Нефролитиаз - причины, симптомы, лечение

Нефролитиаз - это четыре состояния мочевыводящих путей, которые имеют похожие симптомы, но разные причины. Цистиновая мочекаменная болезнь основана на врожденном пороке, в то время как другие три - фосфатная мочекаменная болезнь, оксалатная и мочекаменная болезни - являются результатом диетических ошибок. Узнайте, как лечить камни в почках и бороться с ними.

Почечнокаменная болезнь, также известная как мочекаменная болезнь (лат. нефролитиаз, мочекаменная болезнь) возникает, когда химические вещества выпадают в осадок в почках и / или других частях мочевыводящих путей, образуя бляшки (камни). Обычно первым признаком того, что происходит что-то плохое, является приступ почечной колики.

Оглавление:

1. Приступ почечной колики
2. Причины образования камней в почках
3. Симптомы камней в почках
4. Виды камней в почках
5. Лечение камней в почках

Мужчины болеют мочекаменной болезнью в четыре раза чаще, чем женщины. Обычно это мужчины 30-50 лет. Дамы рискуют заболеть мочекаменной болезнью во время беременности, потому что тогда чаще встречаются застой мочи и бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Бактерии подщелачивают мочу, а в щелочной среде соли кальция быстрее выпадают в осадок, что способствует образованию камней.

Узнайте, каковы типы и симптомы камней в почках и как их лечить. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Приступ почечной колики

Сильная боль и сопутствующие тошнота, рвота и гематурия являются приступом почечной колики, который свидетельствует об острой мочекаменной болезни. Как только камень застревает в мочевыводящих путях, моча не может пройти в мочевой пузырь. Затем развивается инфекция, приводящая к острой почечной недостаточности.

Приступ начинается внезапно, например, после больших физических нагрузок, длительной поездки на автомобиле или злоупотребления алкоголем. Боль появляется в области поясницы, распространяется по мочеточнику, внизу живота и наружным гениталиям. Сопровождается вздутием живота и болезненными позывами к мочеиспусканию. Боль может быть настолько сильной, что больной теряет сознание. Могут потребоваться наркотические обезболивающие.

Причины образования камней в почках

Мочевые камни могут возникать как из физиологических соединений в моче, так и из патологических. Почки фильтруют кровь, т.е. отделяют от нее вредные или ядовитые вещества, а затем вместе с мочой выводят их из организма. Однако иногда некоторые отложения остаются на дне чашечки почек. Образуется отстойная пластина.

Если налет разрушается сам по себе, он удаляется естественным путем, то есть через мочевыводящие пути в мочевой пузырь, а затем через уретру наружу. В противном случае каменная крошка становится ядром, которое постепенно обрастает новыми слоями осадка.

Это происходит, когда концентрация соединений, способных образовывать камни в почках, превышает так называемую порог растворимости в организме. Они за это выступают:

• наследственные наклонности
• дефекты строения мочевыводящей системы
• инфекция мочеиспускательного канала
• прием определенных лекарств (например, глюкокортикостероидов)
• гиперпаратиреоз
• желудочно-кишечные заболевания (воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, синдром мальабсорбции)
• длительное лечение язвенной болезни подщелачивающими препаратами (снижающими секрецию желудочного сока)
• чрезмерная концентрация мочи (например, из-за ограничения питья, вызывая обезвоживание)
• передозировка витамина D3, витамина C, кальция
• плохая диета

Что способствует появлению камней в почках?

Симптомы камней в почках

Камни в почках обычно не проявляют никаких симптомов в течение многих лет, хотя, конечно, их можно обнаружить случайно, например, при рентгене или УЗИ брюшной полости. Обычно пациенту говорят, что у него проблемы с камнями в почках, когда у него наступает приступ почечной колики.

Это случается, когда камень закрывает просвет мочевыводящих путей, вызывая опухание почек или почек и вызывая приступ почечной колики. Это состояние, требующее немедленного вмешательства специалиста. В первую очередь нужно быстро снять невыносимую боль - ее интенсивность настолько велика, что часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Во-вторых, длительная анурия приводит к поражению почек. Очень сильная боль в виде колик обычно поражает живот, бок, а также пах, в зависимости от пола - яички или половые губы.

Кроме того, во время «рождения» камня могут возникнуть гематурия, боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, болезненное резкое давление на мочевой пузырь и трудности в его поддержании. Также обычно наблюдается повышенная температура, бледность кожи, чувство беспокойства и дискомфорта.

Виды камней в почках

• Цистиновая мочекаменная болезнь

Это влияет на 1 процент. больной.

Причины: врожденный порок. Он заключается в нарушении всасывания цистина, то есть аминокислоты.

Лечение: в основе лежит диета, ограничивающая количество цистина и метионина. Можно вводить пеницилламин, который образует растворимые соединения с цистином.

Диета: основой должно быть молоко и его продукты, а также продукты растительного происхождения. Необходимо пить много жидкости. Следует ограничить потребление мяса и мясных продуктов.

• Фосфатный камень (струвит)

Он страдает от 5 до 10 процентов. больной.

Причины: частые инфекции мочевыводящих путей, вызываемые бактериями, продуцирующими уреазу, такими как Proteus, Klebsiella и Pseudomonas. Уреаза - это расщепление мочевины на аммиак и образование щелочной мочи.

Лечение: необходимо подкисление мочи. Однако этого нельзя добиться только с помощью диеты. Необходимо принимать подкисляющие препараты.

Диета: избегайте продуктов, богатых кальцием и фосфатами, например, семян бобовых, уменьшите потребление картофеля, овощей и фруктов, а также молока и яиц. Рекомендуются рыба, крупы, макаронные изделия, хлеб, масло и мясо.

• Оксалатные (оксалат кальция) камни

Поражает от 70 до 80 процентов. больные мочекаменной болезнью.

Причины: это может быть гиперпаратиреоз, передозировка витамина D3, чрезмерное выведение из организма кальция, цитратов и оксалатов.

Лечение: увеличение количества жидкости до 4-5 литров в сутки. Препараты, задерживающие кальций в пищеварительном тракте и снижающие его выведение с мочой.

Диета: в основном состоит из ограничения потребления оксалатов.Исключите шоколад, какао, шпинат, ревень, щавель, лимоны, свеклу, острые специи, алкоголь, апельсины, кока-колу, кофе и чай; ограничение - картофель, помидоры, горох, сливы, клубника.

Рекомендуются дрожжи, ростки, яйца, хлеб из непросеянной муки, крупы, нежирное мясо, рыба, птица, огурцы, салат, масло, лук и фрукты.

• Подагра

Поражает от 5 до 10 процентов. пациенты.

Причины: возникает, когда pH мочи кислый или организм вырабатывает избыток мочевой кислоты. Он также влияет на пациентов с лимфомами и лейкемиями, а также с заболеваниями костного мозга.

Лечение: это просто, потому что камни можно растворить, приняв правильные таблетки. Также используются средства, меняющие кислотную реакцию мочи на щелочную.

Диета: необходимо снизить кислотность мочи. Этого можно добиться, подавая молочные блюда и большое количество овощей и фруктов. Второе правило - ограничить количество продуктов, являющихся источником пуринов (пуриновых оснований), содержащихся в субпродуктах (печени, легких, языках, почках, мозге и сердце), бульоне, желе и подливках, сардинах и сельди. Бобовые (горох, фасоль, чечевица и бобы) и грибы богаты пуринами. Также они содержат какао, кофе и чай.

Лучше избегать свинины, говядины, баранины. Лучше всего готовить мясо на пару и обильно запивать водой. Рекомендуется постная птица и телятина. Однако их количество в дневном рационе питания не должно превышать 100-150 г.

Рекомендуются овощи, фрукты, сахар, масло в небольших количествах, молоко, нежирный сыр, картофель. Общая суточная калорийность пищи не должна превышать 2000-2200 ккал.

Травы, борющиеся с этой формой мочекаменной болезни, - это листья брусники, черной смородины, березы и пырея пырея. Стакан отвара из такой смеси нужно пить не менее 3-х раз в день между приемами пищи.

Лечение камней в почках

70 процентов пациентов можно лечить фармакологически. Хирургия применяется только при больших камнях, хотя врачи все чаще выбирают неинвазивные методы.

Хирургическое удаление мочевых камней применяется очень редко, поскольку не менее эффективны современные, менее инвазивные методы.

• Транс-телесная литотрипсия - это разрушение мочевого камня внутри тела пациента с помощью так называемого ударная волна. Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует анестезии. Затем щебень выводится естественным путем.
• Чрескожная нефролитотрипсия проводится под наркозом. Он заключается во введении нефоскопа в почечную лоханку через небольшой разрез на коже в области почки, через который врач может осмотреть камень, определить его местоположение и использовать соответствующие инструменты, чтобы разбить его, а затем удалить.
• Уретерореноскопия проводится под наркозом. Врач вводит гибкое зеркало через уретру в мочевой пузырь, а затем в мочеточник. Весы можно проверить через смотровое стекло и, используя соответствующие инструменты, удалить полностью или разбить на более мелкие части.

Читайте также:

• Почечнокаменная болезнь - лечение. Способы при камнях в почках
• Заболевание почек развивается тайно
• Нефролог или проверить почки - тревожные симптомы заболеваний почек

ежемесячно "Здровие"