Аккомодация глаз, или выравнивание глаз, - это процесс настройки глаза для просмотра объектов на разных расстояниях. Этот процесс стал возможным благодаря изменению формы хрусталика в результате сокращения цилиарной мышцы. Как лечится нарушение аккомодации глаз?
Оглавление:
- Аккомодация глаз - как работает линза?
- Нарушения аккомодации глаз - причины
- Чрезмерное размещение
- Несоответствующее жилье
- Нарушения аккомодации глаз - лечение
- Нарушения аккомодации глаз - можно ли их избежать?
Аккомодация глаз ослабевает с возрастом, а это значит, что мы не видим объекты на разном расстоянии резко и… нам нужны очки для чтения. Этот процесс прогрессирует, и это вынуждает вас сменить очки.
Аккомодация глаз - как работает линза?
Хрусталик подвешен на ресничном ободке, вырастающем из цилиарного тела. Волокна этого ободка прикрепляются к капсуле хрусталика вблизи ее экватора.
Эпителиальные клетки около экватора хрусталика делятся на протяжении всей жизни и дифференцируются на новые волокна хрусталика, выталкивая более старые волокна внутрь, чтобы сформировать ядро хрусталика, а молодые, менее плотные волокна окружают ядро хрусталика, чтобы сформировать кору.
Хрусталик демонстрирует определенную гибкость, так что он может изменять свою форму до более или менее сферической формы, в зависимости от силы, с которой ресничные волокна обода растягивают капсулу линзы. Эта сила контролируется цилиарной мышцей, которая расслабляет волокна обода при сокращении.
Затем линза становится более сферической и увеличивает свою оптическую силу (увеличивается количество диоптрий), что позволяет четко видеть близко расположенные объекты. Расслабление цилиарной мышцы имеет противоположный эффект, оно приводит к уплощению хрусталика, что позволяет четко видеть удаленные объекты.
Нарушения аккомодации глаз - причины
С возрастом гибкость хрусталика уменьшается, и, следовательно, способность к приспосабливанию ослабляется. Действия, требующие острого зрения на близком расстоянии, становятся все труднее и труднее.
Этот процесс называется пресбиопией и обычно начинается примерно в 40 лет. Он прогрессирует до 60-70 лет, когда глаз полностью теряет способность приспосабливаться и, следовательно, способность правильно видеть предметы вблизи.
Помимо пресбиопии, неправильному ходу аккомодации могут способствовать следующие факторы:
- заболевания органа зрения
- системные заболевания
- принимаемые лекарства
Среди препаратов лидируют стимуляторы симпатической нервной системы и парасимпатической системы. На аккомодацию большое влияние оказывают препараты, применяемые при лечении системных заболеваний, и наркотические средства. Алкоголь, марихуана, антигистаминные препараты могут вызвать неэффективную или недостаточную аккомодацию, в то время как морфин и сульфаниламиды могут вызвать чрезмерную аккомодацию.
У детей плохое размещение часто сопровождается такими проблемами, как:
- анемия
- свинья
- грипп
- корь
- воспаление миндалин
- дифтерия
- отравление тяжелыми металлами или мышьяком
У взрослых недостаточное размещение часто возникает при таких заболеваниях, как:
- энцефалит
- рассеянный склероз
- сахарный диабет
- брюшной тиф
- анемия
- малярия
- отравление
- синусит
- паралич лицевого нерва
- болезнь Паркинсона
- повреждение ствола головного мозга и шишковидной железы
- при многочисленных заболеваниях глаз, таких как ирит, склерит, глаукома
Чрезмерная аккомодация может быть связана с опухолями головного мозга и невралгией тройничного нерва.
Чрезмерное размещение
Это тип дисфункции аккомодации, также называемый спазмом аккомодации. Он заключается в чрезмерном схождении, сужении зрачков и псевдобиопии.
Причина чрезмерной аккомодации - нескорректированная дальнозоркость, которая вынуждает глаз к длительной и чрезмерной аккомодации, что приводит к проблеме его расшатывания.
Чрезмерная аккомодация может быть связана с опухолями мозжечка, опухолями гипофиза или возникать при состоянии, называемом мальформацией Арнольда Киари.
Несоответствующее жилье
О недостаточной аккомодации можно говорить при пяти типах ее ослабления.
- Нарушение аккомодации - пациенты испытывают большие трудности в быстром повышении резкости изображения путем смещения зрения с расстояния на близкое, несмотря на то, что амплитуда аккомодации их глаз в норме.
- Недостаточная аккомодация - у пациентов снижена эффективность и амплитуда аккомодации. Чаще всего точка, близкая к жилью, оказывается и удаленной.
- Усталость от аккомодации - глаза очень быстро устают, зрение ухудшается при более длительной работе крупным планом. Во время тестов аккомодации пациент сначала выполняет их быстро и эффективно, но темп начинает замедляться.
- Медлительность аккомодации - аккомодационная реакция задерживается.
- Паралич аккомодации - никакой реакции аккомодации.
Нарушения аккомодации глаз - лечение
Для коррекции аномалий рефракции и нарушений аккомодации используются очки (обычные, бифокальные или прогрессивные) или контактные линзы.
Читайте также: Очковые линзы: виды, материалы, покрытия и фильтры
Также возможно хирургическое лечение, то есть хирургическая или лазерная коррекция зрения.
Людям со спазмом аккомодации необходимо вводить лекарство, которое парализует цилиарную мышцу обоих глаз в течение примерно 2 недель (чтобы предотвратить аккомодацию и устранить явную миопию), и использовать очки, соответствующие действительной аномалии рефракции.
Также рекомендуется соблюдать правила визуальной гигиены труда, особенно избегая длительной визуальной работы с близкого расстояния. По окончании лечения следует носить соответствующие очки или контактные линзы и периодически их менять. Рекомендуется периодический офтальмологический осмотр.
Читайте также: Современные методы исправления дефектов зрения
Нарушения аккомодации глаз - можно ли их избежать?
Невозможно избежать возрастного дефицита аккомодации (пресбиопии). Используйте подходящие очки или контактные линзы, чтобы обеспечить четкое зрение крупным планом.
Люди с ограниченными возможностями, которые не используют подходящие очки для близорукости, могут испытывать боль в глазах и головную боль, слезотечение, чрезмерное мигание, хроническое воспаление конъюнктивы и краев век.
Упражнения, снимающие напряжение аккомодации, и короткие перерывы в визуальной работе вблизи полезны для людей, которые долго работают за монитором и много читают.
Читайте также: Синдром компьютерного зрения: причины, симптомы, лечение
Об авторе Анна Ярош Журналист, занимающийся популяризацией санитарного просвещения более 40 лет. Победитель многих конкурсов для журналистов, занимающихся медициной и здоровьем. Она получила, среди прочего Премия доверия «Золотой ОТИС» в категории «Медиа и здоровье», г. Санкт-Петербург.По случаю Всемирного дня больных Камил награжден дважды «Хрустальным пером» в национальном конкурсе журналистов, пропагандирующих здоровье, а также множеством наград и отличий в конкурсах «Медицинский журналист года», организованных Польской ассоциацией журналистов за здоровье.Прочитать больше статей этого автора