Хиатальная грыжа чаще всего поражает пожилых людей и людей с ожирением, особенно курильщиков, а также людей, живущих в условиях постоянного стресса. Грыжа возникает из-за нарушения работы диафрагмы - перегородки, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. Грыжа сопровождается изжогой, рвотой, болями в груди. Каковы симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда живот поднимается вверх и часть его проходит от живота к груди. Как развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Диафрагма - это перегородка, отделяющая грудную клетку от брюшной полости. Это широкая, но тонкая мышца, которая тянется между нижними ребрами и плотно покрывает нижнюю часть пищевода. Место, где пищевод проходит через диафрагму, называется перерывом пищевода. Если пищеводный перерыв ослабевает, расслабляется, растягивается и перестает плотно прилегать к пищеводу, он перестает выполнять свою функцию - диафрагма не может удерживать желудок на своем месте.
Хотя врачи выделяют целых пять типов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, самая распространенная - 90 процентов. случаи - так называемые скользящая грыжа. При этом пищевод свободно движется в развитии пищевода, а кардия желудка движется над диафрагмой. Как следует из названия, это похоже на «скольжение» части желудка в пищеводную зону через пищеводное отверстие в диафрагме.
Хиатальная грыжа: симптомы
Пациенты страдают изжогой, рвотой, болями в груди, а также имеют проблемы с глотанием. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы похожи на симптомы многих других заболеваний. В этом случае заброс желудочной кислоты в пищевод вызывает раздражение и, как следствие, воспаление слизистой оболочки, выстилающей пищевод изнутри. Ощущается давление и жжение за грудиной, в области сердца, одышка и потливость. Симптомы обычно появляются примерно через час после еды. Этот симптом часто связывают с ишемической болезнью сердца или даже с сердечным приступом. Однако на грыжу могут указывать горькая отрыжка, сопровождающаяся давлением и жжением, ощущение задержки пищи в пищеводе, рвота.
Хиатальная грыжа: причины
Врачам еще предстоит установить причины появления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, поэтому они не нашли способа ее предотвратить. Они связывают заболевание с врожденным ослаблением мышечного кольца, окружающего конец пищевода, но не только. Грыжа может быть вызвана тяжелыми травмами живота, хроническим запором и связанным с этим постоянным растяжением диафрагмы во время дефекации, беременностью, ожирением, поднятием тяжестей и сокращением мышц живота. Возраст старше 50 лет и курение также способствуют образованию грыж. Женщины страдают от этого гораздо чаще.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: диагностика и лечение
Врач может предварительно диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы после разговора и осмотра пациента. Однако, поскольку многие симптомы напоминают симптомы, связанные с заболеваниями сердечной мышцы, следует проводить эндоскопическое обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, уделяя особое внимание концу пищевода и его открытию к желудку, рентгенографии, манометрии (тест давления пищевода), компьютерной томографии и ЭКГ с стресс тест.
Также прочтите: Рефлюкс или пищевод с муфтой Предраковые состояния во рту, пищеводе, желудке и толстом кишечнике БЕЗОАРС: причины, симптомы и лечение псевдокишечных камней Варикозное расширение вен пищевода - результат заболеваний печени Делайте это обязательно
- Ешьте спокойно, не торопясь. Их может быть мало, нужно есть мало, но часто, ужинать не менее чем за два часа до сна.
- Спите, положив голову на высокую подушку (не менее 10-15 см над уровнем кровати).
- Предотвратить запор.
- Избегайте сильного давления на диафрагму при отхождении фекалий и мочи.
- Вы должны похудеть.
- Бросить курить.
Лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и предотвращение таких осложнений, как изъязвление и даже рак пищевода. Фармакологическое лечение, заключающееся в приеме антацидов или угнетении секреции желудочной кислоты, ускорении переноса пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку и предотвращении запоров, сопровождается рекомендациями по изменению образа жизни.
Редко, только если вышеупомянутое лечение не приносит ожидаемых результатов, а развитие заболевания вызывает риск осложнений, применяется хирургическое лечение. Процедура, выполняемая традиционным или лапароскопическим методом, заключается в укреплении кольца, окружающего пищеводный перерыв диафрагмы, или в фиксации желудка в брюшной полости, что предотвратит перемещение его содержимого в пищевод.
Если вы страдаете грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, откажитесь от:
- носить удручающую одежду
- подъем тяжелых предметов
- лежа и наклоняясь сразу после еды
- алкогольные и кофейные напитки (кофе, чай, кока-кола)
- светлый хлеб
- сладости и торты
- трудноусвояемые и газообразные продукты (капуста, горох, фасоль)
- жареная еда.
