Астроцитома (астроцитома): причины, симптомы, лечение

Астроцитома (астроцитома) - одна из самых распространенных опухолей нервной системы, относящаяся к глиомам. Он образован из астроцитов, которые составляют опорную ткань мозга. Каковы причины астроцитомы? Каковы симптомы этой глиомы и как ее лечить?

Астроцитома - это глиома, которая у взрослых обычно располагается в супратенториальной области, в то время как у детей она чаще всего развивается в стволе головного мозга, в полушариях мозжечка и реже в спинном мозге. Это происходит в каждой возрастной группе, чаще всего в возрасте 40-60 лет, в два раза чаще у мужчин, чем у женщин.

Есть как доброкачественные, так и злокачественные формы. Наиболее широко используемой системой гистологической классификации астроцитом является четырехуровневая система Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). I степень - гистологические формы астроцитом, встречающиеся в основном у детей с хорошим прогнозом. К ним относятся ювенильная пилоклеточная астроцитома, субэпилептическая крупноклеточная астроцитома и плеоморфная гепатобластома. Стадия II - астроцитома низкой степени злокачественности, стадия III - анапластическая астроцитома, а последняя стадия IV - мультиформная глиобластома.

Узнайте о причинах астроцитомы. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Астроцитома (астроцитома): симптомы

Симптомы возникают в результате инфильтрации и разрушения нервной ткани, прилегающей к опухоли. Обычно они развиваются постепенно в течение недель, месяцев или даже лет, в зависимости от степени злокачественности опухоли. Наиболее частыми симптомами являются эпилепсия (обычно при опухолях низкой степени злокачественности), симптомы очагового поражения головного мозга, такие как гемиплегия, паралич черепных нервов, нарушения речи и симптомы повышенного внутричерепного давления, характеризующиеся головной болью, тошнотой, рвотой и нарушением сознания. Никогда не следует недооценивать изменения личности, которые также могут возникнуть в результате развития рака. Особое значение имеет ухудшение клинического состояния пациента, которое может указывать на кровоизлияние в области некроза опухоли. Кроме того, у пациентов с эпилепсией в стабильной стадии заболевания внезапное развитие симптомов заболевания может быть связано с трансформацией злокачественной опухоли низкой степени.

Читайте также: Папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга: симптомы, лечение Опухоли головного мозга: как победить опухоль головного мозга Опухоли мозжечка: причины, симптомы, лечение

Астроцитома (астроцитома): диагностика

Диагностика основана на использовании методов визуализации, таких как компьютерная томография и ядерный магнитный резонанс (МРТ).

Дополнительно диагноз опухоли может быть подтвержден на основании стереотаксической биопсии или интраоперационного гистопатологического исследования.

Они позволяют оценить природу неопластической ткани, ее сосудистость и злокачественность. Например, на компьютерной томографии доброкачественные астроцитомы видны в виде однородного гиподенсированного образования с нечеткими границами. Они редко усиливаются по контрасту и обычно не вызывают массового эффекта. С другой стороны, высокозлокачественные астроцитомы показывают недифференцированную опухоль. Они характеризуются большим отеком, неоднородной структурой и усилением после введения контраста.

Астроцитома (астроцитома): лечение

Астроцитомы I и II степени - при благоприятном расположении опухоли возможно ее полное удаление, но из-за диффузного и инфильтрирующего характера полное хирургическое вмешательство может быть проблематичным. Послеоперационное облучение (лучевая терапия) рекомендуется для продления периода выживания. Если опухоль рецидивирует, опухоль может изменить класс из-за ее более низкой дифференцировки. Процедура, которой следует придерживаться в такой ситуации, зависит от общего состояния пациента, локализации опухоли, размера пораженного участка, злокачественности процесса и результатов предыдущего лечения.

Астроцитомы III и IV степени - применяется хирургическое лечение, послеоперационное облучение и химиотерапия с применением различных препаратов. В случае хирургических опухолей цель состоит в том, чтобы удалить опухоль как можно шире, чтобы продлить время выживания и уменьшить возникающий неврологический дефицит.

В случае рецидива глиобластомы (астроцитома IV стадии) дальнейшее лечение зависит от общего состояния пациента и местоположения опухоли. Повторная операция возможна при благоприятной локализации опухоли и хорошем общем состоянии пациента.

Стоит знать

Астроцитома (астроцитома): прогноз

В зависимости от природы и расположения опухоли время выживания пациентов может быть очень долгим (много лет) или очень коротким (недели). Он короче, когда поражены ствол мозга, базальные ганглии и таламус, и длиннее, когда опухоль проникает в белое вещество полушарий, гипоталамус или мозжечок. Среднее время выживания составляет примерно 7 лет, но только 6% взрослых живут через 5 лет после постановки диагноза. Следует помнить, что более молодой возраст появления опухоли также влияет на более длительную выживаемость пациента. При рецидиве половина случаев прогрессирует до более злокачественных форм (анапластическая астроцитома или глиобластома), что связано с гораздо худшим прогнозом.

Рекомендуемая статья:

Опухоли центральной нервной системы (ЦНС)