---zastosowanie-dziaanie-skutki-uboczne.jpg)
Пенициллин - первый в мире антибиотик. Пенициллин обладает бактерицидным действием, поэтому его используют при лечении бактериальных инфекций. До открытия пенициллина инфекционные заболевания уносили смерть и тяжелые осложнения сотен миллионов людей. Введение пенициллина произвело революцию в лечении. Узнайте, какое действие имеет пенициллин, какие антибиотики содержат пенициллин, каковы побочные эффекты и противопоказания к применению пенициллина?
Пенициллин, а точнее пенициллины, - самая старая группа антибиотиков, вырабатываемых щеточными грибами. Это природные пенициллины, полученные путем биосинтеза (отдельные препараты различаются в основном по времени действия), и полусинтетические пенициллины, качественно отличающиеся от природных пенициллинов по объему действия или устойчивости к действию бактериальных ферментов. В эту группу пенициллинов, кроме природных и полусинтетических пенициллинов, входят также ингибиторы β-лактамаз, которые образуют комбинированные препараты с пенициллинами, тем самым поддерживая их антибактериальную активность.
Узнайте, что делает пенициллин и каковы его побочные эффекты. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Пенициллин - антибиотики, содержащие пенициллин.
| Природные пенициллины | Полусинтетические пенициллины | Пенициллины, связанные с ингибиторы β-лактамаз |
|
- пивампициллин - бакампициллин - талампициллин - амоксициллин - эпициллин - гетациллин
- карбенициллин
- азлоциллин
|
|
Пенициллин - действие и применение
Пенициллин подавляет образование клеточной стенки бактерий. Из-за этого бактерии не могут размножаться и погибают. Благодаря тому, что пенициллин обладает таким действием, он нашел применение при лечении бактериальных инфекций.
1. Природные пенициллины
Они являются натуральными продуктами плесени (Penicillium notepad и P. chrysogenum) и обладают относительно узким спектром антибактериальной активности. Природные пенициллины активны в основном против грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки и анаэробные палочки) и только против некоторых грамотрицательных бактерий. Энтерококки устойчивы к этой группе антибиотиков.
Показаниями к применению прокаина бензилпенициллина являются:
Пенициллин выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления раствора для внутривенных / внутримышечных / инфузионных инъекций.
- стрептококковые инфекции (включая стенокардию, воспаление небных миндалин, придаточных пазух носа, легких)
- профилактика ревматических заболеваний
- переносчик дифтерии, гонореи, сифилиса
- при бактериальном эндокардите
- при гнойных осложнениях после операции
- после родов
Бензатин-бензилпенициллин имеет аналогичные показания с той оговоркой, что при острых или тяжелых инфекциях его назначению всегда должно предшествовать лечение бензилпенициллином.
Другие природные пенициллины - это бензилпенициллин калия и феноксиметилпенициллин (феноксиметилпенициллин).
Также прочтите: Антибиотикограмма перед лечением антибиотиками. Как выглядит антибиотик и как читать ... Антибиотики - 11 советов, как принимать антибиотики, чтобы обезопасить себя 12 самых опасных бактерий, на которые не действуют антибиотики Стоит знатьТаблетки пенициллина без рецепта?
Пенициллин - это антибиотик, который можно получить только по рецепту. Вы не можете получить таблетки пенициллина или любую другую форму без рецепта.
2. Полусинтетические пенициллины.
Полусинтетические пенициллины с узким спектром действия:
- изоксазол-пенициллины (оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин, нафциллин) - используются в первую очередь при лечении инфекций, вызванных стафилококками, устойчивыми к природным пенициллинам, поскольку они обладают антибактериальным действием против стафилококков и устойчивостью к естественным пенициллиназам (разлагающим пенициллиназам). Однако они не проявляют антибактериальной активности в отношении грамотрицательных палочек и энтерококков.
Пенициллин, хотя и является первым антибиотиком, но все же прекрасным антибиотиком, не эффективен против всех типов микроорганизмов.
Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия:
- аминопенициллины - борются со стрептококками (пневмококками и энтерококками), гонореей, кориневусом, дифтерией, сибирской язвой, энтеробактериями, бледными спирохетами, вызывающими сифилис, и бактериями, вызывающими боррелиоз. Это препараты выбора, например, для лечения острого бронхита. Амоксициллин (Amoxicillinum) в настоящее время является наиболее важным аминопенициллином, используемым в медицине.
- карбоксипенициллины, например тикарцин, эффективны в борьбе, среди прочего, со штаммами синего масла, бактериями Протей и бактерии Escherichia coli
- уреидопенициллины (ациламинопенициллины) - антибактериальная активность уреидопенициллинов (азлоциллинов, мезлоциллинов и пиперациллинов) очень широка и охватывает диапазон действия аминопенициллинов и карбоксипенициллинов. Показания к их применению, среди прочего, тяжелые инфекции дыхательных путей, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, менингит
- амидинопенициллины - действуют в основном против грамотрицательных микроорганизмов, в том числе: кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы и других. Эти антибиотики не всасываются из желудочно-кишечного тракта, и после их применения быстро развивается резистентность. Может оказаться эффективным при инфекциях мочевыводящих путей после парентерального введения.
3. Пенициллины в сочетании с ингибиторами β-лактамаз.
Пенициллины в сочетании с ингибиторами β-лактамаз характеризуются большей эффективностью и широчайшим спектром антибактериальной активности.
Стоит знатьПенициллин - дозировка
Дозировка пенициллина зависит от конкретного типа и возраста пациента. Например, дозировка феноксиметилпенициллина (известного как Ospen) следующая: детям обычно 50 000–100 000 МЕ / кг / день в 2-3 приема. деление Подростки и взрослые - 3 000 000–4 500 000 МЕ / сут в 2-3 приема. деление Как у взрослых, так и у детей суточная доза препарата не должна быть ниже 25000 МЕ / кг массы тела.
Пенициллин - за и против
Основными преимуществами пенициллинов являются: низкая органная токсичность, хороший бактерицидный эффект, хорошее проникновение в органы и ткани (особенно при воспалении), а недостатками - высокая чувствительность к β-лактамазам (это бактериальные ферменты, разрушающие связи в молекуле антибиотика), быстрое выведение из организма ( необходимость частого дозирования), а также возможность возникновения аллергических реакций.
Легкость развития аллергии на пенициллин - одно из основных ограничений их использования. Аллергические реакции (эритема, крапивница, лихорадка, боль в суставах) в силу своей силы могут быть очень опасными и даже привести к анафилактическому шоку и смерти пациента. Соответственно, перед применением пенициллинов, особенно внутривенно, следует провести тестирование на аллергию.
Рекомендуемая статья:
Аллергия на пенициллин. Каковы его симптомы?Пенициллин - противопоказания
Пенициллин не следует применять при гиперчувствительности и у пациентов с аллергией на эту группу препаратов.
Аллергия на цефалоспорины (пациенты с аллергией на цефалоспорины также могут иметь гиперчувствительность к пенициллину - перекрестная аллергия).
Пероральный прием пенициллина противопоказан пациентам с желудочно-кишечными расстройствами, вызывающими стойкую диарею или рвоту из-за снижения всасывания пенициллина.
Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов:
- при бронхиальной астме
- при гиперчувствительности к другим препаратам
- с аллергическими заболеваниями в анамнезе
- с почечной недостаточностью
- с сердечной недостаточностью
- прием диуретиков или лекарств, содержащих калий
Пенициллин и беременность
Здравствуйте, я сейчас прохожу курс лечения антибиотиками. Я принимаю два антибиотика пенициллина (Калвепен 666 и Флоксапен 500 мг). Оба недоступны в Польше - я живу в Ирландии. Есть вероятность, что я беременна. Могут ли эти антибиотики пенициллина нанести вред плоду?
Барбара Гжехоциньска, доктор медицинских наук, гинеколог-акушер: Во время беременности можно назначать пенициллиновые антибиотики.
Пенициллин - побочные эффекты
Со стороны иммунной системы:
- суперинфекции с устойчивыми бактериями или дрожжами
- кожные высыпания (от макулопапулезной сыпи до эксфолиативного дерматита)
- крапивница
- высокая температура
- озноб
- артралгия
- отек, включая отек гортани, ангионевротический отек
- реакции, похожие на сывороточную болезнь
Сообщалось также об анафилактическом шоке с коллапсом, анафилактоидных реакциях (бронхиальная астма, пурпура, желудочно-кишечные симптомы).
Заболевания пищеварительной системы:
- тошнота
- понос
- рвота
- ощущение переполнения желудка
- воспаление толстой кишки, связанное с применением антибиотика
- псевдомембранозный энтерит
- гепатит
- холестатическая желтуха
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
- воспалительные инфильтраты в месте инъекции (при внутримышечном применении антибиотика)
- воспаление слизистой оболочки рта
- глоссит
- черный волосатый язык
Сообщалось также о мультиформной эритеме, эксфолиативном дерматите. Сообщалось о парестезии при длительном применении.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- эозинофилия
- гемолитическая анемия
- лейкопения (снижение количества лейкоцитов)
- тромбоцитопения (тромбоцитопения - недостаток тромбоцитов)
- агранулоцитоз
- нейтропения
- нарушения коагуляции
Расстройства нервной системы
- невропатия (при парентеральном введении пенициллина в высоких дозах)
- судороги (особенно после приема высоких доз или введения феноксиметилпенициллина у пациентов с нарушением функции почек)
Со стороны почек и мочевыводящих путей
- нефропатия (при парентеральном введении пенициллина в высоких дозах)
- интерстициальный нефрит
Синдром Хуанье - это случайный комплекс неврологических симптомов, который возникает после случайной инъекции прокаина пенициллина в сосуд. Эти симптомы включают: беспокойство, беспокойство, возбуждение, учащение пульса, нарушение сознания, головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия, цианоз, парез, парестезия (покалывание и онемение), галлюцинации.
Пенициллин - взаимодействие с другими лекарствами
Пенициллин действует против антибиотиков, таких как тетрациклины, макролиты, линкозамиды, сульфаниламиды и хлорамфеникол, поэтому их не следует использовать вместе.
Антациды отрицательно влияют на всасывание пенициллинов, также они снижают их бактерицидное действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты повышают их концентрацию в крови.
Пенициллины с широким спектром действия снижают эффективность пероральных контрацептивов, поэтому при одновременном приеме обоих препаратов целесообразно использовать альтернативные методы контрацепции.
Стоит знатьИстория пенициллина
До эры пенициллина врачи боролись с проблемой борьбы с инфекционными заболеваниями таким образом, чтобы уничтожать бактерии, но безопасным для человеческого организма способом. В 1928 году Флеминг, выращивая бактерии в своей лаборатории, случайно открыл пенициллин. Расставляя чашки для культур, он заметил растущую колонию плесени, убивающую бактерии. Позже он провел дальнейшие эксперименты, но у него не было денег, чтобы запатентовать вещества. Лишь 10 лет спустя вместе с Говардом Уолтером Флори и Эрнстом Борисом Чейном они выделили действующее вещество, а через год начали производить антибиотик. В 1945 году им была присуждена Нобелевская премия. Первооткрыватель пенициллина Александр Флеминг умер 11 марта 1955 года от сердечного приступа. До конца своей жизни он говорил: «Пенициллин произвела природа, я только открыл его».
Пенициллин и другие антибиотики - неправильное их использование может привести к лекарственной устойчивости.
Источник: lifestyle.newseria.pl
