МЧ - норма. Повышенный и пониженный МЧ

MCH - это показатель средней массы гемоглобина клетки крови (эритроцита), который определяется с помощью теста, такого как анализ крови. Что такое стандарт МЧ? Что МЧ ниже или выше нормы? Что означает повышенный или пониженный MCH?

MCH (средний корпускулярный гемоглобин, средний клеточный гемоглобин), или SWH, является одним из параметров, определяемых в анализе крови - это показатель средней массы гемоглобина в красных кровяных тельцах (эритроцитах). MCH - один из красных кровяных телец (эритроцитов).

MCH рассчитывается путем деления веса гемоглобина в данном объеме крови на количество клеток крови (MCH-Hgb / RBC). Поэтому, чтобы рассчитать MCH, необходимо знать результаты определения гематокрита и гемоглобина пациента.

В зависимости от того, является ли значение веса гемоглобина в клетке нормальным или нет, мы разделяем эритроциты на:

• нормохромный - имеют правильное значение MCH
• гипохромные - имеют пониженное значение MCH

Оглавление

1. МЧ - норма
2. МЧ - выше нормы. Что означает повышенный МЧ?
3. МЧ - ниже нормы. Что означает пониженный МЧ?

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

МЧ - норма

Нормальное значение находится в пределах 27–31 пк для обоих полов.

МЧ - выше нормы. Что означает повышенный МЧ?

В случае повышения уровня МЧ можно бороться с:

1. наследственный сфероцитоз - это наиболее частая гемолитическая анемия. Генетически наследуется. Он заключается в мутации скелетных белков, образующих эритроциты, что изменяет форму клетки крови на сферическую, нестабильности ее мембраны, снижении предрасположенности к деформации и затруднении прохождения по капиллярам, ​​что способствует их преждевременному разрушению в селезенке.
2. Приобретенная гемолитическая анемия - вызывается аутоантителами, направленными против собственных эритроцитов. Она может быть идиопатической или вторичной (в ходе других заболеваний) и является наиболее частой приобретенной гемолитической анемией.

МЧ - ниже нормы. Что означает пониженный МЧ?

МЧ ниже нормы может означать несколько заболеваний. Наиболее распространены:

1. Железодефицитная анемия - это анемия, при которой из-за недостатка железа в организме происходит образование эритроцитов меньшего размера, чем обычно, и содержащих меньше гемоглобина. Это наиболее частая причина анемии (80% случаев). Среди основных причин дефицита железа можно выделить:

• кровопотеря, например:
• кровотечение из половых путей
• желудочно-кишечное кровотечение
• кровотечение из мочевыделительной системы
• кровотечение из дыхательных путей
• травма, повреждение
• донорство крови
• повышенная потребность в крови
• недоношенные дети
• юность
• беременность и период лактации
• при лечении дефицита витамина B12
• мальабсорбция из желудочно-кишечного тракта, например:
• состояние после гастрэктомии (резекция / удаление желудка или его части)
• энтеропатия
• пониженная кислотность желудочного сока
• неправильная диета
• болезнь Крона
• диетические недостатки

Лечение заключается в устранении причины и восполнении дефицита железа в организме для достижения правильной концентрации гемоглобина и ферритина в крови с помощью препаратов железа.

2. Талассемия - это наследственная, генетически обусловленная гемолитическая анемия, вызванная неправильным синтезом цепей глобина в молекуле гемоглобина. В результате эритроциты построены ненормально и имеют меньшее количество гемоглобина и, следовательно, переносят мало кислорода. Внедрение токсической цепи делает неэффективным эритропоэз (процесс размножения и дифференцировки эритроцитов в костном мозге). Красные кровяные тельца в костном мозге или селезенке разрушаются.

3. Анемия хронических заболеваний - анемия, при которой важную роль играет стимуляция клеточного иммунитета и повышение выработки провоспалительных цитокинов. Он характеризуется снижением выработки эритроцитов, низким уровнем железа и трансферрина (белка, который переносит ионы железа из крови в ткани) и повышенным уровнем ферритина (белка, который хранит железо в безвредной форме в организме).

Анемия часто развивается в течение нескольких месяцев после выявления основного заболевания. Требуется дифференциация от железодефицитной анемии. Лечение в основном основано на лечении основного заболевания. В тяжелых случаях с такими симптомами, как:

• сердечная недостаточность
• стенокардия
• расстройства центральной нервной системы

RBC (концентрат красных кровяных телец) вводится

В случае абсолютного дефицита железа (значительно сниженная концентрация ферритина) его дефицит следует скорректировать. Лекарства, стимулирующие эритропоэз, могут быть рассмотрены пациентам с симптомами анемии, вызванной химиотерапией рака.

Какие еще маркеры эритроцитов важны для диагностики и дифференциации анемии?

• концентрация гемоглобина - нормальные значения: мужчины 14-18 г / дл, небеременные женщины 12-16 г / дл, беременные 11-14 г / дл
• средний объем эритроцитов (MCV) - нормальные значения 82-92 жидких
• средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) - нормальные значения 32-36 г / дл. Изменения MCHC обычно параллельны изменениям MCH
• диапазон распределения объема эритроцитов (RDW). Он может увеличиваться после переливания эритроцитов, когда есть две популяции эритроцитов, которые различаются по размеру.
• ретикулоциты - норма 0,5-1,5% от числа эритроцитов - незрелые, молодые формы эритроцитов. Процент ретикулоцитов увеличивается в случае уменьшения количества эритроцитов для восполнения их дефицита, что является нормальной реакцией организма, например, в случае геморрагической анемии, гемолитической анемии, компенсации витамина B12 или дефицита железа. Процент ретикулоцитов уменьшается по мере того, как костный мозг становится неэффективным.