Одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей молочной железы (фиброаденома) возникает у молодых женщин в возрасте от 18 до 30 лет. Ее еще называют фиброаденома. Поражения чаще всего располагаются в верхней внешней части груди и при самообследовании определяются как гибкие, легко перемещаемые узелки круглой или овальной формы, диаметром несколько сантиметров.
Шишки могут достигать нескольких сантиметров в диаметре, а их размер колеблется от горошины до размера мандарина. У каждой пятой женщины поражение проявляется в виде множественных узелков. Фиброзные аденомы четко отличаются от окружающих тканей, их характерной особенностью также является каучукоподобная и связная консистенция. Как правило, они не приводят к потере формы груди и не изменяют свой размер во время менструального цикла. Случаи внезапного увеличения фиброаденомы, сопровождающегося болью, редки и возникают при наличии кровавой опухоли внутри опухоли. Изменения этого типа мало связаны с риском злокачественного новообразования. Шишки могут стать злокачественными в 1-2% случаев. случаи. Сложные фиброаденомы связаны с несколько повышенным риском развития рака, особенно у пожилых женщин из семей со злокачественными новообразованиями или со злокачественными новообразованиями в анамнезе.
Читайте также: УЗИ груди - профилактическое обследование на выявление рака груди Маммография: показания и ход обследования
Типы фиброаденом
Существует несколько типов фиброаденом: простые (состоят из железисто-фиброзной ткани), сложные (состоят из железисто-фиброзной ткани и других пролиферативных изменений, т.е. пролиферативные изменения груди, такие как аденоз, гиперплазия, гигантские (вырастают до больших размеров, более 5 см). в течение короткого времени, и они могут вызвать деформацию груди).
Причины образования фиброаденомы
Причины этих изменений полностью не известны. Гормональные нарушения, возникающие в организме женщины детородного возраста, рассматриваются как наиболее вероятные. Фиброзные аденомы образуются под воздействием большого количества эстрогенов в результате разрастания фиброзной соединительной ткани и, в меньшей степени, эпителия молочной железы. Скорее всего, они регрессируют после менопаузы, хотя могут возникать у женщин, принимающих заместительную гормональную терапию.
Фиброидные фиброаденомы - симптомы
Обычно они обнаруживаются случайно, женщины, использующие самообследование, могут обнаружить их сами. Только в некоторых случаях они могут вызывать боль при надавливании, но это также может быть длительной болью. Беременность, заместительная гормональная терапия и гормональные противозачаточные средства способствуют более быстрому росту опухоли.
У женщин до 40 лет большинство (80%) фиброаденом не меняют своего размера, около 15%. он может уменьшиться или исчезнуть, а остальное (5-10%) может увеличиться.
Диагностика фиброаденом
Пациентам младше 25 лет рекомендуется проводить ультразвуковое исследование или биопсию после абсолютной пальпации, но это происходит тогда, когда картина фиброаденомы не кажется типичной и есть факторы риска рака груди. У пациентов старше 25 лет.Точно так же после пальпации проводится ультразвуковое исследование, но в этом возрасте оно не является достаточным доказательством для диагностики фиброаденомы, как и биопсия тонкой иглой, поэтому рекомендуется биопсия стержневой иглы.
Лечение фиброаденом
Терапия, как и диагностика, зависит в первую очередь от возраста женщины. Некоторые врачи считают, что у пациентов младше 25 лет удаление очага возможно только по желанию пациента. Однако рекомендуется наблюдение - пальпация и ультразвуковое исследование каждые 3–6 месяцев. Однако некоторые врачи считают, что независимо от возраста женщины их следует удалять, так как они могут начать расти, например, во время беременности или гормональной контрацепции, но даже удаление поражения не гарантирует, что эта доброкачественная опухоль не появится в будущем. В отношении пациентов старше 25 лет есть аналогичные рекомендации, хотя здесь больше врачей склонны удалять очаги поражения.
ВажныйОднако есть несколько ситуаций, в которых фиброаденомы требуют хирургического удаления:
- увеличение поражения
- исходный размер опухоли более 4 см
- опухоль вызывает асимметрию груди
- есть подозрение на злокачественность поражения
- женщина испытывает боль, связанную с опухолью
Процедура удаления опухоли проводится под местной или общей анестезией и длится от 45 минут. до того как Может выполняться в рамках однодневной операции.
