Мезотелиома плевры - это редкая злокачественная опухоль, которая возникает из поверхностных клеток, выстилающих плевральную полость. Иногда также развивается в перикарде и брюшине. Мезотелиома плевры чаще поражает людей старше 60 лет, причем мужчины страдают в 3-5 раз чаще, чем женщины.
Одна из основных причин мезотелиомы плевры - воздействие асбеста. Этот рак чаще всего поражает работников заводов по переработке асбеста, рабочих верфей, железнодорожников, автомехаников и рабочих строительной и отопительной промышленности. В большинстве случаев мезотелиома развивается через несколько лет после того, как организм подвергся воздействию болезни. Течение новообразования агрессивное, с преобладающей локальной инфильтрацией (грудная клетка, легкое, средостение).
Мезотелиома плевры: виды
Есть два типа этого рака:
- Ограниченная форма, которая чаще всего развивается только в пределах одного плеврального мешка. Эта форма не дает метастазов и относительно медленно растет. Хирургическое удаление опухоли гарантирует выздоровление
- Громадный, крайне злобный персонаж. Такая опухоль быстро разрастается, зарастая даже всю плевральную полость. Большая часть неопластической ткани накапливается над диафрагмой и внутри межлобулярных борозд. Растущая опухоль сжимает легкое и ограничивает его подвижность. Метастазы появляются очень быстро и поражают лимфатические и кровеносные сосуды.
Мезотелиома плевры: симптомы
Наиболее частый клинический симптом - боль в груди. Это может сопровождаться сильным кашлем и одышкой, вызванными плевральным выпотом. Иногда у пациента наблюдается быстрое похудание и кровохарканье. В более запущенных стадиях наблюдается деформация и иммобилизация грудной клетки со стороны опухоли.
Плевральная пункция обнаружит мезотелиому
Основанием для диагностики мезотелиомы плевры является пункция плевры и выявление неопластических клеток в содержащейся в ней жидкости. Гистопатологическое исследование образца опухоли также помогает в диагностике. Рекомендуемый метод взятия пробы - видеоторакоскопия, которая дополнительно позволяет оценить локальный размер опухоли. В некоторых случаях требуется открытая хирургическая биопсия.
Мезотелиома плевры: лечение
Вылечить злокачественную мезотелиому плевры (обширный тип) практически невозможно, определенный шанс дает полное оперативное вмешательство - удаление всей плевры (плеврэктомия) или удаление плевры и легкого (плевропневмонэктомия). Лечение также включает лучевую терапию в качестве дополнительного лечения или в случае людей, которым не требуется операция. В случае прогрессирующей опухоли применяется химиотерапия.
ВажныйЛечение мезотелиомы плевры экспериментальной терапией
В случае мезотелиомы плевры так называемая динамическая фототерапия. Он заключается во введении в организм фотосенсибилизаторов - препаратов, которые под воздействием света определенной длины волны выделяют токсичные соединения, разрушающие клетки.
