Эмоционально нестабильная личность: импульсивные и пограничные типы. Причины, симптомы, лечение

Эмоционально нестабильная личность - это расстройство личности, которое официально классифицируется как болезнь. У такой личности есть два основных типа - импульсивный и пограничный. Каждый из них имеет разные симптомы и требует разного лечения.

Эмоционально нестабильная личность - это заболевание, которое было охарактеризовано психиатрами и нашло свое место в Международной классификации болезней и проблем со здоровьем МКБ-10 под символом F60.3. По диагностическим критериям это расстройство было разделено на два типа с разными симптомами.

В целом эмоционально нестабильная личность - это набор расстройств, характеризующихся как минимум тремя из следующих симптомов:

• склонность действовать внезапно, не задумываясь о последствиях;
• склонность вступать в ссоры и споры с окружающими, чаще всего, когда причиной ссоры является критика или неудача;
• склонность к вспышкам гнева и агрессии, отсутствие контроля над своим поведением;
• отсутствие терпения, быстрый отказ от начатого дела из-за отсутствия видимых эффектов;
• эмоциональная нестабильность, капризность (неизвестно, чего ожидать от поведения такого человека).

Слушайте об эмоционально нестабильной личности. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Эмоционально неуравновешенная личность - причины

Чаще всего первые признаки расстройства появляются в позднем детстве или подростковом возрасте и обычно сохраняются на протяжении всей жизни. Есть несколько причин возникновения эмоционально неустойчивой личности.

• влияние семьи - пациент, возможно, испытал пренебрежение опекуном в прошлом, потерял члена семьи, потерял чувство безопасности, возможно, подвергся сексуальному насилию или насилию.
• биологический фактор - на возникновение нарушений могут повлиять предыдущие травмы головного или головного мозга или даже гормональный дисбаланс (низкий уровень серотонина).
• генетический фактор - нарушения связаны с наличием аналогичных нарушений у членов семьи пациента.
• психосоциальный фактор - пациент дихотомичен в оценке действительности, не допускает косвенных оценок, что вызывает эмоциональное расстройство.

Эмоционально нестабильная личность - диагноз

Чтобы диагностировать нарушения, необходимо провести психиатрическое собеседование с пациентом, а часто и с его родственниками. Иногда интервью дополняется дополнительными психологическими и неврологическими обследованиями. При постановке диагноза очень важно отличать расстройства личности от других психических или неврологических заболеваний.

Правильный диагноз и начало лечения требуют подробного описания расстройства и отнесения его к определенному типу - в соответствии с классификацией МКБ-10. Существует два типа эмоционально нестабильной личности: импульсивный тип (F60.30) и пограничный тип (F60.31).

Также прочтите: Отвлечение и отвлечение - черты характера или вредные привычки? Как жить с человеком, страдающим шизофренией? Как помочь шизофренику? СДВГ у взрослых: симптомы и лечение

Эмоционально неуравновешенная личность - импульсивный тип

Это расстройство, характеризующееся действием безрассудно, внезапно и агрессивно.

• Люди с такой личностью не контролируют свое поведение и импульсивно реагируют, например, на критику. Пациенты очень быстро нервничают и легко расстраиваются. Они часто злятся. Раздраженные, они могут даже ответить агрессией.
• Для этого типа личности характерна необдуманная реакция. Импульсивный человек не прогнозирует последствий своего поведения, не думает о последствиях своих вспышек. Реагирует быстро, не анализируя.
• В голове у такого человека много мыслей, на которых он не может сосредоточиться. Есть тревога. Больной человек эмоционально нестабилен, у него меняются настроения.
• Эмоционально неуравновешенные люди импульсивного типа практически постоянно испытывают определенное напряжение. Все, что нужно, - это стимул, чтобы произошла взрывная реакция. В поведении таких людей важнее всего агрессия, которая в их случае является способом высвободить лишние эмоции. Больной часто ищет повод для ссоры, затевает ссоры, выносит это на других, а иногда и на себя. Он кипит ненавистью ко всем вокруг.
• Такой человек не может принять критику, но и не может быть терпеливым. Если она не сразу видит результаты своей работы, она разочаровывается, и ситуация становится для нее раздражающей.

Эмоционально нестабильная личность - пограничная личность

Пограничное расстройство личности характеризуется большой нестабильностью в межличностных отношениях и в установлении собственной идентичности. У пациента проблемы с сильными эмоциями, которые часто обостряются. Мы можем говорить о некоем личностном хаосе и, прежде всего, о преувеличении, которое характеризует каждое его действие и поведение. Виновником любого поведения такого человека является разочарование и постоянное противоречие, которое он испытывает. Чтобы диагностировать пограничное расстройство личности, необходимы несколько из следующих симптомов.

• Человек не уверен в своей личности. Низкая самооценка не позволяет ему определять цели и предпочтения, у него проблемы с сексуальной идентификацией, он не может судить о себе. Он не замечает противоречия, которые он представляет. Он видит все в черном или белом цвете. Обычно это идет рука об руку с проблемами на работе - профессиональная карьера очень хрупка, потому что предпринимаемые действия быстро разочаровываются.
• Больной боится брошенности и одиночества. Он отчаянно пытается спасти все свои отношения, даже используя эмоциональный шантаж (угроза самоубийства или увечья). Его эмоциональная лабильность мешает поддерживать здоровые отношения с другими людьми. Отношения непродолжительны, но интенсивны - пациент обычно видит их в ярких цветах.
• Человек с пограничной личностью чувствует внутреннюю пустоту, имеет депрессивное настроение. В его жизни преобладают неудовлетворенность и гнев, а также его благополучие. В основном им управляют отрицательные эмоции. Он легко злится и злится, он не контролирует эти всплески.
• Больной ведет себя импульсивно в различных сферах жизни - он может быстро тратить деньги, его интересует рискованное сексуальное поведение, рискованное вождение автомобиля, часто употребляет психоактивные вещества, калечит себя, муки голода, которые он полностью утоляет, и т. Д.
• Пограничный человек эмоционально неустойчив, легко впадает в крайние эмоции, сложно предсказать, как он поведет себя в той или иной ситуации, действует он аффектно. Для нее характерно изменение настроения, в том числе в отношениях с окружающими.
• Больной испытывает параноидальные мысли, преследования, заблуждения, панические атаки. Она находится в постоянном стрессе, не справляется с тревогой, во многом уговаривает себя, видит угрозу, которой не существует. У него нарушены когнитивные функции. Такой человек не может успокоиться самостоятельно, чувствует, что его неправильно понимают, и боится быть исключенным.
• Бывает, что человек с пограничной личностью страдает расстройством суперэго. Он строго оценивает себя, устанавливает высокие стандарты своего поведения, стремится к идеалу, но в то же время испытывает чувство неудачи в этих усилиях. Нарушение установленных им ограничительных правил заставляет себя чувствовать себя виноватым.

Пограничное поведение может сопровождать возникновение других психических расстройств, таких как невроз, психоз, анорексия, булимия, депрессия, зависимости и биполярное расстройство.

Интересно, что пограничная эмоционально нестабильная личность чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Чем сложнее личность и чем больше расстройств, тем дольше и эффективнее лечение.

Эмоционально нестабильная личность - лечение

Наиболее распространенным методом лечения расстройств личности является длительная психотерапия, например, психодинамическая или когнитивно-поведенческая терапия. Самое главное на начальном этапе лечения - завоевать доверие пациента и вовлечь его в процесс лечения. Это дает шанс на выздоровление.

Фармакологические средства очень редко используются для лечения расстройств личности. Если они рекомендованы, то только в том случае, если пациенту необходимо управлять такими симптомами, как депрессия или тревога, которые могут помешать терапии и вызвать ее неудачу.

Фармакологические агенты чаще используются в случае пограничного расстройства личности, но из-за склонности пациентов к зависимости от психоактивных препаратов седативные средства, особенно на основе бензодиазепинов, обычно не включаются в их лечение. Чаще пациентам назначают СИОЗС, нейролептики или т.н. стабилизаторы настроения.

В случае пограничной личности наиболее эффективной формой психотерапии является психоаналитическая терапия по Фонаги и терапии Бейтмана и Кернберга. Научные исследования также доказали, что диалектико-поведенческая терапия Марши Линехан также дает возможность вылечить расстройства.

Рекомендуемая статья:

Трансферно-ориентированная терапия (TFP) - метод лечения пациентов с ...