боли на поздних стадиях рака, уменьшения кровотечений и устранения неприятных неврологических симптомов, вызванных значительным давлением на спинной мозг.
Мы подвергаемся облучению почти все время, не только потому, что оно является обычным явлением в природе (например, космическое излучение), но и при проведении рентгеновских снимков, маммографии, сцинтиграфии и прохождения компьютерной томографии.
В диагностических тестах используются минимальные дозы облучения. Они немного выше в терапии - разные в лечении рака, разные в лечении рака. Излучение, используемое в медицине, можно точно измерить, отрегулировать и дозировать, чтобы свести побочные эффекты к минимуму.
С помощью специального аппарата энергия, содержащаяся в лучах, направляется на опухоль или точно обозначенную часть тела. Такое лечение не больно, хотя, как и любое другое, не лишено побочных эффектов. Однако пользы гораздо больше, чем потерь.
По оценкам ВОЗ, количество онкологических заболеваний в Польше превышает 185,5 тысячи. в 2018 году она увеличится к 2025 году почти до 204 тысяч. Все больше и больше людей - ведь они будут не только болеть, но и их родственники - будут заинтересованы в эффективной борьбе с этим заболеванием. Один из наиболее важных способов сделать это - лучевая терапия.
- Лучевая терапия использует ионизирующее излучение для уничтожения раковых клеток, подавления их роста или уменьшения симптомов заболевания, например, путем облегчения боли. Этот метод особенно эффективен при первичных поражениях, а также при метастазах в регионарные лимфатические узлы. Она используется примерно у 75% всех онкологических пациентов - как самостоятельный метод или как часть комбинированного лечения, в основном с хирургическим вмешательством или химиотерапией, - говорит Катажина Бояровска, доктор медицины, радиотерапевт в Международном онкологическом центре Affidea.
Лучевая терапия - виды
Лучевая терапия делится на телерадиотерапию и брахитерапию. Выбор радиотерапевтического метода всегда зависит от типа и степени тяжести заболевания, а также возраста и общего состояния пациента.
- Телерадиотерапия заключается в облучении больного участка с определенного расстояния. Чаще всего используется для борьбы с раком. Типом телерадиотерапии является форсированная лучевая терапия (дистанционное облучение), то есть однократное или многократное облучение участка после удаленной опухоли гораздо большей (10 Гр, Грей - единица дозы, поглощаемой на 1 кг веса тела) дозой лучей. Метод используется в случае агрессивных форм рака или, например, когда во время операции по сохранению груди было удалено недостаточно здоровой ткани вокруг узелка.
- Брахитерапия заключается в размещении источника излучения в пораженных тканях, например, в опухоли или вокруг нее. Лучи атакуют опухоль с близкого расстояния. Перед сеансом облучения тонкие пластиковые трубки (так называемые аппликаторы) вводятся в тело (под общей или местной анестезией) в пораженный опухолью участок, например, в грудь или предстательную железу, или в саму опухоль.
Затем они заполняются радиоактивным материалом на несколько минут и удаляются после облучения. Сами трубки остаются в организме в течение нескольких дней, чтобы избежать повторной анестезии. Такой метод лечения предлагается пациентам, например, с метастазами. Преимущество брахитерапии в том, что на коже совсем не проявляется (или наблюдается лишь незначительная) лучевая реакция, что значительно ускоряет полное заживление кожи.
При некоторых неопластических заболеваниях, например раке щитовидной железы, радиоизотоп вводят внутривенно или перорально.
Вам будет полезно
Лучевая терапия - когда она используется?
- опухоли
- болезненное перерождение коленного, тазобедренного, кистевого и пальцевого суставов
- синдром болезненного плеча
- синдром болезненного локтя
- болезненный вертельный бурсит
- болезненный пяточный фасциит
- Болезнь Дюпюитрена
- Болезнь Леддерхоза
- Болезнь Пейрони
- Келоиды
- гемангиомы позвоночника, менингиомы, невриномы, аденомы
- внесуставное окостенение
Лучевая терапия - как это работает?
Лучевая терапия использует ионизирующее излучение, которое создает свободные радикалы в ткани, через которую оно проходит. Эффективность терапии основана на вредном воздействии радиации на клетки и ядра клеток.
В настоящее время рентгеновские лучи, лучи радия или кобальта редко используются для борьбы с раковыми клетками, и чаще всего радиация, генерируемая так называемыми линейные ускорители.
Общая доза радиации, которая разрушает раковые клетки, вводится в несколько сеансов (так называемые фракционные дозы), чтобы максимально защитить здоровые.
- Перед началом лучевой терапии на основании диагностических тестов: компьютерной томографии, магнитно-резонансной или позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) врач определяет область облучения, то есть опухоль и, при необходимости, пакеты соседних лимфатических узлов.
Затем медицинский физик с помощью компьютерных систем выбирает метод лечения для данного пациента, а также энергию излучения, чтобы гарантировать, что назначенная доза попадает в указанную область, и в то же время максимально защищает оставшиеся здоровые органы, - объясняет доктор Физ. Марчин Дыбек из Международного онкологического центра Affidea.
Применение лучевой терапии при неопластических заболеваниях
Так в чем же смысл такого лечения? В здоровых и больных клетках, подвергшихся облучению, происходят большие изменения в их структуре и функционировании. Есть еще так называемые радиационные токсины, разрушающие белки, из которых состоят отдельные клетки.
Все это приводит к их уничтожению - независимо от того, являются ли они здоровыми клетками или раковыми клетками. Но между последовательными сеансами облучения здоровые клетки могут регенерировать и восстанавливать нанесенный ущерб.
Раковые клетки не могут делать это так же эффективно, как здоровые. Когда они получают еще одну дозу лучей, они умирают. Проще говоря, это механизм лечения рака с помощью лучевой терапии.
Лучевая терапия в лечении доброкачественных заболеваний в Польше
Использование облучения для лечения доброкачественных заболеваний в Польше пока не пользуется большой популярностью. NHF не возмещает все процедуры, например, облучение в случае возрастных дегенеративных изменений не может быть использовано бесплатно. Но таким способом можно удалить гемангиомы, расположенные в позвоночнике. За частное облучение нужно заплатить около 2,5 тысяч. PLN. Но во многих случаях это может спасти вас от операции и значительно сократить потребление обезболивающих.
Опыт показывает, что лучевая терапия хорошо работает при многих незлокачественных заболеваниях, а ее эффективность в зависимости от заболевания составляет от 24 до 91%.
Доброкачественные заболевания, которые можно лечить с помощью лучевой терапии, могут быть воспалительными, дегенеративными (теперь называемые возрастными изменениями) или пролиферативными, когда клетки размножаются с образованием доброкачественных или сосудистых опухолей (аномальные кровеносные сосуды развиваются в некоторых областях тела кровеносные сосуды, так называемые ангиомы).
Для хирургического удаления таких повреждений потребуется очень обширная операция. Использование лучевой терапии останавливает размножение аномальных клеток и приводит к их постепенному исчезновению.
пример
Разберем ситуацию пациента с пяточной шпорой. Перегрузки, действующие на пятку, вызывают воспаление. Это увеличивает количество лимфоцитов, которые восстанавливают пораженный участок.
Со временем сухожилие может затвердеть, и структура кости будет действовать как гвоздь в обуви. Если мы применим лучевую терапию к сухожилию, мы разрушим клетки, которые привели к этой ситуации. Пациент сможет нормально ходить.
Современное оборудование для лучевой терапии гарантирует, что луч лучей будет испускаться только тогда, когда тело пациента будет правильно расположено, то есть когда лучи точно попадут в отмеченные точки.
Каждый сеанс длится всего 1-5 минут, а вместе со временем, необходимым для подготовки в комнате для облучения, он занимает около 15 минут. Радиотерапевт наблюдает за ходом терапии, поэтому пациент в безопасности. Во время процедуры нельзя двигаться, но и задерживать дыхание не нужно.
Лучевая терапия - для кого?
Лучевая терапия может использоваться для улучшения состояния пациентов, страдающих заболеваниями, связанными с чрезмерным размножением (размножением клеток) или воспалительными процессами, вызывающими мучительную боль и инвалидность.
Лечение этим методом обычно начинают, когда стандартные методы лечения не дали результатов или больше не приносят улучшения.
К сожалению, не всех можно лечить лучевой терапией.
Люди моложе 40 лет подвержены риску развития вторичного рака.
Таким образом, принятию решения о начале лечения лучевой терапией должны предшествовать тщательные медицинские осмотры и тщательная оценка рисков и преимуществ терапии.
Лучевая терапия - подготовка к лучевой терапии
Перед тем как начать собственно экспонирование, так называемый симуляция, то есть область на теле, которая будет облучена. Также указываются места, которые следует защищать от вредного воздействия лучей. Для этого делаются специальные чехлы, например, защищающие часть легких, здоровую часть лица и т. Д.
Во время моделирования радиотерапевт отмечает на коже так называемые точки (татуировкой специальными чернилами). точки центрирования, то есть места, которые до конца лечения будут точками навигации для правильного наведения луча.
Лучевая терапия - как выглядит сеанс?
Лучевая терапия обычно начинается через 3-4 недели после операции. От этого правила отклоняются, когда послеоперационная рана заживает хуже или когда пациент сильно ослаблен.
Люди приходят на лечение в поликлинику. Общая доза облучения зависит от размера, локализации, типа рака и общего состояния здоровья пациента, а также от других форм терапии, используемых параллельно.
Лучевая терапия - сколько времени длится?В зависимости от типа и стадии заболевания и планируемой терапевтической дозы лечение обычно длится от одной до нескольких недель, хотя существуют и одноразовые методы лечения. Само облучение занимает от нескольких до нескольких минут.
Лучевая терапия - безопасность и побочные эффекты
Дозы облучения небольшие. Согласно стандартам рекомендуются разовые дозы 0,5–1,0 Гр (Грей), до общей дозы 3–6 Гр. Это намного меньше, чем при нейрохирургической или кардиохирургической операции, которая проводится под контролем рентгеновских аппаратов. Лучевая терапия, как и хирургия, работает локально, радиотерапевты фокусируются на облучении определенного участка. Если кто-то страдает:
- пяточные шпоры
- болезненное плечо
- ревматоидный артрит
- так называемый теннисный локоть или локоть игрока в гольф
будет облучено одно пятно на теле:
- пятка
- локоть
- один пруд и т. д.
Лечение обычно длится около двух недель, а облучение проводится каждые два дня.
Доза облучения подбирается таким образом, чтобы кожа не реагировала на облучение - не было покраснения и шелушения кожи.
Лучевая терапия - безопасный метод лечения заболеваний, но во время облучения неприятные недуги могут вызывать беспокойство, например:
- кашель
- потливость
- более высокая температура
- доселе неизвестная боль
Также могут появиться:
- общая усталость
- отсутствие аппетита
- изменение или потеря вкуса
Если эти симптомы возникают во время лучевой терапии, сообщите об этом своему врачу.
Правильные лекарства или диета могут устранить их или значительно облегчить их. Симптомы временные и исчезают после облучения.
Самое сложное - это утомление. Это вызвано тем, что организм использует энергию для регенерации здоровых клеток. Чтобы усталость не усиливалась, нужно много отдыхать или делать - как можно больше - то, что вам нравится: читать, слушать музыку.
Отсутствие аппетита - результат изменений, происходящих в здоровых клетках под воздействием облучения. Однако при облучении важно не сильно похудеть. Чтобы организм регенерировал, нужно есть, несмотря на отсутствие аппетита - чаще, но маленькими порциями, когда захотите.
Следует избегать холодных и горячих блюд. Пища должна быть легкоусвояемой, но полезной. Во избежание дополнительных желудочных недугов лучше избегать метеоризм и острых блюд. Во время лечения нельзя употреблять легкие продукты. Необходимо пить много нейтральных жидкостей (кипяченая вода, минеральная негазированная вода, некрепкий черный или зеленый чай).
Лучевая терапия - как ухаживать за кожей?
Наиболее заметно при облучении страдает кожа. Уже через несколько сеансов он отслаивается, становится сухим, не очень упругим, подверженным травмам, ссадинам, а в случае длительных пациентов - пролежням. Это потому, что радиация лишает его сальных желез, потовых желез и волос. Его естественное обновление также происходит медленнее. На такой ослабленной коже также могут появиться расширенные сосуды и изменение цвета.
Основным принципом ухода за облученной кожей является ее регенерация и защита от последующих раздражений, возникающих в результате самой терапии и других внешних факторов. Косметика, применяемая на облученной коже, должна содержать ингредиенты, проверенные на безопасность, но в то же время эффективно стимулировать регенерацию ослабленных клеток. Увлажняющие свойства используемых препаратов так же важны, как и их консистенция, которая должна быть насыщенной и в то же время обеспечивать быстрое впитывание, не оставляя чрезмерно жирной пленки.
Партнерский материал MEDI-SECURE: передовой подход
Cicabio Restor - идеальное решение и защита для кожи, подвергшейся лучевой терапии, изменившейся в результате таргетной терапии (синдром кисти и стопы) и поврежденной после операции.
- Кремообразная текстура обеспечивает длительное увлажнение, надолго восстанавливая гидроплипидный фильтр.
- D-пантенол ускоряет регенерацию, а липоглицин защищает эпидермис, действуя антибактериально.
- Активный ингредиент ANTALIGICINE TM быстро уменьшает дискомфорт и зуд.
Cicabio Restor - это продукт, проверенный на эффективность, безопасность и переносимость: (100% пациентов, использовавших продукт в клинических испытаниях, переносили его очень хорошо).
Узнать большеИзбегайте:
- сушильное мыло
- острые губки
- грубые полотенца
На больные места нельзя наносить:
- дезодоранты
- духи
- мази
- гели
- наркотики
- не наклеивает патчи
Чрезвычайно важен тщательный уход, предпочтительно с использованием косметики, специально разработанной для кожи после лучевой терапии, чтобы облегчить обновление кожи и ускорить процессы восстановления.
Ни во время, ни после облучения нельзя посещать солярий и сауну. Также следует избегать резкого солнца и, кроме того, для защиты неэластичной кожи использовать кремы с сильным УФ-фильтром. Такие меры предосторожности необходимы как минимум в течение одного года после окончания терапии.
Следует ограничить горячие ванны и, чтобы не размягчить кожу, сидеть в воде с лосьоном для ванн.
Если была облучена голова или шея, пользоваться феном запрещено.
Кожа после лучевой терапии также не переносит холода, поскольку сужение сосудов, вызывающее быстрое снижение температуры тела, приводит к обширной ишемии.
Сделай это обязательноЕсли после лечения лучевой терапией вы испытываете:
- рвота
- понос
- потеря веса
- жар или кашель, который не проходит
- сыпь, кровотечение, экхимоз
- шишки, шишки на теле
- боль, возникающая в том же месте
как можно скорее обратитесь к врачу.
Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
ежемесячно "Здровие", пресс-материалы
