Новаторская нейрохирургическая операция прошла в клинике Медицинского центра Каролина в Варшаве. Пациент был мальчиком, который получил травму позвоночника во время игры на батуте. Впервые в Польше был использован комплект для стабилизации позвоночника Pass MIS.
Все началось полтора года назад, когда четырнадцатилетний Антек получил травму, играя на батуте. Пытался выполнить прыжок с откатом. Он упал и под тяжестью собственного тела повредил позвоночник. С тех пор мальчика сопровождают боли в спине, которые значительно усиливаются при любых занятиях спортом.
- После многочисленных посещений врачей разных специальностей вывод был в основном один - ничего не поделаешь. Нас направили на реабилитацию, которая дала эффект - но временный, - говорит Анджей, отец Антека. После очередного рецидива боли мы снова начали искать подходящего специалиста. Руководствуясь хорошими отзывами, мы нашли доктора Юрия Ксенюка из Медицинского центра Каролина, - добавляет он.
Медицина растет благодаря технологиям
Правильный диагноз
Проведенные исследования показали, что при травме была повреждена верхняя пластина роста поясничного отдела позвоночника - L1. Эта пластинка роста представляет собой хрящевую ткань около концов растущей кости. Здесь кости растут в длину. После завершения процесса роста этот хрящ полностью превращается в кость - у женщин это происходит примерно в возрасте двадцати лет, а у мужчин - двадцати пяти.
Заболевания позвоночника и сопровождающие их боли - серьезная социальная проблема - они затрагивают уже 80 процентов. численность населения!
Повреждение пограничной пластины, которая не заживала более года, вызвало эрозии и отек прилегающей части позвонков. Межпозвоночный диск (в просторечии известный как диск) также получил вторичное повреждение - он потерял должную гибкость, в результате чего межпозвоночное пространство уменьшилось, и диск был менее способен нести нагрузки. Для подтверждения диагноза, описанного выше, необходимо было провести серию анализов, чтобы исключить другие патологии, такие как туберкулезное воспаление, которое также может проявляться отеком передней части тела позвонка, а также другие виды воспаления или рака позвоночника. Пациент прошел обследование в Мазовецком центре лечения болезней легких и туберкулеза, где находится отделение болезней легких и туберкулеза у детей и подростков; его также проконсультировал онколог. После исключения этих патологий пациенту была назначена чрескожная операция по стабилизации позвоночника Th12-L1 и межтеловой стабилизации.
Впервые в Польше
Трехчасовая операция была проведена в Центре лечения заболеваний позвоночника Медицинского центра Каролины.
Нейрохирург Юрий Ксенюк ввел винты через эпифизы в позвонки грудного и поясничного отделов позвоночника. Поврежденный межпозвоночный диск был удален через небольшой разрез, а затем заменен межтеловым имплантатом. В межпозвоночное пространство вводили костные трансплантаты, чтобы укрепить поврежденный двигательный сегмент.
- Новаторство метода было основано на использовании малоинвазивного доступа для трансэпазальной и межтеловой стабилизации позвоночника ребенка. Кроме того, впервые в Польше был использован комплект для стабилизации позвоночника Pass MIS с очень низким профилем, так что имплантаты не будут раздражать мягкие ткани во время движения. Во время операции параспинальные мышцы были полностью сохранены - их не разрезали, а аккуратно раздвигали, - говорит доктор Юрий Ксенюк, нейрохирург Медицинского центра Каролины. Используемый метод позволит пациенту вернуться к полноценной физической и спортивной активности после достижения межтелового спондилодеза, с полным сохранением мышц позвоночника и без раздражения выступающими элементами конструкции. На выздоровление потребуется около 6-8 недель. Сейчас пациенту предстоит реабилитация - в основном она будет заключаться в тренировке мышц спины, чтобы они не исчезли после операции. Я ожидаю необратимого облегчения симптомов и возвращения пациента к полноценной физической активности после достижения межтелового спондилодеза, - добавляет доктор Ксенюк.
Заболевания позвоночника - социальная проблема
Что мы делаем, когда нас что-то болит? Оказывается, консультация специалиста - это не обязательно первая мысль. Это нехорошо, потому что при многих заболеваниях, особенно позвоночника, решающее значение имеет время. Прежде всего, страх перед сложной и очень инвазивной операцией и перспектива длительного выздоровления мешают нам начать лечение.
Однако оказывается, что современная нейрохирургия не занимает так много времени, чтобы восстановить силы пациента. Малоинвазивные методы хирургии позвоночника позволяют сохранить целостность мышц и связок позвоночника, снизить кровопотерю и уменьшить боль. Обычно они минимизируют время пребывания в больнице. Поэтому не стоит бояться операции, а только тех последствий, которые могут возникнуть, если мы не проведем лечение вовремя, - добавляет доктор Ксенюк.