Андрогены (андрогенные гормоны) - функции, исследования, нормы для женщин и мужчин

Андрогены, или андрогенные гормоны, относятся к группе половых гормонов со стероидной структурой. Роль андрогенов различается в зависимости от пола и заключается в контроле правильного полового развития мужчин и женщин. Какая правильная концентрация андрогенов у женщин и как у мужчин?

Андрогены, то есть андрогенные гормоны, представляют собой андростендион, дегидроэпиандростендион (DHEA), дигидротестостерон (DHT) и тестостерон.

Надпочечники отвечают за их производство и секрецию у обоих полов, в то время как у мужчин эту роль дополнительно играют клетки Лейдига в семенниках, а у женщин в небольшой степени - яичники.

Определение их концентрации в сыворотке крови важно, среди прочего, при диагностике гипогонадизма у мужчин, чрезмерного облысения, заболеваний надпочечников, таких как гиперплазия надпочечников, неопластических заболеваний гонад и надпочечников, а также причин женского бесплодия, нарушений менструального цикла или появления чрезмерного оволосения на теле.

Андрогенные гормоны (андрогены): функции

Андрогенные гормоны присутствуют у обоих полов, однако они гораздо важнее для мужчин, потому что они связаны с развитием и формированием мужских половых органов во время пренатальной жизни и выработкой вторичных половых признаков.

Они включают, среди прочего, силуэт, типичный для мужчин, и пропорции строения тела, более выраженное, чем у женщин, развитие мышечной ткани, характерное распределение жировой ткани, низкий тон голоса и наличие волос на теле, типичных для мужского пола.

• Андростендион

Андростендион - андрогенный гормон со слабым биологическим действием. В периферических тканях он превращается в сильный андроген - тестостерон, поэтому говорят об андрогенном действии андростендиона.

Он вырабатывается в основном надпочечниками под действием гормона АКТГ (адренокортикотропный гормон), вырабатываемого и секретируемого передней долей гипофиза человека.

Определение концентрации андростендиона в сыворотке крови в основном используется при диагностике заболеваний надпочечников, таких как врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК), вирилизирующая опухоль, вирилизирующая опухоль, болезнь Кушинга или неопластические заболевания, а также гормональные нарушения, вирилизация и причины бесплодия. у женщин.

• DHEA-S

Дегидроэпиандростендион сульфат - это стероидный половой гормон, вырабатываемый, как и андростендион, корой надпочечников. Он играет слабую андрогенную роль в организме человека. Определение концентрации DHEA-S в основном используется в эндокринологии для диагностики заболеваний надпочечников.

• Тестостерон

Тестостерон является важным андрогенным гормоном, у мужчин 95% циркулирующего гормона поступает из яичек и 5% - из периферической конверсии.

Он отвечает, среди прочего, за определение пола в жизни плода человека, развитие мужских половых характеристик, а также за уровень либидо и половое влечение человека.

Он влияет на развитие типичных мужских черт, таких как рост и форма фигуры, распределение жировой ткани, низкий тон голоса или характерные волосы на теле.

• Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон (ДГТ) - это высокоактивный половой гормон, вырабатываемый метаболизмом тестостерона.

У мужчин 20% циркулирующего DHT поступает из яичек и 80% - из периферической конверсии. Превращение тестостерона в ДГТ происходит под действием фермента альфа-редуктазы, который, среди прочего, находится в коже.

Этот гормон может влиять на чувствительные, ослабленные волосяные фолликулы, вызывать их усыхание и выпадение волос.

Основные функции дигидротестостерона включают участие в определении мужского пола во время внутриутробной жизни человека, а также влияние на регуляцию секреции андрогенов путем воздействия на ось гипоталамус-гипофиз-гонад.

Андрогены (андрогенные гормоны) у женщин

В женском организме андрогенные гормоны, особенно андростендион и дигидротестостерон, в основном играют роль предшественников женских половых гормонов, то есть эстрогенов. Они в основном отвечают за начало и контроль процесса полового созревания у девочек, а также за уровень либидо, сексуального влечения и фертильности зрелых женщин.

Андрогены - показания к тестированию у женщин

• Чрезмерный рост волос в чувствительных к андрогенам областях, характерный для мужчин, т. Е. Гирсутизм. Жесткие темные волосы могут появиться вокруг верхней губы и подбородка, предплечий, бедер, груди, живота, спины, а также вокруг половых органов.
  Для оценки степени тяжести гирсутизма и необходимости дальнейшей диагностики используется шкала Ферримана-Галлвей, которая используется для определения наличия чрезмерного оволосения по 9 баллам по шкале от 1 (отдельные волосы) до 4 (густые волосы). Гирсутизм диагностируется, когда женщина набирает вместе более 8 баллов.

• Возникновение у женщин мужских половых признаков, то есть вирилизация (также известная как маскулинизация).
  Основные симптомы этого состояния включают чрезмерный рост волос в типичных для мужчин областях (борода, усы, грудь, внутренняя поверхность бедер), уменьшение молочных желез, увеличение клитора, снижение тонуса голоса, увеличение мышечной массы и появление неприятных угрей.
  Более того, многие женщины жалуются на себорейный дерматит, облысение по мужскому типу (выпадают волосы вокруг височных углов, на лбу и на макушке, залысины) и нарушения менструального цикла.
  
  
• Трудности с беременностью, несмотря на регулярные половые контакты (3-4 раза в неделю) без использования противозачаточных средств. Если женщина не забеременела в течение одного года, у нее диагностируется бесплодие.

Андрогены (андрогенные гормоны) у мужчин

Андрогенные гормоны играют важную роль в мужском организме с момента зачатия. Именно тестостерон отвечает за развитие мужских качеств плода, вызывает дифференциацию протоков Вольфа на мужские дополнительные железы, придатки яичка и пути выхода.

Кроме того, андрогены отвечают за правильное развитие мужских половых характеристик (строение тела, рост, волосы на лице, волосы на теле), низкий тон голоса, половое влечение и сперматогенез.

Андрогены - показания к обследованию у мужчин

• снижение полового влечения (снижение либидо)
• Эректильная дисфункция
• бесплодие (в ситуации, когда партнерша не может забеременеть, несмотря на регулярные половые контакты 3-4 раза в неделю без использования противозачаточных средств в течение как минимум одного года, следует исключить как мужские, так и женские нарушения фертильности)
• облысение по мужскому типу, то есть андрогенное облысение и уменьшение волос по всему телу
• Жир начинает накапливаться в типичных для женщин местах, таких как бедра, бедра, руки и грудь.
• преждевременное половое созревание и появление вторичных мужских половых признаков у мальчиков

Андрогены - причины повышенной концентрации у женщин

Андрогенные гормоны вырабатываются в коре надпочечников и гонадах, поэтому при диагностике повышенного уровня половых гормонов в крови необходимо учитывать заболевания этих органов. К наиболее частым патологиям, вызывающим отклонения в результатах гормональных анализов, относятся:
Заболевания надпочечников

• врожденная гиперплазия надпочечников
• неопластические опухоли, расположенные в надпочечниках, гормонально активные (вырабатывающие гормоны)
• вирилизирующая опухоль
• синдром Кушинга

Заболевания гонад

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• неопластические опухоли, расположенные в яичниках и семенниках, гормонально активные (продуцирующие гормоны)

Лекарства

• противосудорожные препараты, используемые при лечении эпилепсии
• глюкокортикостероиды
• некоторые диуретики, используемые для лечения высокого кровяного давления

Андрогены - подготовка к тесту

Определение концентрации андрогенов в сыворотке периферической крови следует проводить утром. Пациенту не нужно голодать, чтобы получить надежные результаты, но следует избегать энергичных упражнений в течение нескольких дней перед тестом.

Стоит упомянуть, что женщинам следует сдавать тест на половые гормоны в начале менструального цикла, желательно с 3-го по 10-е. день цикла.

Лаборант должен быть проинформирован о гормональных препаратах, принимаемых пациентом, в том числе о противозачаточных средствах, и многие женщины об этом забывают.

Андрогены (андрогенные гормоны) - курс исследования

Концентрация андростендиона определяется в сыворотке венозной крови. После дезинфекции кожи в области локтя венозная кровь собирается из вены на руке стерильной одноразовой иглой.

После удаления иглы прижмите место инъекции стерильной марлей не менее 10 минут и не поднимайте верхнюю конечность вверх, это предотвратит некрасивый синяк.

Определение концентрации половых стероидных гормонов может проводиться бесплатно в медицинской лаборатории по представлению врача или за плату.

Стоимость теста для определения концентрации DHEA-S (дегидроэпиандростендиона сульфата) колеблется в районе 50 злотых. За определение концентрации тестостерона нужно заплатить около 30 злотых.

В разных учреждениях, предлагающих лабораторные исследования, цены могут значительно различаться, поэтому стоит выбрать наиболее выгодное предложение для пациента.Вам следует подождать несколько рабочих дней для получения результатов определения половых гормонов.

Андрогены (андрогенные гормоны) - лабораторные нормы

Каждая медицинская лаборатория устанавливает свои собственные диапазоны уровней гормонов андрогенов, которые могут незначительно отличаться в зависимости от учреждения. По этой причине, чтобы контролировать концентрацию гормонов в сыворотке крови и иметь возможность сравнивать результаты анализов друг с другом, анализы следует проводить в одной лаборатории.

Андрогены (андрогенные гормоны) - лечение

На основании однократного измерения концентрации андрогенов в крови невозможно поставить точный диагноз и назначить какое-либо лечение.

Только после тщательного обследования пациента, ознакомления с его историей болезни, клинического состояния и изучения результатов анализов, а также после назначения любых дополнительных лабораторных исследований и визуализационных исследований врач может поставить диагноз и предложить пациенту лечение, которое обычно состоит из лечения основного заболевания и симптоматического лечения.

Заболеваниями, вызванными гормональными изменениями, занимается специалист-эндокринолог.

Женщины с повышенным уровнем андрогенов в крови больше всего жалуются на гирсутизм.

Гормональные препараты могут уменьшить количество новых волос, а существующие волосы могут быть уменьшены благодаря как временной (например, воск), так и постоянной (лазерная эпиляция) депиляции.

Мужчины чаще всего обращаются к врачу из-за чрезмерного выпадения волос.

Облысение по мужскому типу и его прогрессирование можно подавить или замедлить с помощью фармацевтического препарата из группы стероидов, который отвечает за ингибирование местного превращения тестостерона в его активную форму в волосяных фолликулах.