Менопауза: это то, что вы должны знать перед началом заместительной гормональной терапии.

Заместительная гормональная терапия снимает побочные эффекты менопаузы: приливы, раздражительность и трудности с концентрацией внимания. Он используется, когда симптомы мешают повседневному функционированию. Что вам нужно знать о заместительной гормональной терапии, прежде чем обращаться к гинекологу за рецептом?

Всего 3-7 процентов. Польские женщины используют заместительную гормональную терапию. Но ЗГТ - устаревшее название, сегодня ее называют HLM - гормональное лечение менопаузы, потому что ее применяют для лечения недугов, связанных с климаксом. У большинства женщин наблюдаются такие легкие симптомы снижения функции яичников, что они не нуждаются в этой терапии. А другие часто не хотят его использовать, потому что слышали, что это причина рака.

Этому мнению способствовали результаты исследования, проведенного 10 лет назад в США. Со временем выяснилось, что исследование было плохо выполнено и интерпретировано, а выводы сделаны поспешно. Однако информация по этому поводу встречает общественность с сопротивлением. Нежелание осталось, но некоторые женщины по-прежнему выбирают HLM. Но не все из них получат одобрение врача на его использование.

Вам будет полезно

Когда лучше всего начинать гормональную терапию?

Гормональная терапия наиболее эффективна, когда ее начинают рано, до 50 лет или вскоре после появления первых симптомов менопаузы. Правда, это можно сделать и позже, но до 60 лет. Второе важное правило такого лечения - использовать минимально возможные дозы гормонов, ведь тогда побочные эффекты и потенциальные риски минимальны. Дозы могут быть увеличены только после 12 недель лечения, если нет лечебного эффекта.

Читайте также: Зеленая менопауза. Травы для облегчения симптомов менопаузы Эфирные масла: свойства и применение. Где их купить и как ими пользоваться? Льняное семя - питательные свойства. Как пить и употреблять льняное семя? Фитогормоны (растительные гормоны) помогают облегчить менопаузу

Вы хотите начать заместительную гормональную терапию - вам необходимо пройти ряд анализов

Гормональное лечение не проводится безосновательно. Их рассматривают при усилении таких симптомов, как: приливы, потливость, раздражительность, депрессия, снижение концентрации внимания, нарушения сна, атрофические изменения мочеполовой системы.

Специальная анкета, заполняемая пациентом, помогает оценить ухудшение качества жизни. И, к своему удивлению, она может показать, что показаний к началу терапии нет. Потому что большой неприятности симптомов недостаточно, чтобы врач выписал рецепт на гормональные препараты. Он должен сначала исключить противопоказания к HLM.

Вот почему он проводит тщательное собеседование, берет цитологию, заказывает гинекологическое УЗИ, маммографию (или УЗИ груди), иногда денситометрию (плотность костной ткани) и многие лабораторные тесты, например, определение концентрации выбранных гормонов, глюкозы, холестерина, триглицеридов, печеночных тестов, острой фазы белка. СРБ, свертывание крови, анализ мочи. Только на основании результатов этих анализов врач и пациент могут принять решение о начале терапии.

Как долго длится гормональное лечение?

Ежегодно врач назначает осмотры и вместе с пациентом решает, продолжить терапию или прекратить ее. Если полученная польза больше, чем побочных эффектов, вы можете продолжать использовать его. Однако по прошествии пяти лет (тогда риск рака груди немного увеличивается) вам следует подумать, имеет ли смысл продолжать гормональную терапию. У многих женщин симптомы менопаузы со временем ослабевают или становятся менее выраженными, что не мешает повседневной жизни. Поэтому для проверки имеет смысл прекратить прием гормонов на месяц - если нет значительного ухудшения самочувствия, это признак того, что у женщины уже был самый тяжелый период менопаузы и никаких дополнительных гормональных добавок не требуется.

Другие методы снятия симптомов менопаузы

Но что делать, если после отмены гормонов появляются симптомы, затрудняющие жизнь женщины? Есть два варианта. Если нет противопоказаний, вы можете вернуться к гормональным препаратам даже через много месяцев и использовать их столько, сколько необходимо. Второй вариант - использовать натуральные препараты с фитоэстрогенами или с экстрактом черного кохоша, облегчающие симптомы менопаузы.

В случае чрезмерной нервозности, нарушения сна, значительного снижения настроения врач может назначить транквилизаторы, антидепрессанты. Однако при проблемах с мочеполовой системой (недержание мочи, сухость влагалища, частые инфекции уретры и мочевого пузыря) она предложит вагинальные шарики с гормонами. Они работают локально, поэтому не влияют на все тело женщины.

ежемесячно "Здровие"